立足岗位、助力冬奥做好全员技术提升的“三基”培训探讨

北京市延庆区医院（北京大学第三医院延庆医院）（102100）蔡振 桑畅野

“三基”是指基本理论、基本指示、基本技能，“三基”的基本功培养与训练是医生之本。《北京市延庆区卫生和计划生育委员会关于2018年技术提升年工作方案》明确提出各级医疗机构应进一步加强“三基”工作，为2022年冬奥会做好后援工作。为了更好的落实方案精神，全面提升医疗技术和医疗护理质量，切实提高医疗卫生行业服务能力，我院特组织立足岗位的全员技术提升工作。

1 对象和方法

1.1 研究对象 选取区二级医院835名医技人员为研究对象，调查对象年龄为21～63岁，平均（37.40±12.43）岁，其中男374人，女461人。

1.2 研究方法 （1）确立培训对象及培训内容：针对全院所有医技人员，本着立足岗位，注重实效，突出岗位特点的原则，着重培训”三基”知识，以及相关的卫生法律法规、规章制度、技术规范、操作技能和核心制度等。（2）选取参考教材：《医学临床（三基）训练医师分册》2017版、《医学临床（三基）训练医技分册》2017版，《北京市卫生和计划生育委员会关于印发<北京市流感监测与疫情处置工作方案（2017年版）>的通知》（京卫疾控[2017]45号）；十八项核心制度。（3）培训实施及学习形式：①科室集中学习及自学阶段：统一下发学习资料后，科内自行组织学习并留存学习资料，同时提出考试考核的要求。②院内培训讲座：要求全院全员参加，不能参加者，由科室教学干事回科后进行二次培训学习，并组织考核，将考核成绩等上报科教科。（4）考核阶段：①分别在培训前与培训后进行“三基”理论考试，采取闭卷的形式，除去值班人员，全院全员人员参加 (护理人员由护理部统一组织考核)。②院内技能比武（医疗）：科室组织自行考核，成绩上报科教科，并选派2～3名人员参加医院比武。③全区比武，在学习培训基础上，经过理论考试及技能考核，选派优秀人员参加全区大比武。（5）总结阶段：各科室将医务人员岗位名单，及“技术提升年”活动书面总结上报科教科。

2 结果

2.1 各专业全院三基三严考核成绩：全院各专业“三基”理论考核成绩有了显著提高，但检验专业成绩提高不够明显。见附表。

2.2 院内及区级比武成绩：院内心肺复苏比赛获奖者最终平均成绩91.06分，比上一年度心肺复苏比赛成绩88.97有明显提高。区二级医疗机构比武成绩居全区第一，但临床医师技能成绩没有明显优势。

附表 各专业全院三基三严考核成绩

3 讨论

通过一年的各级各类培训与考核，全院各专业“三基”理论考核成绩有了显著提高。说明结合医院现状，分期分批、定时间、多层次、多渠道、多形式的全方位院、科培训相结合的方法来组织“三基三严”培训，能够充分提高了临床医务人员的参与热情，全院全员全方位培训结束后，各科室相继行动起来，组织人员在科内进行二次培训并进行首次考核，并将成绩及时的汇总后上报给科教科。但检验专业成绩提高不够明显，这可能与科室人员较少，工作繁忙，学习计划不够周全有关。应该明确奖惩机制，将“三基”考核成绩未与个人利益挂钩[1]，并做为医师本年度的年终业务考核成绩，记入医师技术档案[2]。达到真正检验医务人员基本素养和业务能力的目的。

总之，我院以国际性盛会为依托，立足岗位，在“三基”培训考核中引用“PDCA”管理模式，进行全院全员的技能大提升，在全区技能比武中赛绩遥遥领先，但临床医师技能成绩没有明显优势。因此在今后的培训中，应该在本院理论优势基础上，更进一步加强全员技能培训，以更好的提高每一个医务人员的日常医疗工作能力，切实保障整体医疗质量安全。