舒适护理模式对妊高症患者自然分娩的临床影响研究

王清华

【摘要】目的：探究舒适护理模式应用于妊高症患者护理中对自然分娩的临床效果。方法：本研究选取2017年4月至2018年12月时间段至我院就诊的71例妊高症患者作为本次研究的对象，并以交替分组的方式将其分为参照组（共35例，采实施常规护理）和护理组（共36例，实施舒适护理模式），对比两组患者分娩选择方式和母婴结局。结果：护理组自然分娩率为80.56%、早產率为8.33%、剖宫产率为11.11%，常规组自然分娩率为54.29%、早产率为17.14%、剖宫产率为28.57%，护理组自然分娩率明显高于参照组（P<0.05）。护理组母婴结局（新生儿窒息率、产后出血率）明显优于参照组（P<0.05）。结论：舒适护理模式应用于妊高症患者护理中的优势明显，可明显提高患者的自然分娩几率，并改善母婴结局，值得临床和推广。

【关键词】舒适护理模式;妊高症;自然分娩

【中图分类号】R828.2   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2020）03-186-02

妊高症即妊娠期高血压综合征，是妊娠期女性的常见疾病之一，该病在我国的发病率已超过10%[1]。妊高症患者主要的病理生理变化为凝血功能的改变以及全身小动脉痉挛，一般发生于而是孕周左右，临床病症主要以蛋白尿、高血压、水肿，严重时会导致患者心肾功能衰竭、抽搐[2]。如果不能及时采取有效措施控制病情发展，可能危及产妇和胎儿生命。舒适护理是临床常用的一种护理方式，应用范围广且获得较多患者的认可。基于此，本文探究舒适护理模式应用于妊高症患者护理中对分娩结局的影响，为临床护理提供参考依据。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2017年4月至2018年12月时间段至我院就诊的71例妊高症患者作为研究对象，并以交替分组的方式将其分为参照组（35例）和护理组（36例）。参照组患者年龄在19-38岁，平均（26.88±3.94）岁;孕周在35-40周，平均孕周（37.88±0.37）周;其中初产妇24例、经产妇11例。护理组患者年龄在20-39岁，平均（26.75±3.91）岁;孕周在36-41周，平均孕周（37.58±0.44）周;其中初产妇25例、经产妇11例。两组基本资料数据差异保持均衡性（P>0.05），提示具可比性。

1.2方法

参照组采取常规护理。患者入院后进行B超检查、眼底检查以及常规尿检，密切观察患者心率、血压等指标;告知患者日常注意事项，合理安排饮食、睡眠，并进行心理指导。

护理组实施舒适护理模式：（1）舒适生活护理。患者入院后，护理人员对其病情、个人习惯、性格等方面进行评估。从饮食方面，需结合患者的饮食喜好科学制定饮食计划，在适合患者口味的同时选择高钙、高蛋白、低脂的食物，并鼓励患者多食维生素含量丰富的蔬菜水果，保证胎儿和产妇的营养需求。根据患者的睡眠习惯，在不打扰患者休息的情况下开展护理措施，操作动作轻柔。（2）舒适环境护理。根据患者需求调整房间光线和温度，注意通风，保持室内空气流通，为患者创造良好的休息空间。（3）舒适心理护理。患者对妊高症了解较少，同时面临生产，使其产生恐惧、紧张情绪。因此护理人员需根据患者的心理需求、理解能力以及社会地位等因素进行心理疏导。做好健康教育工作，满足患者需求，取得患者信任，消除患者不良情绪，帮助患者建立治疗信心。

1.3观察指标

（1）分娩情况。统计两组患者自然分娩、早产以及剖宫产例数并计算概率。（2）母婴结局。判定标准判定标准[3]：患者分娩结束后，随其二十四小时内阴道出血量进行测量，出血量在500mL以上则确定为产后出血;根据Apgar新生儿评估标准对新生儿进行评估，评分<7分表示新生儿窒息。

1.4统计学方法

以SPSS20.0软件对本实验数据进行分析，x2检验自然分娩率计数资料[n（%）];t检验年龄等计量资料（ ）。P<0.05象征统计学意义存在。

2.结果

2.1两组患者分娩情况对比

早产率和剖宫产率无明显差异（P>0.05）。护理组患者自然分娩率明显高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组母婴结局对比

护理组新生儿窒息率和产后出血率明显低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

妊高症是妊娠期常见且较为严重的一种并发症，研究显示，疾病的发生可能与营养、内分泌、性格和免疫等因素相关，另外，环境和心理也会加重病情，引发子痫，危机产妇和新生儿生命[4]。妊高症产妇大概20周左右会出现眩晕、四肢水肿、呕吐头晕等症状，产后12周症状会逐渐缓解直至恢复正常。患病期间需给予患者有效的护理措施，以控制病情发展。舒适护理是产科常用的一种新型护理模式，充分体现以人为本、以患者利益为中心的护理模式，从生理和心理上满足患者需求，提高治疗效果[5]。

本研究对71例妊高症患者进行对比研究，结果显示护理组自然分娩率80.56%明显高于参照组54.29%（P<0.05）。护理组母婴结局（新生儿窒息率、产后出血率）明显优于参照组（P<0.05）。说明舒适护理能明显提高自然分娩率，改善母婴结局。舒适度护理与传统护理模式不同，该护理措施的开展需建立在患者实际情况和需求之上，在满足患者生理和心理需求的同时确保护理措施科学合理，充分体现人文关怀。本研究中舒适护理从生活、环境以及心理等多个方面开展护理措施，为患者创造良好的生活环境，给予有效的心理护理干预，消除负面情绪，满足患者生理和心理舒适度。

综上所述，舒适护理模式应用于妊高症患者护理中的优势明显，可明显提高患者的自然分娩几率，并改善母婴结局，值得临床和推广。

参考文献

[1].皋静静. 观察实施舒适护理对妊高症患者自然分娩的影响效果[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017，2（27）：99-100.

[2].常芝艳. 舒适护理对妊高症产妇分娩的临床影响分析[J]. 大家健康（学术版）， 2016， 10（13）：64-65

[3].孙君侠， 李建芬， 尹金丽， 等. 舒适护理模式对妊娠期高血压综合征患者干预效果[C]// 中国转化医学和整合医学学术交流会（上海站）. 2015， 23（2）.：486-487.

[4].夏君秀， 倪晓. 探讨妊高症产妇围生期应用舒适护理的临床效果[J]. 中国实用医药， 2016， 11（12）：230-231.

[5].张斌. 优质护理在妊高症产后出血护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2（19）：181-182.