基础护理+疼痛护理干预对外科大手术后患者疼痛的影响

李玮玮

【摘 要】目的：分析对外科大手术后患者疼痛中行基础护理+疼痛护理干预的临床效果。方法：利用随机分组研究法对我院在2018年10月-2019年6月收治的240例患者进行研究，其中对比组患者（n=120）行常规护理，研究组患者（n=120）在常规护理基础上行疼痛护理，对比两组患者最终护理效果。结果：研究组患者护理后疼痛评分以及睡眠质量评分、生活质量各项评分均好于对比组，P<0.05有统计学意义。结论：对外科大手术后患者疼痛中行基础护理+疼痛护理干预的临床效果显著，患者接受护理后疼痛程度得到明显降低，故值得在临床中广泛使用。

【关键词】：基础护理;疼痛护理;外科大手术;术后疼痛;生活质量

【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

疼痛是机体受到伤害之后的一种自我保护机制，是机体一种不愉快感觉，同时更是当今外科一种常见的护理问题之一。由于患者术后失去麻醉药效，患者会逐渐出现切口疼痛现象，并且术后24小时内最为激烈，术后2-3天疼痛程度会得到逐渐减轻。这种疼痛不但会使得患者受到极大痛苦，增加患者术后并发症的出现概率，同时还会容易导致患者出现不同程度的焦虑和抑郁情绪。由此可见，降低甚至解除患者术后疼痛已经成为当今外科护理工作中的重点[1-2]。基于此，本文对外科大手术后患者疼痛中行基础护理+疼痛护理干预的临床效果进行详细研究，结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

利用随机分组研究法对我院在2018年10月-2019年6月收治的240例患者进行研究，每组患者均120人。其中对比组患者行常规护理，该组共有男性患者58人，女性患者共有62人，年龄范围在20-70岁之间，平均年龄为（47.85±2.33）岁;研究组患者在常规护理基础上行疼痛护理，该组共有男性患者62人，女性患者共有58人，年龄范围在20-72岁之间，平均年龄为（48.67±2.45）岁。

患者的一般资料均无明显性差异无统计学意义（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2 方法

对比组患者行常规护理，护理人员观察患者各项生命体征，对患者进行常规用药护理，按时查房;

研究组患者在常规护理基础上行疼痛护理：

（1）术前宣教：在开展术前教育宣讲过程中应当让患者对手术疼痛以及止痛药实际使用情况有着良好认知，其他包括术前相关准备工作以及如何活动和相关注意事项等，让患者能够认识到疼痛评估的方法，了解早日活动以及咳嗽对其疾病康复的重要性。与此同时，医护人员还是让患者了解手术相关情况，也可以让患者认识麻醉师并且了解手术麻醉方式，从而减缓患者内心不良情绪。

（2）心理护理：通过对患者进行有效沟通，从而准确掌握患者实际心理动态，通过给予患者适当的安慰和同情，以此降低患者内心心理负担，树立疾病治疗。术后护理人员需主动询问患者疼痛情况，耐心听取患者主诉，使用积极的语束对患者进行精神支持和安慰。

（3）疼痛干预技巧：患者在麻醉清醒至24小时以内主要是切口疼，因此患者容易出现烦躁和沮丧情绪。此时，护理人员不但要尽早给予患者止痛药，同时还应当给予患者一定的精神支持和鼓舞，告知患者缓解疼痛的有效方法就是保持肌肉放松，同时向患者讲述服用止痛药后容易造成患者出现肠蠕动恢复速度慢的现象，不利于患者预后。

（4）按时服用止痛药：针对疼痛程度严重且原因清楚的术后切口疼痛患者来说，护理人员可对患者进行适当用药和预防性用药。使用药物止痛是护理人员需充分根据患者实际手术切口大小以及个人身体情况选择适当的止痛药物，合理选择给药途径。另外，护理人员在给予患者止痛药时还需观察患者用药后反应，其实初次用药，在了解患者实际反应后确定用药剂量。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后疼痛评分以及睡眠质量评分;对比两组患者护理后生活质量，主要从患者社会功能、生理功能以及精神状态和活力四方面分析，分数越高说明患者情况越好[4];

1.4 数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，其中使用（）进行计量资料两组患者护理前后疼痛评分以及睡眠质量评分、两组患者护理后生活质量对比，结果用t检验;用[n（%）]进行计数资料对比，结果用X2检验，如数据差异明显，P<0.05说明统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者护理前后疼痛评分以及睡眠质量评分对比

研究组患者护理后疼痛评分以及睡眠质量评分均好于对比组，P<0.05有统计学意义，详见表1：

2.2 两组患者护理后生活质量对比

研究组患者护理后生活质量各项评分均好于对比组，P<0.05有统计学意义，详见表2：

3 讨论

针对外科大手术后患者来说，术后疼痛是其所面临的第一道难题。从医学角度分析，术后疼痛是人体对组织损伤后修复过程中所形成的一种复杂的生理反应和心理反应。根据临床医学研究发现，所有手术后患者均会出现疼痛，因此疼痛已经成为普外科手术后普遍的临床症状之一。术后疼痛对患者不但带来生理方面影响，同时还会导致患者出现不同程度的焦虑情绪和恐惧情绪，不利于患者预后。因此，对患者进行相应的疼痛护理十分重要[3]。

疼痛护理是一种针对患者术后出现的疼痛并发症进行针对性干预的护理手段，通过对患者进行疼痛知识讲解、心理护理以及生活护理和疼痛干预、按时辅助患者使用止痛药等多个护理手段最大程度降低患者术后疼痛，帮助患者保持良好心态，使患者能够尽快恢复健康[4-5]。

通过本文研究发现，研究组患者护理后疼痛评分以及睡眠质量评分均好于对比组，P<0.05有统计学意义;研究组患者护理后生活质量各项评分均好于对比组，P<0.05有统计学意义。

综上所述，对外科大手术后患者疼痛中行基础护理+疼痛护理干预的临床效果显著，患者接受护理后疼痛程度得到明显降低，且患者术后生活質量较高，患者护理满意度较高，故值得在临床中广泛使用。

参考文献

[1] 徐邦英，郭文霞，刘巧云，等.胸外科手术后护理干预降低患者疼痛的临床效果[J].健康必读，2019，（36）：147.

[2] 覃绢.肝胆外科手术后患者疼痛的护理措施与体会[J].医学美学美容，2019，28（23）：131.

[3] 刘惠.疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中的应用价值分析[J].吉林医学，2019，40（12）：2935.

[4] 严武英，李海霞，周雪玲，等.快速康复外科护理对胃肠外科手术后病人疼痛及并发症的影响[J].家庭医药，2019，（11）：278.

[5] 徐爽.综合护理干预对外科手术患者术后疼痛及生活质量的影响观察[J].健康大视野，2019，（24）：179.