JITT+PI混合教学法在中职内科护理中的教学设计

杨晓艳

摘 要：近年来，适时教学（JITT）和同伴教学（PI）作为一种建立在“基于网络学习任务”“注重学生的自主学习”“以概念教学为主”重视学生合作学习、师生互动、生生互动的新型教学模式，这两种教学模式在欧美国家本科教育中受到推崇，我国部分院校也做了实践性研究。本文以“原发性高血压病人的护理”为例，就如何在中職内科护理教学中运用JITT+PI混合教学法设计教学作简要介绍。

关键词：适时教学;同伴教学;中职;内科护理;教学设计

随着信息技术的进步和互联网应用的普及，“互联网+教育”模式得到积极探索和不断推进。推广远程协作、实时互动、移动学习等信息化教学模式，最大限度地调动学习者的主观能动性，促进教与学、教与教、学与学的全面互动，进一步提高教学质量与人才培养质量[1]，为社会培养符合岗位需求的应用型人才是每个职业院校教师的职责，因此，不断尝试、探索新的教学方法已迫在眉睫。

1 教材分析

所选教材为河南科学技术出版社出版孙建勋主编的《内科护理》第三章第四节原发性高血压病人的护理。原发性高血压是临床工作中一个常见病，掌握好高血压的临床表现对学生来说很重要。

2 学情分析

授课对象为中职学生，学生的学习基础相对薄弱，思维活跃，具有一定循环系统知识。学生有一定的自主学习能力和分析问题的能力，有掌握护理技能的愿望。

3 教学目标

（1）知识与技能目标：掌握原发性高血压的分类、概念和治疗原则。熟悉原发性高血压的诊断标准。了解原发性高血压的病因与机制。（2）过程与方法目标：学会应用护理程序对原发性高血压病人实施整体护理。（3）情感态度与价值观目标：培养学生的交流沟通和协作能力，塑造学生的医德。

4 教学重难点

（1）教学重点：原发性高血压病人的临床表现、并发症的观察。（2）教学难点：原发性高血压病人的发病机制及病理。

5 教法、学法

（1）教法：采用讲授法、任务驱动法、案例教学法等，提高学生解决实际问题的能力。（2）学法：包括自主学习法、合作探究法、观察法等。

6 教学过程

6.1 课前准备

教师活动：在云班课上发布预习任务，查阅学生预习情况，根据反馈结果调整教学环节。学生活动：在线完成云班课的预习任务。设计意图：督促学生自觉预习，培养学生自主学习能力，分析学生的学习难点。

6.2 导入新课

教师活动：教师播放微视频，设计情景，导入新课。学生活动：观看视频，思考问题，探索解决方法。设计意图：通过展示具体情景，激发学生学习兴趣，激起学生探究欲望。

6.3 讲授新课

（1）原发性高血压概述。教师活动：①简单介绍高血压的流行病学特征、防治现状及其危害。②用PPT随机挑学生提问：a.什么是原发性高血压？b.高血压的分类及诊断标准？c.强调高血压的分级标准。d.随机提问高血压的病因有哪些？学生活动：观看动态图片和视频了解高血压的危害;讨论高血压的分级标准和病因，并回答问题。设计意图：通过提问帮助学生建构新旧知识的联系;随机提问，提高学生学习自觉性和主动性。

（2）发病机制和病理。教师活动：①介绍影响影响血压的因素。②提问影响高血压的主要因素是？③引导学生总结发病机制。④简单介绍高血压的病理改变。学生活动：听老师讲解，观看高血压病理改变微视频，积极思考、讨论回答问题。设计意图：观看微视频，调动学生学习积极性，使学生直观观看高血压不同时期的病理变化。

（3）临床表现。教师活动：①提问：你能根据高血压的病因与发病机制推导出其症状和体征吗？②介绍高血压急症的分型及特征。③案例分析：一位高血压病人今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白，血压254/117mmHg，该病人发生了什么情况？④提问：高血压的并发症有哪些？现在你是否理解高血压对健康的危害了？⑤提问：高血压导致左心衰还是右心衰？⑥简单介绍高血压患者危险度分层。学生活动：学生讨论分析总结症状、体征。分组讨论、分析具体案例，回答问题。设计意图：通过问答使学生积极思考，主动学习;通过具体案例，使学生将知识应用于实践，培养学生解决问题的能力，提高职业适应力。

6.4 PI检测

教师活动：教师根据所学内容精选PI检测题，并根据反馈结果调整教学环节和教学时间。若学生回答的正确率在70%以上，教师可以直接讲解下一主题;若仅有30%～70%的学生掌握，则要求学生进行组内讨论，教师巡回指导，讨论结束后提供类似测试题，让学生再次作答，如果正确率仍小于70%，则需要教师再次讲解，直至正确率高于70%;若答对的人数低于30%，教师需要再次讲解概念，并出示同类测试题再次测试，并根据反馈情况实施下一步骤。学生活动：积极讨论、认真作答，按时提交。设计意图：巩固知识，同伴互助、合作学习，共同探究新知。

6.5 小结

教师活动：以思维导图的形式总结主要知识点：高血压的概念;高血压的病因及发病机制;高血压的临床表现。学生活动：梳理本节课的知识点，主动建构、内化知识体系。设计意图：巩固所学知识，帮助学生形成认知结构。

6.6 布置作业

教师活动：在云班课上发布作业，考核学生完成情况，评价学生及小组得分。学生活动：按时提交作业。设计意图：使学生温习知识，并将知识转化为解决问题的能力。

参考文献：

[1]教育部.教育部关于进一步推进职业教育信息化发展的指导意见[R].2017.

课题项目：河南省职业教育教学改革研究项目（项目批准号：ZJB19026）