快速康复外科护理模式对于甲状腺癌患者围手术期生活质量的作用分析

于丽丽

【摘  要】目的：探讨在甲状腺癌根治术患者围手术期护理中实施快速康复外科的价值作用。方法：对84例择期行甲状腺癌根治术予以选取。按照不同护理模式进行分组，就常规护理干预（常规组，n=42）与快速康复外科护理干预（研究组，n=42）的临床护理效果及并发症发生情况。结果：干预后，各项生活质量评分相比常规组均呈较高显示（P<0. 05）。并发症发生率相比对照组呈较低显示（P <0.05）。结论：快速康复外科护理干预可显著提升甲状腺癌患者围手术期的临床护理效果及预后生活质量，预防和降低并发症发生。

【关键词】快速康复外科护理;甲状腺癌;围手术期;生活质量

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0153-01

近年来，甲状腺癌受各种因素的影响，发病率呈持续增长趋势，目前临床主要采用甲状腺癌根治术进行治疗，通过配合有效护理干预，有利于患者早日康复。快速康复外科护理通过优化围术期护理措施，减轻手术应激性创伤反应，促进患者早日康复，预防和降低并发症的发生[1]。因此，本文旨在探究快速康复外科护理干预对甲状腺患者围手术期护理效果及预后生活质量的影响，具体如下：

1. 资料与方法

1.1 一般资料

对84例择期行甲状腺癌根治术予以选取。按照不同护理模式进行分组。其中，研究组42例患者中男女之比为27：15，年龄取值范围48～75岁，均值（58.69±2.25）岁，Ⅰ期2例，Ⅱ期25例，Ⅲ期17例;常规组42例患者中男女之比为29：13，年龄取值范围47～76岁，均值（59.01±2.29）岁，Ⅰ期1例，Ⅱ期27例，Ⅲ期14例。依据对比两组患者年龄、男女占比及病理分期结果无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

常规组围术期予以术前禁饮食，术前准备，术中体位指导，探索患者术前压力源并加以开释，术后生命体征监测，增强患者疾病治愈信心;研究组围术期予以快速康复外科护理：

（1）术前护理：①健康教育：根据患者对病情的知晓情况开展个性化健康教育，通过讲述经甲状腺癌根治术成功治疗案例，手术治疗目的以及术中配合方法，通过展示手术室图片帮助患者消除陌生感。②心理干预：主动与患者进行沟通，早期发现其不良心理状态，并及时采取针对性疏导，激发其疾病治愈的信心。③讲解术后知识：护理人员应提前教会患者正确掌握床上大小便方法，叮嘱患者术后憋尿憋便的弊端。（2）术中护理：术中合理控制液体输入，为患者提供保暖支持，体温监测等，一旦发现患者体温降低时，将提前对输注液体采取加热处理。（3）术后护理：①术后体位指导：对患者血压进行测定，确定患者血压平稳后取半卧位，保持呼吸畅通。隔2h进行活动身体，以防出现压疮现象。②术后疼痛干预：护理人员向患者说明疼痛诱因以及镇痛方法，并教会患者掌握正确减痛方法。③术后康复训练：向患者讲述术后早期下床活动对疾病康复的积极作用，予以患者发放康复锻炼手册，并在患者病情恢复允许情况下督促患者盡早锻炼。④并发症预防：讲解常见并发症及可能造成的危害及相关预防措施，鼓励患者积极采取预防并发症措施。加强巡视，如患者有并发症迹象，立即告知医师并及时采取对症处理。

1.3 统计分析

文中实验数据均精准录入SPSS17.0软件展开统计处理，计数数据不良反应率均采用[n（%）]予以表示，施以卡方检验;计量数据生活质量情况均采用（x-±S）予以表示，施以t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1生活质量评分情况

2.2并发症情况

3. 讨论

甲状腺癌是一种恶性肿瘤疾病，主要源于甲状腺上皮细胞。主要表现为声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难、局部压痛等症状，对患者的健康安全及预后生活质量造成了极大的威胁[2]。 现阶段临床普遍采用甲状腺癌根治术治疗，但由于该术式治疗属应激治疗，患者术后并发症较多，不利于术后恢复和生活质量改善。本研究将快速康复外科护理干预用于甲状腺癌术患者围手术期护理中取得了显著效果。结果表明，研究组各项生活质量评分情况相比常规组均明显较高，其并发症发生率相比常规组均明显较低。 综上，快速康复外科护理干预的实施，可显著改善甲状腺癌术患者围手术期护理效果，改善患者预后生活质量，预防和控制并发症发生，临床应用价值显著。

参考文献

[1] 李睿，于凯英，田红梅，等.快速康复外科在甲状腺癌根治术围术期的临床应用[J].中国肿瘤临床与康复，2018，25（2）：161-163.

[2] 章琼，李笑蕾.快速康复外科理念在甲状腺癌根治术患者围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（24）：90-91.