病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床价值评估

钟梦玲

【摘  要】目的：探究相关血常规及生化检验对诊断病毒性肝炎的临床价值。方法：选取我院自2019年2月至2020年2月收治的64例病毒性肝炎患者为研究对象，设为实验组，选取我院同期的64例健康体检者为研究对象，设为对照组，两组对象均进行相关血常规及生化检验，分析两组结果。结果：实验组的TBIL和ALT水平均高于对照组;实验组的ALB和A/G水平均低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。实验组的血小板、白细胞以及中性粒细胞的百分比均小于对照组，其淋巴细胞的百分比大于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用血常规及生化项目对病毒性肝炎患者进行检验，能够有效掌握患者病情，从而制定出科学详细的治疗方案，提高治疗效果。

【关键词】病毒性肝炎;血常规;生化检验项目

【中图分类号】R446.1;R512.6      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0075-01

肝炎是一种常见的传染性疾病，其致病源主要包括病菌、细菌、寄生虫等。近年来，我国的病毒性肝炎患者正在逐年上升，且发病年龄越来越小[1]。因此，尽快确诊病毒性肝炎对治疗其病症具有重要意义，而相关血常规与生化指标在患肝炎时具有变化。因此，本次研究选取我院收治的64例病毒性肝炎患者和64例健康体检者为研究对象，探究相关血常规及生化检验对诊断病毒性肝炎的临床价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2019年2月至2020年2月收治的64例病毒性肝炎患者为研究对象，设为实验组，选取我院同期的64例健康体检者为研究对象，设为对照组。实验组男性44例，女性20例，年龄范围在20-78岁之间，平均年龄为（43.2±8.8）岁，其文化程度包括本科17例，大专26例，初中11例，其他10例;对照组男性42例，女性22例，年龄范围在21-77岁之间，平均年龄为（43.6±9.8）岁，其文化程度包括本科15例，大专24例，初中13例，其他12例。两组患者均已签署知情同意书，且一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组对象均进行相关血常规及生化检验。相关血常规检验的指标包括血小板计数（PLT）、中性粒细胞、淋巴细胞、白细胞（WBC）等;生化检验项目包括总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、清蛋白（ALB）、清蛋白/球蛋白（A/G）等，其中检测总胆红素（TBIL）使用重氮法，检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）使用速率法，检测清蛋白（ALB）使用溴甲酚绿法，检测清蛋白/球蛋白（A/G）使用计算法;检验设备及医疗用品均采用全自动血液细胞分析仪及其配套试剂。

1.3观察指标

记录并分析两组患者的生化指标，包括TBIL、ALT以及ALB、A/G的水平。记录并分析两组患者的血常规指标，包括中性粒细胞和淋巴细胞的百分比以及血小板和白细胞等。

1.4统计学处理

本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过分析软件SPSS19.00进行处理，计量资料用（ ±s）表示，采用t检验;计数资料用%表示，采用χ2检验，P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的生活指标水平

经过检测观察发现，实验组的TBIL和ALT水平均高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）;实验组的ALB和A/G水平均低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者的血常规指标水平

经过检测观察发现，实验组的血小板、白细胞以及中性粒细胞的百分比均小于对照组，其淋巴细胞的百分比大于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

3.討论

目前，我国的病毒性肝炎患者正在逐年上升，严重危害人们的生命健康。检验病毒性肝炎的项目指标一般有生化检验和相关血常规检验两个部分。患者的肝脏器官受损时，容易造成血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、白细胞以及血液生化指标的变化。若肝脏受损程度加深并出现恶化，人体的骨髓造血功能就会出现降低，从而导致肝硬化严重和白细胞数量下降，此外，肝硬化会导致骨髓分化，不利于细胞增殖，因此，血液中白细胞的数量能够作为检验病毒性肝炎的指标之一[2]。其次，在进行血常规指标检验时，若血液标本中未能实现红细胞的全部破坏，就会影响检测结果，并且主要表现为白细胞假性增高。其次，患者的造血功能如果出现病态、恶化，就对损害骨髓外部，并造成再生障碍性贫血，在检验中出现血小板数量下降的现象。最后，肝脏血清蛋白合成物质及血清总蛋白也可作为检验肝脏性能的指标之一。随着脾功能的下降、骨髓的破坏以及血小板数量的降低，肝

病血清学的生化指标发生以下几种改变：（1）肝脏部分受损和病变会导致其合成能力下降，因此，血清中的肝脏合成物浓度也有所下降 ， 如 ALB。（2）肝细胞因受到破坏而向血清出渗出，导致血清中的本种物质浓度升高，如谷 转氨酶 （ALT）以及 AST。（3）因肝脏受损而引起部门肝脏功能的新陈代谢异常，从而导致该物质停滞于血液，从而导致血清浓度上升，如TBIL。总而言之，生化检验具有操作简单、检验速度快、价格低廉等优点，在肝脏检验中具有重要价值。

本次研究结果显示，实验组的TBIL和ALT水平均高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）;实验组的ALB和A/G水平均低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。实验组的血小板、白细胞以及中性粒细胞的百分比均小于对照组，其淋巴细胞的百分比大于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。这表明，肝脏器官受到破坏，会导致肝脏代谢紊乱、血清本中物质的浓度上升，血小板和白细胞的数量增加，在对研究对象进行相关血常规及生化检验后，能够有效诊断病毒性肝炎，从而掌握患者病情。

综上所述，使用血常规及生化项目对病毒性肝炎患者进行检验，能够有效掌握患者病情，从而制定出科学详细的治疗方案，提高治疗效果。

参考文献

[1] 殷华. 病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床分析[J]. 实用医技杂志， 2018， 025（006）：606-607.

[2] 张亚明. 病毒性肝炎相关血常规及生化检验的临床分析[J]. 临床合理用药杂志， 2019， 012（002）：114-115.