卢慈梅
(中山市人民医院,广东 中山 528403)
分娩是胎儿脱离母体,然后成为一个独立存在的个体的一个过程,分娩总共包括3个产程,第一产程也就是宫口扩张期,第二产程也就是胎儿娩出期,第三产程也就是胎盘娩出期[1]。在分娩过程中产妇伴随着剧烈的疼痛,这种疼痛可以通过一些方法进行缓解,但是不能完全消除。本文以我院收治的40例产妇作为研究对象,研究人文关怀下使用分娩镇痛仪配合拉玛泽呼吸法对产妇分娩质量和分娩结局的临床效果。
选择2017年10月~2019年12月收治的40例产妇作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组产妇年龄23~37岁,平均(29.36±3.52)岁;治疗组产妇年龄21~36岁,平均(29.33±3.48)岁。用统计学处理软件将两组一般资料进行处理,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较。
对照组采用拉玛泽呼吸法,在宫口扩张0~3 cm时护理人员指导产妇进行拉玛泽呼吸,采用胸式呼吸联合廓清式呼吸,吸气的时候从鼻部将空气吸到腹部,然后逐渐呼出,吸气和呼气量尽量接近并保持匀速呼吸。
治疗组在对照组的基础上采用分娩镇痛仪,在产妇宫口开3 cm左右时应用分娩镇痛仪,根据产妇的实际情况调节电流强度。
比较两组产妇的镇痛效果、总产程以及中转剖腹率。镇痛效果包括显效、有效和无效,疼痛等级为0级或者Ⅰ级,产妇有轻微的疼痛为显效,疼痛等级为Ⅱ级,产妇疼痛明显,为有效,疼痛等级为Ⅲ级,产妇疼痛剧烈,为无效。
对所得的数据进行统计学分析的方法采用的是SPSS 21.0软件进行处理,计量资料用(±s)表示,通过t检验,计数资料用(%)表示,通过x2检验,差异具有统计学意义,用P<0.05表示。
治疗组产妇的镇痛有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表1。
治疗组产妇的中转剖腹率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表2。
表1 两组产妇镇痛效果比较[n(%)]
表2 两组中转剖腹率比较[n(%)]
治疗组产妇的总产程为(5.39±0.96)h,对照组产妇的总产程时间为(8.72±1.66)h,治疗组产妇的总产程明显低于对照组产妇的总产程,两组对比x2=7.766,差异有统计学意义(P<0.05)。
分娩是一种常见的过程,分娩主要包括两种方式,也就是自然阴道分娩和剖宫产分娩。自然阴道分娩的胎儿身体行动协调能力要更好,产妇发生并发症的情况会降低,而且有利于产妇子宫复原,产后产妇会更快的恢复,但是对产妇的阴道有一定的损伤,而且产妇的疼痛也更剧烈,如果发生难产,则需要转剖腹产,会对产妇造成双重的伤害[2]。剖宫产分娩是胎盘异常、骨盆狭小、产道异常以及胎儿异常的产妇尽快结束分娩的一种方式,可以减轻产妇的疼痛,但是对产妇的损伤较大,在产后恢复也比较慢[3]。
分娩镇痛仪和拉玛泽呼吸法应用在分娩中效果显著,即采用了医疗技术缓解产妇的疼痛,同时还对产妇进行心理疏导。分娩镇痛仪对产妇和胎儿不会产生不良影响,而且可以促进产妇产生阿片肽,将子宫体和子宫底的中枢神经疼痛信息的传递阻断,从而起到镇痛的效果,而且起效较快,并且持续时间较长,在产妇分娩过程中全程参与。分娩镇痛仪不是药物镇痛,也不会对产妇产生创伤,采用高科技激活技术,来进行镇痛,更加安全,而且还能有效缓解产妇的紧张和恐惧等情绪[4]。分娩镇痛仪有利于产妇产后恶露的排出,促进产妇更快恢复。拉玛泽呼吸法让产妇的注意力分散,放松肌肉,从而在一定程度上消除了产妇的不良心理,达到镇痛的效果。分娩镇痛仪联合拉玛泽呼吸法的安全性高,可以很好的满足产妇对分娩镇痛的需求[5]。
本次研究中,治疗组的镇痛有效率为95.00%明显高于对照组的70.00%,同时治疗组的中转剖腹率为00.00%明显低于对照组的20.00%,治疗组的总产程也更低,表明了分娩镇痛仪联合拉玛泽呼吸法应用在产妇分娩中的实际应用价值。
综上所述,分娩镇痛仪配合拉玛泽呼吸法对产妇的分娩结局和分娩质量都有很大影响,可以有效减轻产妇的疼痛,降低中转剖腹率,缩短总产程,具有较高的临床应用价值。