舒适护理对上肢骨折患者术后疼痛、功能恢复及满意度的影响效果

吴利玲 邓明月

【摘 要】目的：探究分析舒适护理对上肢骨折患者术后疼痛、功能恢复及满意度的影响效果。方法：选取选取2017年1月到2019年12月期间我院收治的80例上肢骨折患者作为观察对象，利用随机数表法将其分为实验组、对照组各40例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在此基础上应用舒适护理的内容，对比两组患者治疗前后的疼痛VAS评分、被动关节活动度PROM评分和护理满意度。结果：实验组上肢骨折患者实施舒适护理后，疼痛VAS评分、被动关节活动度PROM评分等方面都明显优于对照组，且患者及其家属的满意度更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：舒适护理能够显著缓解患者外科手术后的创伤性疼痛，且对于患者的关节功能也有较为明显的改善作用，具有较高的临床推广价值。

【关键词】上肢骨折;疼痛;舒适护理;功能恢复;满意度;影响;价值

上肢骨折大多属于意外伤害，会给患者带来不同程度的疼痛、出血以及功能障碍，临床大多采用外科手术进行治疗，但往往预后不佳，为了促进患者的身心康复，提高患者的生活质量，做好临床护理十分重要，舒适护理从临床“以人为本”护理理念出发，将护理重点从疾病治愈转移到患者身心舒适中，具有一定整体性、科学性和个性化特点[1]。本次研究通过选取我院收治的80例上肢骨折患者作为观察对象，分析了舒适护理的具体作用及影响，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取选取2017年1月到2019年12月期間我院收治的80例上肢骨折患者作为观察对象，利用随机数表法将其分为实验组、对照组各40例，对照组患者中有男性20例、女性20例，年龄23-69岁，平均年龄（50.3±2.5）岁;实验组患者中有男性21例、女性19例，年龄25-68岁，平均年龄为（52.1±2.1）岁。所有患者意识清晰、能够明确感知疼痛情况。纳入标准：符合外科手术条件;无药物过敏史;患者及其家属配合本院研究工作并签署知情同意书，本次研究经过院伦理委员会批准。排除标准：中途退出、转院、死亡患者;存在严重精神疾病或者沟通障碍。两组上肢骨折患者的年龄、性别、病程等一般资料对比结果差异无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组上肢骨折患者给予常规的术后疼痛护理、用药护理、健康宣教、起居护理等，实验组上肢骨折患者在此基础上应用舒适护理的内容，①体征监测。生命体征的观察需要护理人员定时测量上肢骨折患者的体温、脉搏、呼吸、血压等指标，观察手术后患者患肢的肿胀程度、出血情况、尿液变化、其他系统功能情况等，为后续护理工作提供准确数据支持[2]。②饮食护理。为了尽可能降低上肢骨折患者的消化道系统压力，应当限制患者水分、盐分、钾元素、蛋白质的摄入，并在患者饮食偏好的基础上尽可能保证食物的丰富、营养，提高患者的机体抵抗力[3]。③心理护理。医护人员要通过和上肢骨折患者的有效沟通，了解患者的需求，注意转移患者注意力，做好患者的心理护理工作，降低患者对治疗工作的抵触情绪和应激反应。提高患者配合治疗的依从性，还有利于促进医患关系和谐发展，减少医疗纠纷的发生[4]。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组患者治疗前后的疼痛VAS评分、被动关节活动度PROM评分和护理满意度得出结果。

1.4 统计学方法

本次研究统计所得的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验计算，计量资料行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的疼痛VAS评分对比

由表1可见，实验组上肢骨折患者和对照组患者治疗前的VAS评分无明显差异（p>0.05），但治疗后实验组上肢骨折患者的VAS评分明显降低，和对照组患者相比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组患者的被动关节活动度PROM评分对比

由表2可见，实验组上肢骨折患者经过舒适护理后的被动关节活动度PROM评分明显高于对照组上肢骨折患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.3 两组患者的护理满意度对比

由表3可见，实验组上肢骨折患者及其家属的护理满意度明显高于对照组上肢骨折患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

上肢骨折发生后，主要的护理难点在于术后镇痛和恢复上肢骨折患者的患肢功能，从而积极保障患者的正常生活，舒适化护理作为临床大力推崇的人性化护理手段[5]，相对于传统流程化护理而言，更具针对性和灵活性，可以最大程度上通过护理手段而非药物缓解患者的术后创伤疼痛或炎症疼痛感、排解患者及其家属的不良情绪、促进患者的身体早日恢复[6]。本次研究通过选取我院收治的80例上肢骨折患者作为观察对象，分析了舒适护理的具体作用及影响，结果显示：实验组上肢骨折患者实施舒适护理后，疼痛VAS评分、被动关节活动度PROM评分等方面都明显优于对照组，且上肢骨折患者及其家属的满意度更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，舒适护理能够显著缓解患者外科手术后的创伤性疼痛，且对于患者的关节功能也有较为明显的改善作用，对于提高患者的预后具有积极意义，值得推广。

参考文献

沃红霞.舒适护理对上肢骨折患者术后疼痛、功能恢复及并发症影响的分析[J].国际护理学杂志，2019，38（19）：3248-3251.

姜彩芳.对上肢骨折手术患者进行术后舒适护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2018，16（23）：268-269.

张江娥.临床舒适护理措施对上肢骨折患者术后疼痛及独立能力的影响效果观察[J].当代护士（上旬刊），2019，26（1）：75-77.

李玉凤.临床舒适护理措施对上肢骨折患者术后疼痛及功能独立能力的影响观察[J].基层医学论坛，2018，22（21）：2969-2970.

杨建荣.上肢骨折病人实施舒适护理对疼痛及满意度的干预作用研究[J].医药前沿，2018，8（9）：325-326.

徐海娟.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J].医药前沿，2017，7（13）：254-255.