新医改下的公立医院财务管理问题研究

刘辉 刘帅帅 宋佳昊

摘要：随着新医改的不断深入，公立医院财务管理问题逐渐凸显，主要存在预算管理、风险管理、政策分析方面的问题，积极探索其解决途径对医院发展具有重要的意义。

关键词：新医改;公立医院;财务管理

引言

随着新医改对公立医院提出相关要求，公立医院要想进一步发展，加强财务管理的重视程度是必不可少的一环。公立医院应在改革过程中不断发现问题并解决问题，完善财务管理体系，才能为医疗卫生工作质量的提升打下基础。

一、加强财务管理提高企业经济效益的意义

（一）提升资源管理效率

随着社会经济的发展和时代的进步，传统的财务管理方式已不能适应当前的时代背景，也不能满足当前医院发展的需求，只有不断进行改革与创新，健全并完善医院的财务管理制度，才能对医院资源进行整合，实现公立医院资源的有效利用，提高其资金管理效率[1]，推动公立医院的进一步发展。

（二）控制财务成本

新医改大背景对公立医院的改革起到了至关重要的作用。在公立医院的内部运作过程中，财务管理关系到医院发展的各个环节，不管是医院的日常生产运作，还是员工工资发放、员工绩效评优等[2]，都离不开财务管理。新医改大背景下，财务管理逐渐被医院管理者所重视，完善的财务管理制度能够提高资金运作效率，推动医院的整体发展进程。

二、加强财务管理提高企业经济效益面临的主要问题

（一）风险管理方面

现阶段，多数公立医院进行风险管理仅仅是为了降低风险，却没有具体落实需要降低的风险的种类以及最终实现的目标，其风险管理缺乏科学性和目标性，使得风险管理质量水平较低，严重影响了医院抵抗风险的能力。

（二）政策分析方面

第一，公立医院对政策分析不够重视[3]。多数公立医院的财务管理人员无法对政策进行准确的分析，导致医院财务管理的定位不明确，更无法根据政策要求对医院的财务管理状况进行改进。第二，公立医院的政策分析人员对医院的情况不了解。公立医院的政策分析人员能够很好地帮助财务管理人员进行政策分析，但是他们对医院的实际情况了解不深入，导致其无法将政策与具体实际联系起来，同时也无法在政策分析中引用医院的数据做支撑。

（三）预算管理方面

财务管理人员在预算过程中会根据新医改的要求以及结合医院自身的实际情况进行预算，从而使得医院在合理的预算管理下能够更好地规划未来发展，提升其管理质量。然而，公立医院在预算管理上存在两方面问题。第一，预算沟通机制不完善。现目前，公立医院的预算管理人员工作环境单一，与其他部门人员沟通较少，导致其并不了解医院的实际发展情况。第二，监督手段不完善。随着经济的发展，医院规模的增大使得传统的监督手段难以保证对医院施行全方位监督。

三、加强财务管理提高企业经济效益的实现途径

（一）提升政策分析质量

第一，提升管理人员对政策分析的重视程度。公立医院应提升对政策分析的重视程度，制定奖惩评优的相关措施，激励政策分析人员更积极地对政策进行深入分析，提升政策分析质量。第二，建立财务数据平台。公立医院可通过建立平台的方式，要求财务管理人员对财务数据进行上传，以保证政策分析人员能够通过相关数据和指标对医院实际情况有所了解，并按照医院的实际发展状况对政策进行分析，使得分析结果符合医院当前的实际情况。

（二）设定风险管理目标

第一，提升风险识别和分析的能力。医院的风险管理人员应及时了解并预估医院可能存在的风险，制定出相应的风险管理策略以及风险管理目标。第二，对风险管理目标进行细化。细化风险管理目标能够保证医院的不同部门、不同层级的人员根据自身目标进行风险管理工作，从而达到有效控制风险的目的。此外，医院还应组建内部风险管理部门，保证专业人员对风险进行识别、分析、处理和预防，并定期开展相关培训和考核[4]，确保相关人员的技术符合时代发展的要求，从而提升医院的风险管理质量。

（三）提升预算管理质量

第一，提升预算制度的合理性。公立医院可以建立预算编制团队，并打造与医院其他部门、其他医院相关部门的沟通平台，从而使得财务管理人员在预算编制过程中，能够通过平台了解本医院以及其他医院的实际发展情况，在对所获信息进行分析的基础上制定出更合理的预算管理制度。同时，其他部门及人员还可以通过平台反馈制度的不足之处，以便预算编制团队对制度进行下一步完善。第二，建立相应的监督机制。公立医院可建立网上监督平台，要求工作人员将其工作情况上传，医院的管理者及监督人员可以通过网络数据对工作人员进行监督，从而提升工作人员的积极性和工作效率。

四、结束语

新医改对我国医疗质量提升产生了重要影响，但同时也给公立医院的财务管理带来了挑战。公立医院应对其财务管理进行改革和创新，保证财务管理制度符合时代发展要求，以推进医院的进一步发展。

参考文献：

[1]黎若冰.基于新医改下的公立医院财务管理问题与解决途徑分析[J].财会学习，2018，（17）：58+60.

[2]吴珊珊.新医改下公立医院财务管理目标的实现方式探索[J].经济师，2018，（03）：125–126.

[3]林洁.新医改下公立医院财务管理问题与解决措施分析[J].财会学习，2020，（30）：38-39.

[4]廖为卫.新医改下的公立医院财务管理问题分析[J].财会学习，2020，（29）：48-49.