探讨循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者实施护理服务过程中的临床运用效果

贾莉萍

【摘要】目的：探讨在心肌梗死并发心力衰竭患者实施护理服务过程中循证护理的临床运用效果。方法：于2018年1月--2019年10月，选取心肌梗死并发心力衰竭患者60例，根据其就诊单双号分组，单号30例为控制组，双号30例为试验组。控制组应用常规护理，基于此试验组应用循证护理。比较两个组别生活质量及总满意率。结果：两个组别各项生活质量评分、总满意率等对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05），有统计学价值。结论：在心肌梗死并发心力衰竭患者实施护理服务过程中循证护理的临床运用效果显著，即可改善患者生活质量，利于其病情恢复，患者普遍满意，值得推广。

【关键词】心肌梗死;心力衰竭;循证护理;运用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）05-0-01

对于老年人而言，心肌梗死是影响其身体健康的重要疾病，该病症发生后危害巨大。对于患者而言，心肌梗死发病后若治疗不及时，则极易出现心力衰竭，从而导致患者死亡率增加[1]。当心肌梗死患者并发心力衰竭之后，临床除了采取针对性措施加以救治之外，还需做好相应的护理干预，以改善患者病情，促进其预后康复[2]。本文于2018年1月--2019年10月，选取心肌梗死并发心力衰竭患者60例，即分析了在心肌梗死并发心力衰竭患者实施护理服务过程中循证护理的临床运用效果，现阐述如下：

1 资料与方法

1.1资料

于2018年1月--2019年10月，选取心肌梗死并发心力衰竭患者60例，根据其就诊单双号分组，单号30例为控制组，双号30例为试验组。统计基础资料：试验组年龄值为48-83（55.6±4.5）岁;性别比例男/女为15/15。控制组年龄值为48-83（54.8±4.4）岁;性别比例男/女为16/14。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值>0.05，具有较高的研究价值。

1.2方法

控制组应用常规护理，包括密切监测体征、合理指导用药等。基于此试验组应用循证护理，具體为：（1）建立循证护理小组：即由责任护士、护士长、主治医生等共同组建，护士长担任组长，组织小组成员进行系统培训，对疾病知识、循证护理知识和操作等进行学习，并结合临床实践和理论知识，查找循证支持，以为循证护理方案制定提供依据。（2）制定循证护理方案：即总结分析护理中存在的问题和既往经验，评估分析患者病情变化，提出相应的循证问题，并查阅相关文献和资料，对循证护理方案进行合理制定。（3）实施循证护理：首先做好健康教育工作，将疾病知识和循证护理的内容等详细告知患者，以提升其配合度，同时叮嘱患者日常做好自我督促和监测，确保能及时采取各种措施处理异常情况况。其次做好饮食指导，以半流食、流食为主，饮食需合理丰富，且清淡易消化，富含营养物质等。最后做好心理疏导，与患者积极沟通，了解其心理状态，以帮助其消除不良心理和负性情绪。

1.3观察指标

比较两个组别生活质量（通过SF-36量表[3]做出评估，包括社会、生理、情绪、躯体等功能，各项均为100分满分，分值越高越好。）及总满意率（通过发放自制问卷进行调查，分为不满意、满意、一般等。）。

1.4统计学分析

汇总并分析研究数据，并利用SPSS22.0软件进行统计。百分比资料行卡方检验;计量资料行t检验。当P值低于0.05时，说明存在统计学价值。

2 结果

2.1两个组别生活质量观察对比

下表1显示，两个组别各项生活质量评分对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05），有统计学价值。

2.2两个组别总满意率观察对比

下表2显示，两个组别总满意率对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05），有统计学价值。

3 讨论

在临床上，心肌梗死并发心力衰竭后，患者主要特点为病情危重、发病紧急、死亡率高等。对于此类患者，临床在实施治疗期间，还需实施相应的护理服务，以利于患者病情改善[4]。作为一种新型的护理模式，循证护理近几年应用较为广泛，其是基于循证医学，对各种护理措施进行优化，通过参考文献资料和既往经验等，从而为患者提供更具有针对性和合理性的护理服务措施。此种护理模式强调提出相应的护理问题，并采取相应措施加以解决，从而达到提升患者治疗效果的目的。在心肌梗死并发心力衰竭患者实施护理服务过程中，循证护理的应用包括心理、饮食、健康宣教等方面的内容，其可增强治疗效果，促使患者积极配合治疗护理，从而促进其预后恢复[5]。本文的研究中，两个组别各项生活质量评分、总满意率等对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05），有统计学价值。可见，在心肌梗死并发心力衰竭患者实施护理服务过程中循证护理的运用具有显著优势和价值。

综上所述，在心肌梗死并发心力衰竭患者实施护理服务过程中循证护理的临床运用效果显著，即可改善患者生活质量，利于其病情恢复，患者普遍满意，值得推广。

参考文献：

[1]张兴菊. 循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果[J]. 河南医学研究，2015，24（01）：146.

[2]朱美玉，黄先带，姚柳燕. 循证护理在心肌梗死合并心力衰竭患者中的应用[J]. 护理实践与研究，2018，15（08）：50-51.

[3]邹冰心，李慧，徐莉等.研究循证护理服务模式对合并心力衰竭心肌梗死患者的应用效果[J].中国医药指南，2018，16（35）：215.

[4]杜永宏.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭的应用观察[J].心理月刊，2019，14（13）：102.

[5]王丛英.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用[J].心理医生，2018，24（18）：254.

作者单位：国药葛洲坝中心医院、心血管内科护理，湖北宜昌  443000