模块化护理干预在重症急性胰腺炎患者急诊治疗中的应用

刘富齐

【摘要】目的：分析了模块化护理干预措施在重症急性胰腺炎（SAP）患者急诊救治中的实践应用和取得的效果。方法：具体选择了我院收治的84名SAP患者为研究对象。研究开始于2019年7月结束于2020年7月。之后研究人员针对所有患者的基本情况进行了整理汇总，并将其分成了实验及对照两组，两组人数相等。患者入院后均接受了对应的急诊治疗，其中对照组患者接受了传统护理措施，而实验组患者则又增加了模块化护理干预措施。最后对两组患者的体征、症状改善时间和APACHEⅡ评分变动情况进行了量化比较。结果：具体来说，实验组患者的体征恢复和症状改善时间均短于对照组患者（P<0.05）。APACHEⅡ评分上，护理前两组患者的评分不具有显著统计学差异（P>0.05）。经过护理干预后，两组患者的评分均明显降低（P<0.05），且实验组患者的实际评分明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：对SAP患者来说，在急诊救治过程中以传统临床护理措施为基础施加模块化护理干预措施可以改善患者的体征和症状，能够让患者尽快恢复健康。因此应当注意做好这类护理措施的推广工作。

【关键词】SAP患者;模块化护理干预措施;急诊救治;应用实践

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B

SAP即“重症急性胰腺炎”，这是一种危险性非常高的病症，患者在发病后会出现多种并发症，病情非常凶险[1]。现阶段，急诊救治仍是治疗SAP患者的主要手段，而实际救治效果也将直接影响到患者的生命安全。因此在对这部分患者进行救治时必须要做好临床护理工作，要注意赢得患者家属的支持和配合、消除患者的不良情绪、把控好护理工作中各个方面的细节问题。具体分析如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

本研究选择了来我院就医的84名SAP患者，之后研究人员对所有患者的基本情况进行了汇总分析，并将其分成了实验及对照两组，两组人数相等。本次研究开始于2019年7月结束于2020年7月。其中，对照组内的42名患者共有23名男性、19名女性，患者的年龄在（19-66）岁之间，平均年龄为（47.52±7.43）岁。该组患者的疾病诱因上，有24名患者属于胆道疾病、15名患者属于高血脂症、另外3名患者为其他疾病诱因。实验组内的42名患者中有22名男性、20名女性，患者的年龄在（20-65）岁之间，平均年龄为（48.35±6.21）岁。该组患者的疾病诱因上，有25名患者属于胆道疾病、14名患者属于高血脂症，另外3名患者为其他疾病诱因。因为P>0.05，所以两组患者的基本资料不具有显著统计学差异，因此本研究可以成立。

所有患者在入院之初均已经过了诊断确诊，符合SAP的临床诊断标准。另，所有患者及家属均已知晓本次研究的目的及内容，且进行了书面保证。为了保证研究结论的可靠性，还排除了存在免疫性疾病的患者和处在妊娠期以及哺乳期内的妇女。

1.2研究方法

所有患者在入院后都接受了对应的急诊治疗。之后对照组患者采用的是传统护理措施，内容主要包括病情及生命体征监测、用药指导等。而实验组患者则又增加了模块化护理干預措施。具体分析如下：（1）急救护理。首先要给患者开放外周静脉通路，以为其完成血液制品的输注。之后还需要再为患者开辟一条静脉通路，以帮助其完成其他药品的输注使用。最后需要根据患者的实际检查结论明确其是否需要进行腹部穿刺引流，对需要接受腹部穿刺引流治疗的患者要控制好引流的液量及速度。（2）基础护理。需要对患者的生命体征及病情变化进行24h监测。之后需要控制好病房内的温度及湿度，进而为患者营造出稳定、舒适的居住环境。如果患者出汗较多，则要为其及时擦拭汗液并更换干净的衣物。要给予患者持续的中低流量吸氧，在情况允许的条件下，还可以使用无创呼吸机来辅助患者的吸氧。要注意患者的口腔卫生清洁，并定期给患者翻身叩背。最后还需要对患者的双侧下肢进行被动活动，以免造成肌肉萎缩的问题。（3）心理护理。首先要做好与患者家属的沟通交流，用平等的态度和实际行动赢得他们的支持及认可。之后在患者意识清醒的基础上，还需要做好患者的心理护理。要帮助其排解负面情绪，引导其积极配合医护人员的治疗及护理工作。

1.3观察指标

研究过程中，首先对两组患者的体征及症状改善时间进行了量化对比分析。其次借助于APACHEⅡ量表对两组患者护理前后的病情严重程度进行了对比研究，目的在于量化患者的病情归转情况。得分越低则证明患者的归转情况越好。

1.4数据处理

具体使用SPSS22.0统计学软件对各项数据开展了计算处理。之后用（x±s）来表示计量资料，用（%）表示计数资料。前者进行了T检验，后者进行了卡方检验。最后将“P<0.05”当成了判断结论是否存在显著统计学差异的主要指标。

2 结果

2.1两组患者的体征、症状改善时间比较

实验组患者的体征、症状改善时间均短于对照组患者。由于P<0.05，所以结论具有显著统计学差异。详细数据对比如下表1：

2.2两组患者的病情归转情况比较

APACHEⅡ评分上，护理前两组患者的评分情况不存在显著统计学差异（P>0.05）。护理后，两组患者的病情均显著降低，且实验组患者评分要明显低于对照组患者。由于P<0.05，所以结论存在显著统计学差异。

3 讨论

现如今，模块化护理干预理念已经被应用到临床实践当中，并取得了显著成效。模块化护理干预是以临床护理指导为基础，将原本系统复杂的护理工作进行科学分解，这不仅确保了护理措施的针对性和有效性，也有效提高了护理的实际效果。

参考文献：

[1]王艳敏. 全程护理干预在重症急性胰腺炎患者内科保守治疗中的应用[J]. 河南医学研究，2019，28（22）：4218-4219.

[2]谭祥娥. 护理干预在重症急性胰腺炎患者术后并发症治疗中的应用价值评价[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（73）：134.