早期护理干预对脑梗塞患者语言、肢体康复的应用效果

蔡丽丽

【摘要】目的：分析早期护理干预对脑梗塞患者语言、肢体康复的应用效果。方法：在我院2018年3月至2019年12月间收治的脑梗塞患者中抽取83例，采用随机数字表法将患者分为实验组（组内42例，接受早期护理）和对照组（组内患者41例，接受常规护理），比较两组患者护理后的语言、肢体康复情况。结果：护理结束后，实验组患者的语言、肢体康复评分均高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：为脑梗塞患者实施早期护理有助于提升患者的康复速度，提升其语言、肢体功能，可见早期护理效果优异，值得进行推广。

【关键词】早期护理;脑梗塞;语言;肢体;康复

[中图分类号]R473.74    [文献标识码]A    [文章编号]2096-5249（2020）16-0-02

脑梗塞患者由于病症的特殊性，会丧失部分语言、肢体能力，这种病症状况又被称为失语和偏瘫，严重的患者甚至会因此丧失部分生活能力，相关的研究表示，越早对脑梗塞患者开展护理，越有利于其改善偏瘫、失语症状[1]。本文因此开展常规护理和早期护理对比实验，旨在观察早期护理干预对脑梗塞患者语言、肢体康复的应用效果，具体内容

如下。

1 资料与方法

1.1临床患者资料 在我院2018年3月至2019年12月间收治的脑梗塞患者中抽取83例，采用随机数字表法将患者分为实验组（组内42例，男女患者例数分别为22例和20例，年龄57-71岁，平均年龄65.58±3.22岁）和对照组（组内患者41例，男女分别为21例和20例，年龄58-72岁，平均年龄65.87±2.98岁），组间比较显示，实验组患者的基础资料与对照组患者差异较小，不具有统计意义（P>0.05）。在接受实验前，患者均了解早期康复护理的全部内容，表示同意并签署了实验同意书，本次实验和分组方式经我院伦理委员会审核和批准。纳入实验的患者均为脑梗塞治疗后仍然发生失语、偏瘫并发症的患者。排除的患者中，包括：①合并肿瘤病症或其他恶性病症的患者;②出现过心脑血管疾病的患者;③凝血功能障碍患者;④病症尚处于危险期的患者。

1.2护理方法 对照组患者接受常規护理，主要的护理措施为：（1）体征监控（血氧和血栓、血压等）;（2）服用抗血栓、血脂、血小板药物，并根据服药后的情况进行调整。

在此基础上，实验组患者接受早期康复护理，具体内容为心理护理、饮食护理和锻炼护理，其中心理护理方法为：（1）增加脑梗塞病症的相关知识讲解，使患者了解病症的致命性和护理、恢复之间的关系;（2）营造良好的休息环境;（3）比较每3d的恢复情况，强调恢复效果良好;饮食护理主要由营养师根据患者的自身恢复情况和饮食禁忌，结合脑梗塞病症的特点进行饮食食谱制定，同时针对患者的病症情况进行受改善;锻炼护理在患者清醒后开始，首先从四肢末端开始，进行按摩和辅助活动，之后逐步的帮助患者活动患侧肢体、肌肉，帮助患侧活动的同时避免深静脉血栓和压疮等病症出现，由于患者有失语情况，需要适当的为患者的进行思维逻辑锻炼和语言功能，包括眼耳口鼻锻炼。在患者能够配合医护人员的情况下，为其进行床上活动，逐渐实施更为精细的思维逻辑运动，遵循由简单到复杂，由容易到困难的原则，使患者逐渐恢复正常的语言和肢体能力。

1.3疗效标准 护理实验结束后，医护人员对两组患者的肢体功能和语言功能进行满分为100分的评分，并以此来观察早期护理干预对脑梗塞患者语言、肢体康复的应用效果。

1.4统计学方法 采用SPSS19.0软件分析数据，用t检验计量资料比较，以（_x±s）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

统计结果显示，护理结束后，实验组患者的语言功能评分平均为（94.25±4.14）分，对照组患者的语言功能评分平均为（83.97±4.54）分，实验组患者的肢体功能评分平均为（90.22±4.28）分，对照组患者的肢体功能评分平均为（80.35±4.03）分，比较结果分别为（t=10.784，P=0.001）、（t=10.811，P=0.001），差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

脑梗塞发生后，患者即使经过及时有效的抢救治疗，也有较高的概率发生失语和偏瘫病症，这是由于患者的脑组织细胞因缺血、缺氧坏死导致，虽然患者的大脑会逐渐对死亡脑组织细胞进行功能代偿，但由于本病症患者多为中老年，自我代偿能力较弱，极易在治疗后的长时间里被偏瘫和失语病症影响[2]。

为了帮助患者尽早的恢复正常功能，减少偏瘫和失语的负面影响，目前在对患者进行治疗时，多会加用护理措施，而常规护理对注重对患者的病症情况进行改善，对肢体和语言的恢复效果有限，达成的护理措施效果较差，不利于帮助患者尽早康复[3-4]。

早期康复措施注重于缩短患者的康复时间，认为尽早开始康复干预措施有利于患者的恢复[5]，相关的研究认为，术后1-3月是代偿能力最佳的时间，在这期间对患者进行代偿活动有利于提升患者的康复效率[6]。实施的措施中，心理护理目的是改善的患者的负面情绪，饮食护理是为患者保持健康正常的营养摄入，康复护理则根据患者的情况实施分步骤的护理，循序渐进的为患者实施恢复措施[7-8]。

综上所述，为脑梗塞患者实施早期护理有助于提升患者的康复速度，提升患者的语言、肢体功能，可见早期护理效果优异，值得进行推广。

参考文献

[1] 丁朱洁， 李云， 蔡敏克. 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J]. 中国高等医学教育， 2018， 42（10）： 137+147.

[2] 陈青， 黄玲， 陈春燕. 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的临床效果观察[J]. 黑龙江医药， 2019， 32（03）： 731-733.

[3] 山珊， 杨晰， 刘西玲. 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（36）： 123-123.

[4] 赵玉颖， 赵亚丽， 吴艳华. 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中的应用研究[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019， 19（48）： 242+252.

[5] 赵红娟早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的应用[J]. 国际医药卫生导报， 2015， 21（12）： 1755-1757.

[6] 吴男男， 王畅， 张小兰. 探究早期护理干预在脑梗死患者语言及肢体功能康复中的应用[J]. 中国妇幼健康研究， 2017， 28（S4）： 268-268.

[7] 郗昕. 言语测听的基本操作规范（上） [J]. 听力学及言语疾病杂志， 2011， 19（5）： 489-490.

[8] 张素君. 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的应用分析[J]. 按摩与康复医学， 2016， 7（6）： 49-50.