产后出血患者实施舒适护理的临床疗效评价

冯艳艳

【摘 要】 目的：評价产后出血患者实施舒适护理的临床疗效。方法：选取本院产后出血患者58例（2018年1月至2018年12月），随机分为舒适护理的观察组（29例）与常规护理的对照组（29例），观察患者产后出血情况及心理状态。结果：与对照组相比，观察组产后出血量少，SAS、SDS评分低，P<0.05。结论：给予产后出血患者舒适护理，能减少患者产后出血量，改善不良心理状态。

【关键词】 产后出血;舒适护理;临床疗效

文章编号：WHR201910254

产后出血是一种临床较为常见的病症，一般发生于产后2h。该病的发生与分娩后宫缩乏力、患者自身体质等有着密切联系[1]。产妇死亡的一个重要原因就是产后出血，一旦出现产后出血，就必须积极控制出血情况，降低死亡率。临床具有较多控制子宫出血的方法，如子宫压迫缝合等，但是这些治疗方法会对患者身心造成一定影响，进而降低治疗效果[2]。因此，需要为患者选择一种有效的护理模式。本文作者选取本院产后出血患者58例，评价产后出血患者实施舒适护理的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月至2018年12月，选取本院产后出血患者58例，随机分为两组（对照组、观察组），各29例。对照组年龄23～36岁，平均（28.19±2.46）岁，孕周37～42周，平均（39.82±1.37）周，初产妇18例，经产妇11例，观察组年龄24～35岁，平均（28.74±2.71）岁，孕周37～42周，平均（40.31±1.25）周，初产妇20例，经产妇9例。一般资料对比，P>0.05。

纳入标准：无其他严重器质性疾病;依从性较好。

排除标准：精神障碍;免疫系统疾病;凝血功能障碍;药物过敏史。

1.2 方法

对照组给予常规护理，监测患者生命体征，帮助其翻身，观察出血情况，一旦出现异常情况要立刻报告医生进行处理等。

观察组给予舒适护理，1）发生产后出血后，患者会出现明显的紧张、恐惧等不良情绪，可能会加重其出血症状。因此，护理人员应及时与患者交流，通过安慰性的语言安抚其情绪，使其保持情绪平稳，进而更好地控制出血。进行个性化心理指导，使其建立康复信心，提高依从性，积极配合临床工作。2）为患者创建良好的病房环境，保证干净、整洁，满足患者合理需求。及时为患者更换床单，介绍医院相关设施，并与其谈论一些轻松的话题。3）加强巡视工作，根据患者具体情况变换体位，动作轻柔缓慢，避免给患者带来不良刺激，同时询问患者感受，尽可能减少活动。向患者及家属讲解产后出血发生原因及相关注意事项，进而引起对该病的重视。4）食用营养丰富的食物，适当食用补血、补铁食物，不能食用油腻、生冷、刺激性食物。5）将患者阴道残留血迹擦除干净，并进行清洁消毒，防止出现产后感染，平时主要防寒保暖。护理人员对患者子宫进行按摩，也能起到较好的止血效果。观察其宫缩情况，如果患者存在宫缩乏力情况，需给予促宫缩药物[3]。

1.3 观察指标

产后出血量：产后2h出血量、产后24h出血量;心理状态：焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS），评分低即心理状态好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0处理数据，计量资料表示：（±s），t检验，计数资料表示：%，χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产后出血量对比

观察组产后2h出血量（85.6±20.7）mL，产后24h出血量（160.4±34.2）mL，少于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 心理状态对比

护理后，观察组SAS评分（47.38±1.44）分，SDS评分（45.32±1.60）分，低于对照组，P<0.05。见表2。

3 讨论

在产妇分娩中，产后出血是一种较为常见的情况，产后出血会引发一系列并发症，情况严重者会摘除子宫[4]。为防止患者受到并发症的影响，临床必须及时止血。当前，在产后止血治疗中，子宫压迫缝合术应用较为广泛，能取得较好的治疗效果，但是该术式是一种创伤性操作，严重影响患者身心健康[5]，因此，产后出血护理工作就显得非常重要。

本研究结果中，观察组产后2h出血量（85.6±20.7）mL，产后24h出血量（160.4±34.2）mL，少于对照组，P<0.05，护理后，观察组SAS评分（47.38±1.44）分，SDS评分（45.32±1.60）分，低于对照组，P<0.05。常规护理应用于产后出血护理中，大多护理人员根据医嘱及个人经验进行相关护理操作，在整个过程中忽视了患者主观感受。舒适护理能使患者处于舒适的环境中，开展以人为本且具有高效性的护理措施，使其在良好的状态下恢复健康[6]。本研究中，给予产后出血患者舒适护理，以患者为中心，从环境、心理、体位等方面进行护理，提高康复舒适度。向患者介绍病房环境，并保持良好的室内环境，使患者在舒适的环境中进行治疗。与患者进行有效交流，给予针对性心理护理，能转移其对产后出血的注意力，减轻紧张、焦虑情绪，避免病情加重。为患者选择舒适的体位，给予按摩，并注意动作轻柔，避免给患者带来不良刺激。加强病房巡视，观察患者产后出血情况，若出现异常情况能得到及时的处理，防止不良事件的发生。加强饮食指导，食用营养丰富且对身体恢复无影响的食物，做好阴部护理，进行清洗与消毒，保证患者阴部清洁、干净。

所以，给予产后出血患者舒适护理，能减少患者产后出血量，改善不良心理状态，具有应用价值。

参考文献

[1] 张三利.舒适化护理模式应用于产妇产后出血中临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A4）：326，338.

[2] 王蓉，张宝华，秦芙蓉，等.舒适护理对产后出血患者生活质量的影响体会[J].现代养生，2016，32（12）：231.

[3] 杜华.舒适护理对产后出血患者生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2017，02（19）：173-174.

[4] 罗抗封.水中分娩及舒适护理对分娩质量的影响[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（13）：150-151.

[5] 马琳.舒适护理模式在产后出血患者子宫压迫缝合术术后护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，04（01）：173-175.

[6] 杜海英.产妇产时及产后出血应用综合护理干预的效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，32（33）：5132-5133.