阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎临床效果

张廷芹

【摘 要】 目的：非淋菌宫颈炎应用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗效果情况分析。方法：选取2018年7月至2019年7月本院诊治的90例非淋菌宫颈炎患者资料，随机分为两组，对照组予阿奇霉素，研究组予阿奇霉素与阴道栓剂联合方案，分析两组相关临床症状改善时间及不良反应情况。结果：治疗后，研究组下腹痛消失时间（2.12±1.06）d、尿痛消失时间（2.63±1.36）d、白带恢复正常时间（6.10±1.15）d均比对照组少，差异具有统计学意义（P<0.05）;且研究组呕吐恶心、腹胀等不良反应发生率6.67%比对照组的26.67%低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：非淋菌宫颈炎应用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗，能有效缩短患者临床症状改善时间，且不良反应比较少，具有安全性，有一定的临床应用价值。

【关键词】 非淋菌宫颈炎;阿奇霉素;阴道栓剂;临床效果;不良反应

文章编号：WHR201911019

非淋菌宫颈炎属于临床常见性传染疾病，其通常因支原体、沙眼衣原体等造成粘液脓宫颈炎[1]。对非淋菌性宫颈炎主要采用药物治疗方案，包括阿奇霉素、阴道栓剂等药物，但单独用阿奇霉素药效果不理想[2-3]。为探讨药物联用效果，本研究对2018年7月至2019年7月本院诊治的90例非淋菌宫颈炎患者的资料展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年7月本院诊治的90例非淋菌宫颈炎患者的资料，纳入标准：签署知情相关同意书;研究符合医学伦理会批准;资料完整者;主动配合者。排除标准：服用其他药;恶性肿瘤者;严重肝肾疾病;精神、心理病，妊娠、哺乳期者。随机分为两组，每组45例，研究组年龄20～48岁，平均（35.36±7.61）岁，平均病程（5.16±1.29）个月;对照组年龄21～47岁，平均（36.50±7.53）岁，平均病程（5.09±1.32）个月;两组病程、年龄等一般资料不具有统计学差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

两组均予以临床常规检查，对照组予以阿奇霉素（国药准字H10960167，辉瑞制药有限公司）口服，每次0.5g，每日3次，研究组在对照组基础上联合应用阴道栓剂（盐酸环丙沙星栓，国药准字H10940229，海南碧凯药业有限公司），每天放置1枚于阴道内，两组疗程均为2周;治疗期注意清淡饮食，避免患者性生活、饮酒及刺激性药物。

1.3 观察指标

两组临床症状改善时间：下腹痛消失、尿痛消失及白带恢复正常时间;血糖相关指标;不良反应：呕吐恶心、腹胀、头晕、外阴灼烧等情况。

1.4 统计学分析

研究数据应用SPSS 20.0统计包处理，计量数据以（±s）表示，用t检验比较，计数数据以n表示，用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床症状改善时间

治疗后，研究组下腹痛消失时间（2.12±1.06）d、尿痛消失时间（2.63±1.36）d、白带恢复正常时间（6.10±1.15）d均比对照组少（P<0.05）。见表1。

2.2 两组不良反应

研究组呕吐恶心、腹胀等不良反应发生率6.67%比对照组的26.67%低（P<0.05）。见表2。

3 讨论

非淋菌宫颈炎疾病患者临床表现为下腹痛、黏液浓性白带等症状，可造成机体盆腔炎、流产，如果不能及时治疗，将影响患者正常生活质量[4-5]。对非淋菌宫颈炎疾病患者通常采用抗生素药物治疗，为探讨药物联用效果，本研究对45例非淋菌宫颈炎患者联合应用阿奇霉素与阴道栓剂的效果进行分析。

本研究结果显示，治疗后，研究组患者下腹痛消失（2.12±1.06）d时间、尿痛消失时间（2.63±1.36）d、白带恢复正常时间（6.10±1.15）d均比对照组患者少，差异有统计学意义，表明患者应用阿奇霉素与阴道栓剂联合方案，更能显著缩短症状改善时间，临床应用效果显著。原因考虑分析是，非淋菌宫颈炎畸变者2/3没有明显自觉症状，少部分者有水肿、宫颈糜烂、下腹不适、易出血等症状，临床需要及时有效采用抗生素，以达治疗效果[6]。本研究组患者应用阿奇霉素与阴道栓剂联合方案，其中阿奇霉素属于抗炎、免疫功能调节大环内酯抗生素药物，口服可快速吸收，于体内广泛分布，半衰期比较长，属于该疾病首选用药[7]。而阴道栓剂（盐酸环丙沙星栓）属于第三代的喹诺酮抗菌药，杀菌范围广，交叉耐药小，通过阴道栓剂用药，能提高机体血药浓度、分布时间，降低肝脏负担及不良反应，联合用药更能显著缩短临床症状改善时间，临床应用效果显著[8]。同时，本研究中，研究组患者呕吐恶心、腹胀等不良反应发生率6.67%比对照组的26.67%低，差异有统计学意义，进一步证实非淋菌宫颈炎应用阿奇霉素与阴道栓剂联合方案能显著降低不良反应，具用药安全性。受时间等因素影响，非淋菌宫颈炎应用阿奇霉素与阴道栓剂联合方案远期效果有待临床研究补充。

综上所述，非淋菌宫颈炎应用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗，能有效缩短患者临床症状改善时间，且不良反应比较少，具有安全性，有一定的临床应用价值。

参考文献

[1] 沙丽.阿奇霉素联合强力霉素治疗非淋菌性宫颈炎对患者症状体征的影响[J].中国农村卫生，2019，11（16）：85.

[2] 李琳琳.阿奇霉素与氯霉素阴道软胶囊联用对非淋菌性宫颈炎患者的临床疗效与安全性评价[J].抗感染药学，2019，16（08）：1394-1396.

[3] 谢静，郭基凤.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2019，13（16）：106-107.

[4] 于静.阿奇霉素联合复方甲硝唑阴道栓应用于非淋菌性宫颈炎治疗中的效果分析[J].中国实用医药，2018，13（33）：142-143.

[5] 洪阿双，曾成，张燕婷.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的护理分析[J].中外医学研究，2019，17（20）：73-74.

[6] 梁莹.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道或宮颈炎的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，06（18）：72，77.

[7] 李泽英.加替沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎患者的临床效果[J].医疗装备，2019，32（06）：123-124.

[8] 陶震，孙海艳.盐酸米诺环素联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎疗效观察[J].中国合理用药探索，2019，16（08）：1968-1970，1973.