手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床作用探讨

王 姝

（辽宁省丹东市第一医院手术室，辽宁 丹东 118000）

腹腔镜直肠癌根治术是直肠癌患者的主要治疗方法之一。它对延长患者的生存，改善患者的生活质量和抑制患者的发展具有良好的效果。低温是手术室中常见的紧急情况。低体温容易引起患者其他异常生命体征，引起各种并发症，这对患者的预后非常不利[1]，腹腔镜直肠癌根治术的患者在手术过程中经常出现体温过低，这会对肾功能，心肌收缩和凝血功能产生不良影响，并直接影响患者的术后恢复情况。本研究将我院2016年7月至2018年12月的80例腹腔镜直肠癌术患者，随机分组，常规护理服务组予以传统干预，手术室护理组施行手术室护理。比较两组满意评分；腹腔镜直肠癌术的时间、腹腔镜直肠癌术之后的住院时间、术中体温的水平；护理前后焦虑以及抑郁的分值；低体温的发生率，分析了手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床作用，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2016年4月至2018年12月的80例腹腔镜直肠癌术患者，进行随机数字表分组。当中手术室护理组男20例，女20例，21～75（45.80±2.89）岁。常规护理服务组男21例，女19例，22～73（45.11±2.56）岁。两组资料相似。

1.2 护理方法：常规护理服务组予以传统干预，手术室护理组施行手术室护理。①对于老年手术患者，应在手术前对手术患者进行治疗。加强评估，积极治疗原发病的治疗，控制血糖，血压在正常范围内，加强体温监测和术中保温工作；②针对体温低，术前应密切监测手术患者体温，注意保暖，保持手术患者体温在36.5 ℃以上对于长时间的手术，需要尽可能减少暴露，可以使用非手术部位覆盖或加热毯覆盖；③对于手术室温度低，手术室温度应调节到21～25 ℃；④如果注射量大，术中输液的温度应控制在合适的范围内，并在输液前进行适当的加温；⑤要使用的身体需要大量的冲洗液。冲洗时，腔室应加热至37 ℃。手术患者受到年龄，心室温度，手术时间，手术室温度和体液量等因素的影响，这些因素容易发生体温过低。临床上，应针对其危险因素实施适当的护理干预措施，以减少低温的发生，防止并发症并确保手术效果；⑥心理护理。手术前对手术患者进行心理护理，减轻手术患者的焦虑、恐惧和紧张等不良情绪，以消除手术患者紧张、恐惧等不良心理，向其讲解手术相关的知识及手术的必要性，从而促使手术患者提升治疗信心，减轻精神和心理因素带来的体温波动[2]。

1.3 观察指标：比较两组满意评分；腹腔镜直肠癌术的时间、腹腔镜直肠癌术之后的住院时间、术中体温的水平；护理前后焦虑以及抑郁的分值；低体温的发生率。

1.4 统计学处理：SPSS15.0软件实施检验，t检验对应计量数据、卡方检验对应计数数据；P＜0.05表示差异有意义。

2 结果

2.1 满意评分：手术室护理组的满意评分更高，P＜0.05。手术室护理组的满意评分是（94.10±3.78）分，而常规护理服务组的满意评分是（80.11±2.26）分。

2.2 焦虑以及抑郁的分值：护理前两组焦虑以及抑郁的分值比较，P＞0.05；护理后手术室护理组焦虑以及抑郁的分值优于常规护理服务组，P＜0.05。见表1。

表1 护理前后焦虑以及抑郁的分值分析（）

表1 护理前后焦虑以及抑郁的分值分析（）

2.3 腹腔镜直肠癌术的时间、腹腔镜直肠癌术之后的住院时间、术中体温的水平：手术室护理组腹腔镜直肠癌术的时间、腹腔镜直肠癌术之后的住院时间、术中体温的水平优于常规护理服务组，P＜0.05，手术室护理组腹腔镜直肠癌术的时间、腹腔镜直肠癌术之后的住院时间、术中体温的水平分别是（67.40±2.24）min、（5.78±2.17）d以及（37.40±0.17）℃。常规护理服务组腹腔镜直肠癌术的时间、腹腔镜直肠癌术之后的住院时间、术中体温的水平分别是（76.40±2.68）min、（7.72±2.68）d以及（36.34±0.14）℃。

2.4 低体温的发生率：手术室护理组低体温的发生率更少，P＜0.05。手术室护理组低体温的发生率有1例，而常规护理服务组低体温的发生率有8例。

3 讨论

手术是临床上治疗疾病的常用方法。它主要通过手术设备和仪器进入人体或对人体组织进行操作，属于侵入性操作。体温是一个重要的生命体征。在正常情况下，体温通常保持动态平衡[3-7]。但是，在手术过程中，由于诸多因素，手术过程中容易发生体温过低，导致患者的手术无法顺利完成，增加了手术风险，因此临床上有必要积极预防手术室患者的体温过低，以减少低体温的发生[8-12]。本研究中，常规护理服务组予以传统干预，手术室护理组施行手术室护理。结果显示手术室护理组满意评分、焦虑以及抑郁的分值、腹腔镜直肠癌术的时间、腹腔镜直肠癌术之后的住院时间、术中体温的水平、低体温的发生率和常规护理服务组比较均更有优势，P＜0.05。综上，腹腔镜直肠癌术患者实施手术室护理效果明显，提升了满意度。