语言沟通联合心理护理在精神病护理中的应用效果评价

牛雨晴

（辽宁省复员军人康宁医院四病区，辽宁 葫芦岛 125100）

精神病是一种常见的精神疾病。患者生病后，意识和认知能力就会出现障碍，会出现异常行为等行为，思维能力会被削弱，甚至会发生暴力或自残。精神疾病的原因更加多样化，如社会因素、自身因素等，在精神病患者的治疗中，除了坚持服药外，良好的护理措施也非常重要，可以保证患者按时服药，避免事故，有效管理患者的情绪[1]。本研究将我院2016年1月至2018年6月的70例精神病患者，随机分组，常规的护理服务组对于辽宁省复员军人康宁医院四病区就诊的精神病患者给予一般护理，语言沟通联合心理护理组对于辽宁省复员军人康宁医院四病区就诊的精神病患者开展语言沟通联合心理护理。比较两组满意度；心理状态好转的时间、治疗依从性评分；护理前后生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分；家属投诉率，分析了语言沟通联合心理护理在精神病护理中的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2016年1月至2018年6月的70例精神病患者，随机分组，语言沟通联合心理护理组年龄21～58（37.24±2.89）岁。男14例，女21例。常规的护理服务组年龄21～57（37.11±2.25）岁。男15例，女20例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法：常规的护理服务组对于辽宁省复员军人康宁医院四病区就诊的精神病患者给予一般护理，语言沟通联合心理护理组对于辽宁省复员军人康宁医院四病区就诊的精神病患者开展语言沟通联合心理护理。①语言交流：在日常护理中，与患者进行更多的语言交流，特别是在进行护理和药物治疗的过程中，有必要与患者建立良好的关系并获得信任。在沟通中使用积极乐观的话语来帮助患者建立康复理念。在语言交流中，必须始终保持亲切的态度，以便患者能够更好地接受护理。在患者病情得到有效控制后，护理人员需要了解病情的基本情况和原因，帮助患者提高社会适应能力。对于具有一定疗效的患者，给予全力支持和鼓励，进一步增强他们对愈合的信心。在沟通时注意正确使用语言，并保持足够的耐心。②心理护理：在日常护理过程中，注意观察患者的表现，意识和行为动作，从患者的行为表现中分析患者的情绪和心理状态，并对患者的病情做出更客观的判断。护理人员不应低估和嘲笑患者[2]。充分了解患者的具体心理状态，增强心理护理的针对性，让患者充分享有安全感，信任和依赖护理人员。从患者的角度出发，要根据自己的心理状况制定科学有效的心理护理计划，有效消除患者心理负面情绪，使其积极配合医务人员进行治疗，当患者产生一些不正确的行为或想法，需要给予提示和心理疏导[2]。

1.3 观察指标：比较两组满意度；心理状态好转的时间、治疗依从性评分；护理前后生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分；家属投诉率。

1.4 统计学处理：SPSS12.0软件，t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度：语言沟通联合心理护理组的满意度更高，P＜0.05。语言沟通联合心理护理组的满意度是100%，其中35例均满意，而常规的护理服务组的满意度是80%，其中28例满意。

2.2 生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分：护理前两组生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分接近，P＞0.05；护理后语言沟通联合心理护理组生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分优于常规的护理服务组，P＜0.05。其中，护理之前，常规的护理服务组患者的生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分分别是（61.25±3.24）分、（21.26±4.58）分，而护理之后常规的护理服务组患者的生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分分别是（83.21±3.79）分、（13.68±2.79）分。护理之前，语言沟通联合心理护理组患者的生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分分别是（61.35±3.21）分、（21.31±4.51）分，而护理之后语言沟通联合心理护理组患者的生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分分别是（94.74±3.67）分、（8.72±1.33）分。见表1。

表1 护理前后生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分分析（）

表1 护理前后生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分分析（）

2.3 心理状态好转的时间、治疗依从性评分：语言沟通联合心理护理组心理状态好转的时间、治疗依从性评分优于常规的护理服务组，P＜0.05，语言沟通联合心理护理组心理状态好转的时间、治疗依从性评分分别是（3.35±1.33）d和（95.35±2.12）分。常规的护理服务组心理状态好转的时间、治疗依从性评分分别是（5.68±1.25）d和（85.22±2.57）分。

2.4 家属投诉率：语言沟通联合心理护理组家属投诉率更少，P＜0.05。语言沟通联合心理护理组家属投诉率有1例，而常规的护理服务组家属投诉率有7例，所占比例分别是2.85%以及20.00%。

3 讨 论

精神病对患者的生活和工作有非常严重的影响。思维障碍使患者长时间处于无意识状态。因此，大多数患者自身疾病存在缺陷，他们不了解自己的病情，导致其治疗依从性低下[3-4]。给予精神病患者结合语言和心理护理，可以有效缓解患者的心理负担，进一步增强克服疾病的信心，提高治疗合作的程度。使用适当的语言沟通可以有效缩短与患者的距离，建立良好的医患关系，并有助于有效控制患者的疾病，有助于提高患者的精神病患者依从性，加速患者行为和意识的恢复，减少自残，自杀等行为，提高患者满意度[5-12]。

本研究中，常规的护理服务组对于辽宁省复员军人康宁医院四病区就诊的精神病患者给予一般护理，语言沟通联合心理护理组对于辽宁省复员军人康宁医院四病区就诊的精神病患者开展语言沟通联合心理护理。结果显示语言沟通联合心理护理组的满意度更高，P＜0.05。语言沟通联合心理护理组的满意度是100%，其中35例均满意，而常规的护理服务组的满意度是80%，其中28例满意。护理前两组生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分接近，P＞0.05；护理后语言沟通联合心理护理组生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分优于常规的护理服务组，P＜0.05。其中，护理之前，常规的护理服务组患者的生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分分别是（61.25±3.24）分、（21.26±4.58）分，而护理之后常规的护理服务组患者的生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分分别是（83.21±3.79）分、（13.68±2.79）分。护理之前，语言沟通联合心理护理组患者的生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分分别是（61.35±3.21）分、（21.31±4.51）分，而护理之后语言沟通联合心理护理组患者的生活质量评分和汉密尔顿焦虑评分分别是（94.74±3.67）分、（8.72±1.33）分。语言沟通联合心理护理组心理状态好转的时间、治疗依从性评分优于常规的护理服务组，P＜0.05，语言沟通联合心理护理组心理状态好转的时间、治疗依从性评分分别是（3.35±1.33）d和（95.35±2.12）分。常规的护理服务组心理状态好转的时间、治疗依从性评分分别是（5.68±1.25）d和（85.22±2.57）分。语言沟通联合心理护理组家属投诉率更少，P＜0.05。语言沟通联合心理护理组家属投诉率有1例，而常规的护理服务组家属投诉率有7例，所占比例分别是2.85%以及20.00%。综上，精神病患者实施语言沟通联合心理护理效果确切。