健脾益气防感汤治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效观察

李绍燕

【摘 要】目的：分析健脾益气防感汤治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法：随机选择我院2018年3月至2019年2月接诊的小儿反复呼吸道感染患者74例为临床观察对象，对照组患者采用西药方式进行治疗，观察组患者采用健脾益气防感汤进行治疗，分析两组患者接受治疗后的临床症状积分情况以及后期的复发情况。结果：观察组患者接受治疗后整体临床症状积分情况对照组患者，且复发率低于对照组患者。结论：在治疗小儿反复呼吸道感染的过程中，相比于常规治疗方式，健脾益气防感汤具有更好的效果。

【关键词】健脾益气防感汤;治疗;小儿反复呼吸道感染;临床疗效

【中图分类号】R272【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0044-01

呼吸道感染是儿童群体中十分常见的一种疾病，此类疾病多发生于0～6岁儿童中，其他年龄段的儿童也会出现感染的情况，治疗难度较大，且治愈后病情反复的概率较高，儿童一旦发生此类问题，不仅会严重影响正常的学习和生活，还会严重影响自身的身体健康，导致免疫力降低。儿童的脾脏多处于发育的过程中，因此更容易出现邪气入侵的情况。对此，我院专家尝试采用健脾益气防感汤对小儿反复呼吸道感染进行治疗，收到了较好的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

对照组37例患者，男性18例，女性19例，患者年龄1岁至12岁，平均年龄为（6.4±1.5）岁;观察组37例患者，男性20例，女性17例，患者年龄1岁至11岁，平均年龄值为（6.2±1.6）岁。

1.2方法

对照组患者采用传统西药的方式进行治疗，治疗过程中，患者在发作期所使用的药物为利巴韦林、止咳药以及维生素C，针对存在感染问题的患者还需要加服阿奇霉素，以上药品的用药量以药品的参考用量为准，根据儿童的年龄适当减少用药量[1]。患者疾病的缓解期，所使用的药物主要为转移因子口服液，药品的生产厂家为江西赣南海鑫药业股份有限公司，每次的用药量为10ml，每天1次用药。

观察组患者采用健脾益气防感汤进行治疗，药品的成分为3g甘草、10g黄芪、10g生牡蛎、8g白术、6g当归、3g防风、6g鸡内金、8g党参、8g黄精、6g陈皮、10g茯苓。根据患者病情的实际情况适当加减药量。患者每天的用药量为一剂，用水煎服，每次服药量为100ml至150ml。一个疗程为三个月。

1.3临床观察指标

首先，通过分析患者的临床症状积分情况判断患者的疗效，临床症状积分越低，说明患者疾病的康复情况越好，具体包括患者气短、多汗、面黄少华、食少纳呆等方面的临床症状。

其次，患者结束治疗一年后，对患者后期的情况进行随访，了解患者疾病的复发情况[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

从医学的角度来讲，反复呼吸道感染并不属于特性感染，相比于其他类型的疾病，其发病机理具有较高的复杂性，发病属于多种因素联合作用的结果[3]。但是，在所有导致发病的因素中，小儿免疫力低下是最主要的原因进而导致。与此同时，受免疫力低下因素的影响，患者在出现呼吸道感染问题之后，反复发作的情况相比于成年人来说更加普遍。

从中医理论来看，邪毒留伏、肺脾两虚是最主要的原因[4]。因此，在治疗小儿反复呼吸道感染的过程中，恢复期的治疗需要重点关注，在实际开展治疗工作的过程中，需要始终坚持健脾益肺的基本原则。本次所使用的药方具有固表止汗、补气升阳的作用，能够有效提升儿童体内巨噬细胞以及中性粒细胞的杀菌水平，提升儿童体液的免疫功能以及细胞的免疫功能，切实达到直接杀灭病菌的作用。

以往，通过使用西医的方式对儿童反复呼吸道感染问题进行治疗，虽然在短期内患者的临床症状能够得到缓解，具有较好的治疗效果，但是从药物的作用机里来看，由于相关治疗只关注到了儿童的病灶问题，但是对于疾病的发病机理以及儿童呼吸道感染的反复发作原因并没有给予足够的关注，因此，患儿在接受治疗后，疾病反复发作的概率相对更高。

从本次研究结果来看，两组患者在入院初期均存在气短、多汗、面黄少华、食少纳呆等方面的症状，经过治疗，入院初期两组患者病情严重程度整体无明显差异的情况下，多数患者的临床症状均有所缓解，但是，从现实的角度来看，观察组患者临床症状的缓解幅度更大，在接受为期一个疗程的治疗之后，观察组患者的临床症状表征积分整体更低[5]。除此之外，从两组患者接受治疗后的疾病复发情况来看，观察组患者的总复发率为18.92%，对抗所患者的总复发率为32.43%，观察组患者的总复发率整体低于对照组患者，由此可见，在对反复呼吸道感染的儿童进行治疗的过程中，相比于西医的治疗方式，中医的治疗方式更有利于从根本上解决患者的问题，提升患者免疫力的同时，还能够起到有效修复患者肌体组织的作用，在此基础上，使患者的呼吸道感染次数能够得到明显减少，病程得以大幅度缩短。

与此同时，健脾益气防感汤属于中药制剂，在实际应用的过程中具有更高的安全度，儿童即使在长期用药的情况下也不会对肝肾造成较大的损伤，能够最大限度的减少药物对儿童肌体发育带来的不利影响。而从需要的角度来讲，儿童在长期服药的情况下，正处于发育中的器官非常容易受到损伤，部分患儿还会因此而产生耐药性，加大后期的治疗难度，同时无法解决患者疾病反复发作的问题。

综上所述，秋冬季节是儿童呼吸道感染问题的高发期，受气候的影响，病情非常容易出现反复。西药的治疗方式虽然对于缓解儿童的病情有着十分积极的作用，但是，很难从根本上解决儿童的问题，疾病反复发作的问题依然十分严重。经过研究，健脾益气防感汤在治疗儿童呼吸道感染的过程中有着较好的疗效，与此同时，能够有效降低儿童疾病反复发作的概率，非常值得在临床上推广。

参考文献

[1] 陈洪，韩允，罗勇.维生素A缺乏与小儿反复呼吸道感染的相关性[J].中華医院感染学杂志，2019，29（22）：3415-3418.

[2] 楼英萍，傅兰兰，吴蓉洲.匹多莫德联合维生素D治疗反复呼吸道感染对TLRs信号通路和炎性因子的影响[J].中华医院感染学杂志，2019，29（15）：2270-2274.

[3] 张利丹，吕健，谢雁鸣，孙梦华.玉屏风颗粒治疗反复呼吸道感染的有效性和安全性系统评价与Meta分析[J].中国中药杂志，2019，44（20）：4379-4386.

[4] 阎青青，符梅竹，何海武.匹多莫德口服溶液联合布地奈德气雾剂治疗小儿反复性呼吸道感染的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（15）：1779-1781.

[5] 宋辰斐，薛征，徐万超.小儿反复呼吸道感染中医体质类型分布的系统评价和Meta分析[J].

时珍国医国药，2018，29（02）：506-509.