延续性护理干预对耐多药肺结核患者服药依从性及护理满意度的效果

曹瑞玲

（南阳市第六人民医院，河南 南阳 473000）

耐多药肺结核患者因病程长，疾病复杂，容易出现治疗依从性低下的情况，而为了改善耐多药肺结核患者的服药依从性，需要给予有效的护理。延续性护理是一项综合护理计划，可实现对耐多药肺结核患者出院后的护理，从而更好改善耐多药肺结核患者的预后[1-2]。本研究分析了延续性护理干预对耐多药肺结核患者服药依从性及护理满意度的效果，报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料

将我院2018年1月至2018年12月的62耐多药肺结核患者随机分组，出院后延续性护理服务组男占26例，女占5例。低至21岁，高至65岁（53.27±2.61）岁。常规护理服务组男占25例，女占6例。低至21岁，高至64岁（53.11±2.21）岁两组资料可比。

1.2 护理方法

常规护理服务组对于南阳市第六人民医院就诊耐多药肺结核病人给予常规护理，出院后延续性护理服务组对于南阳市第六人民医院就诊耐多药肺结核病人进行了出院后延续性护理服务。第一，护士告诉耐多药肺结核患者接受出院延续护理的优势，并为其提供心理疏导，加强护患之间沟通，关心和安慰耐多药肺结核患者，介绍恢复良好的案例帮助耐多药肺结核患者树立信心。第二，延续护理的开展。并根据耐多药肺结核患者情况制定相应的干预方案，指导家属给予耐多药肺结核患者合理用药。出院后每周一次电话随访了解耐多药肺结核患者用药情况，并给予指导。每个月上门一次干预，干预半年[3]。

1.3 观察的指标

比较两组满意情况；抗结核药服药依从性评分；护理前后生存质量；并发症发生率。

1.4 统计学处理

SPSS12.0软件，检验处理的方法是卡方检验和t检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意情况

出院后延续性护理服务组有更高满意占比，P＜0.05。其中，出院后延续性护理服务组的满意度是100%，而常规护理服务组的满意度是77.42%。

2.2 生存质量

护理前两组生存质量接近，P＞0.05；护理后出院后延续性护理服务组生存质量优于常规护理服务组，P＜0.05。

其中，对照组患者护理前生存质量生理、社会、情感职能评分别是（61.24±5.24）分、（61.21±5.01）分、（61.21±1.11）分，护理后生存质量生理、社会、情感职能评分别是（83.01±1.28）分、（83.21±1.42）分、（83.11±1.56）分；实验组患者护理前生存质量生理、社会、情感职能评分别是（61.21±5.71）分、（61.68±5.11）分、（61.21±1.44）分、护理后生存质量生理、社会、情感职能评分别是（94.01±2.01）分、（95.85±2.12）分、（96.57±0.09）分。

2.3 抗结核药服药依从性评分

出院后延续性护理服务组抗结核药服药依从性评分更具优势，P＜0.05，出院后延续性护理服务组抗结核药服药依从性评分是93.57±1.45分，而常规护理服务组是83.21±1.67分。

2.4 并发症发生率

出院后延续性护理服务组并发症发生1例，常规护理服务组8例，P＜0.05。

3 讨 论

耐多药肺结核患者服药依从性低下，而出院后需要延续给予有效护理，可以改善耐多药肺结核患者的服药依从水平。通过延续护理，可提高患者和家属对于疾病知识的认知，明确坚持遵医用药的重要性，有利于其预后的改善[4-5]。

本研究中，常规护理服务组对于南阳市第六人民医院就诊耐多药肺结核病人给予常规护理，出院后延续性护理服务组对于南阳市第六人民医院就诊耐多药肺结核病人进行了出院后延续性护理服务。结果见出院后延续性护理服务组满意情况、生存质量、抗结核药服药依从性评分、并发症发生率和常规护理服务组比较均更好，P＜0.05。

综上，耐多药肺结核患者实施出院后延续性护理可促使患者获益。