二维码在NICU医疗设备管理中的应用与探讨

□ 陆宁洁 LU Ning-jie 秦龙江 QING Long-jiang 谷倩倩 GU Qian-qian

随着NICU抢救水平的提高，NICU配置的设备也越来越多。2019年等级医院检查[1]要求设备设施要定期检查保养，保持性能良好，因此需要对设备进行日常管理。目前设备管理中通常将小册子挂于设备上，用于记录设备日常使用、检测、清洁消毒、设备故障、设备维修等情况。这种方法即影响美观，小册子又容易污染变黄；记录的内容多量大，每月需更换；每日记录护士工作量大，工作效率低，工作满意度低，且记录内容的准确性低。随着无线网络的发展，二维码在智能手机上得到了充分的应用[2]。2018年6月我科应用二维码技术管理医疗设备，将科室设备编号，每台设备一个专属二维码，护士通过手机扫描二维码，对设备进行检测等操作，取得了很好的管理效果。

二维码的制作及内容编辑

对设备进行分类编号。将NICU使用的设备进行分类，对每种设备给予编号(如暖箱1号、2号，呼吸机1号、2号等)。

制作设备的二维码。二维码涵盖静态和动态两方面内容。(1)静态内容：包括设备使用说明书、操作规程、设备基本信息〔设备图片、设备名称、设备编号(医院设备科统一编号)、规格型号、购入日期、设备管理员〕。(2)动态内容：日常使用、清洁与消毒、周检查、设备故障、设备维修，记录设备使用的信息，可随时查看历史信息记录。将每一条设备信息录入二维码生成器制作二维码。生成并美化二维码后添加名称保存、下载，打印制作二维码。

临床应用与效果评价

1.二维码与设备管理。(1)将二维码用条码纸打印并贴于设备上，便于护士扫描。(2)护士用微信扫描二维码即可直接查看设备说明书、操作规程及设备基本信息。(3)设备日常管理：首次录入需输入操作人的电话号码并确认位置，之后扫描即可直接添加检查记录。每日由责任护士对分管区域的设备进行日常使用检查，扫描二维码添加日常检查记录，每周对使用中或是备用设备进行检查后，扫描二维码添加周检查记录。消毒班护士对设备清洁消毒后扫描二维码添加清洁消毒记录。(4)出现设备故障时，护士将故障的画面拍摄下来，扫描二维码添加设备故障，并详细记录故障的报警信息，对设备维修起到关键作用。设备维修人员可扫描二维码查看故障原因并记录维修时间。

2.管理效果评价。(1)自制满意度调查表对应用二维码技术管理设备前后护士的满意度进行调查，调查项目采用10级评分(10分非常满意、8～9分满意、6～7分一般、4～5分比较不满意、2～3分不满意、1分很不满意)进行评价。共发放和回收调查表30份，均为有效问卷。(2)从信息系统中导出设备二维码记录，比较使用前后设备管理登记的正确性和及时性。

3.统计学方法。采用SPSS25.0进行统计学分析，两组计量资料的比较采用t检验，两组计数资料的比较采用卡方检验，p＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

应用二维码技术前后护士对设备管理的工作满意度变化。应用二维码以后，护士满意度各项指标均较应用前有所提高，差异有统计学意义(p＜0.05)，见表1。

表1 应用二维码前后护士满意度比较(分，±s)

内容 应用前 应用后 t p登记方便程度 7.53±0.83 9.47±0.74 6.704＜0.001登记清晰程度 7.13±0.74 9.33±0.90 7.307＜0.001登记美观程度 7.20±0.94 9.07±0.80 5.857＜0.001登记准确程度 8.13±0.74 9.80±0.41 7.587＜0.001登记效率程度 7.06±0.70 9.27±0.70 8.561＜0.001登记方式难易程度 8.20±0.86 9.20±0.68 3.536 0.002查看历史记录方便程度 7.13±0.74 9.33±0.82 7.717＜0.001更改登记内容灵活程度 7.40±0.82 9.20±0.86 5.833＜0.001

应用二维码前后设备管理登记的正确性和及时性。应用二维码进行设备管理后，登记正确率、日常检查漏记率、故障漏记率、清洁消毒漏记率四项指标均较应用前有明显好转，差异具有统计学意义(p＜0.05)，见表2。

表2 应用二维码前后设备管理情况比较

讨论

1.应用二维码管理设备能提高护士的工作满意度。本研究结果表明，应用二维码后，护士对设备管理的工作满意度高于应用前(p＜0.05)。采用传统方法管理NICU医疗设备时，护士在遇到操作困难无法第一时间查看说明书，尤其是设备出现报警无法正确处理。护士日常检查、清洁消毒时需逐个翻开小册子登记，患者病情危重床旁设备较多时，登记非常不方便，增加了工作环节，耗费大量时间。应用二维码管理后，二维码贴于设备较明显的位置，护士只需拿手机扫描即可查看设备相关内容并可将维护信息新增入二维码，即方便护士学习又方便登记，大大提高了工作效率，减少了因录入不便造成的困难。

2.应用二维码能提高护士设备管理登记的准确性和及时性。本研究结果显示，应用二维码提高了设备登记的正确率，降低日常检查、故障、清洁消毒的漏记率。护士接受应用二维码管理设备，并愿意主动去登记，对管理设备也起到了很好的效果。

3.应用二维码能节约管理成本、节省资料存放的空间[3]。二维码制作简单，只需将内容编辑好新增即可，如中途需要添加内容或修改，无须重新制作，在后台更改即可。真正实现了无纸化，美化了设备，也解决了小册子存放带来的空间问题。

小结

通过扫描二维码，新护士及轮转护士不会因为对设备不熟悉而操作错误，可以提高培训的效率，在设备出现问题时可随时记录登记，无法描述的可用图片表示，设备维修人员通过扫描二维码即可确定故障进行维修。不仅提高了工作效率，也大大缩减了护士的管理时间成本，真正实现无纸化，且应用效果良好。