PBL联合微视频法在专业课课程思政教学中的应用

董雅洁 卢锴锋 胡桂才 张雷 肖丽君 赵娟 谢亚芹 李玉红

[摘 要]分别在2017级临床医学专业本科普通班和教改班的病理生理学课程的泌尿系统部分教学过程中，应用传统教学讲授法和改良PBL联合微视频教学法，将思政教育内容融入专业基础课程教学过程中，通过问卷满意度调查和成绩测评对比分析二者的教学效果。结果显示，改良PBL联合微视频教学法可激发学生的学习兴趣，提升学生的分析解决问题及团队沟通、协作能力，有助于其临床思维能力的培养。

[关键词]PBL;微视频;病理生理学;课程思政;泌尿系统

[基金项目]2020年河北省高等教育教学改革研究与实践项目“四贯通四结合，聚焦课程思政，构建传承‘红医精神的‘大思政育人体系”（2019GJJG314）;2018年河北省高等学校人文社会科学研究教育规划项目“‘以器官系统为中心泌尿系统模块理论和实验课程整合的探索与实践”（GH181008）;2019年承德医学院教育科学研究重大项目“应用型人才培养目标下能力导向的基础医学阶段教育教学体系建设及实践”（20190002）;2019年承德医学院教育科学研究课程思政专项“基础医学阶段专业课课程思政教育教学改探索与实践—以‘三理系列课程为例”（20190033）

[作者简介]董雅洁（1980—），女，河北邯郸人，硕士，承德医学院基础医学院副教授，病理生理学教研室副主任，主要从事病理生理学及整合课程教学改革研究;李玉红（1971—），女，河北邢台人，博士，承德医学院教授，副校长（通信作者），主要从事病理学及整合课程教学改革研究。

[中图分类号] G642.0[文献标识码] A[文章编号] 1674-9324（2020）27-0088-02[收稿日期] 2019-12-12

引言：为适应当前医学模式转变的新趋势，提高医学生临床综合技能，全面推进素质教育，培养适应社会需要的可持续发展型人才已成为临床医学教学改革的热点。病理生理学作为一门沟通基础医学和临床医学的重要“桥梁”课程，更应注重学生的创新思维、主动学习精神及人文素质等的培养，为后续的临床课程学习打下坚实的基础[1]。以往教学中教师往往采用讲授式教学法（Lecture-Based Learning，LBL），以教师为中心、以授课为基础，但因学生课堂自主活动受到压制，不利于调动学生学习积极性。以问题为基础的教学法（Problem-Based Learning，PBL）是指以问题为基础、以学生为中心、以教师为引导的小组讨论式的学习法，它有利于调动学生学习的主动性、培养学生自主学习能力，但不适用于大班教学[2]。随着我国教育信息化的推进，互联网的高速发展，智能移动设备的广泛使用，“互联网+微型视频课程”这一种新兴的教学手段应运而生，翻转课堂教学可使学生自主学习的质量显著提升[3]。经教研室教师的共同努力，不断摸索和改革，病理生理学的教学理念、教学手段等已大有改变，但以往更多关注本学科所涉及专业知识的传授，在一定程度上忽略了专业课程教学本身的育人功能，即思政教育。我们在充分理解PBL教育理念的基础上，结合病理生理学的学科特点，按照教学大纲要求，尝试在病理生理学泌尿系统章节中引入改良PBL联合微视频教学法，并进行课程思政教学设计，以求提高学生主动学习的积极性，真正发挥教书育人的作用，使学生树立正确的人生观及价值观。本研究旨在分析探讨改良PBL联合微视频教学法在病理生理学泌尿系统课堂教学中发挥隐性思政作用的可行性。

一、对象与方法

1.对象。选择承德医学院2017级临床医学专业本科学生为研究对象，确定教改班131人为实验组，男生62人，女生69人，平均年龄21.12±0.33岁，上学期课程平均成绩83.51±4.51分;普通班级137人为对照组，男生66人，女生71人，平均年齡21.03±0.72岁，上学期课程平均成绩83.01±4.79分。两组同学的年龄、性别及上学期课程成绩差异均无有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.方法。两组均使用人民卫生出版社出版的《病理生理学》（第九版）教材，选取教学任务中—肾功能衰竭章节进行试点应用，授课教师相同。对照组采用LBL教学法，即教师利用多媒体课件结合板书，辅以案例分析进行课堂授课。实验组采用改良PBL联合微视频教学法：①带教老师首先向学生介绍PBL教学模式，包括内涵、实施方法及评价标准等内容;②教师利用超星学习通平台发布分组任务，由学生自选分组，根据班级人数分为8组，每组16—17人，学生在平台完成进组，并推选出组长及记录员;③教师课前发放精选的临床案例及章节教学大纲要求，学生根据案例提出问题，通过平台提交讨论记录及问题汇总;④教师整理问题，尤其关注病例中蕴含的思政元素，如医生的言行和人文关怀以及一些医患沟通等方面，进行各组任务分配，并在平台发布章节知识点微视频及习题;⑤各组利用平台信息进行学习，进行主题讨论，制作PPT、微视频并上传;⑥课上各小组就章节要点，结合案例进行PPT汇报，针对知识点利用平台进行习题测试，并讲解答疑;⑦汇报结束后由老师进行总结，进一步强调章节重难点，并进行点评;⑧课程结束后，通过平台进行教师评价、组内互评、组间互评及自评。

3.教学效果评价。满意度评价：课程结束后，对实验班学生进行问卷调查，了解学生对改良PBL联合微视频教学法的满意度。成绩分析测评：课程结束后，采用难度系数和考核要点相同的试卷对两组学生进行测试，评价学生对病理生理学知识的掌握程度，在病例讨论题中体现思政要素。

4.统计方法。采用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

二、结果

1.满意度调查。问卷采用无记名方式填写，共发放问卷131份，回收131份，回收率100%，调查统计结果见下表。

2.期末理论考试成绩比较。成绩分析显示，教改班理论测试总平均成绩（89.76±9.21）优于普通班（80.62±9.07），尤其是病例分析题中人文思政题目测试成绩（教改班：9.21±3.72，普通班：7.98±4.26），差异有统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

改良PBL联合微视频教学法是一种以临床病例为基础，以问题为导向，以视频为载体，以网络学习平台为依托的新型教学模式，且在教学过程中通过思政内容与病理生理学知识有机融合，在学生学习理论知识的同时，实现了价值引领，真正发挥隐性思政的功效，实现课程思政的育人目标。经实践研究证实，此教学法一方面有利于促进专业课程移动学习资源的共建共享，另一方面有利于增强学生网络化自主学习效果，显著提升了学生的学习兴趣、职业道德素质、临床思维能力、分析解决问题能力以及团队沟通协作能力，具有很好的可操作性和较普遍的适用性，对于推动医学专业课程体系的改革与创新具有积极的促进作用。

参考文献

[1]段丽芳，李鑫，张晓芹，等.病理生理学教学中课程思政探讨[J].卫生职业教育，2019，37（15）：81-82.

[2]方旭明，艾戎，徐坚，等.PBL教学法在整合课程神经学理论教学中的应用[J].贵州医科大学学报，2019，44（7）：866-868.

[3]魏彩霞，李彦荣，李诗绮，等.“互联网+”背景下基于PBL的微课教学及其应用研究—以《病理学》课程为例[J].中央民族大学学报（自然科学版），2019，28（3）：70-75.