全飞秒激光围手术期护理要点分析

张 爽

（宜宾市第一人民医院，四川 宜宾 644000）

全飞秒激光是临床常用角膜矫正手术，其具有较多优势，现已广泛用于临床治疗中[1]。而为了能够提高手术效果，降低术后并发症风险，加强其围术期护理十分必要，能够显著改善患者焦虑和抑郁等负面情绪，同时降低并发症发生率，改善患者疾病预后[2]。本次研究通过对全飞秒激光围手术期护理要点进行分析，并探讨效果，具体见下文。

1 资料/方法

1.1 基线资料

选取2018年5月至2019年10月在本院诊断并拟进行全飞秒激光治疗的患者100例，按照入院顺序先后原则分组，前50例为观察组、后50例为对照组。

纳入标准：无全飞秒激光手术禁忌症；患者和家属均签署知情同意书，均经医学伦理委员会批准。

排除标准：哺乳期或妊娠期女性；伴有严重脏器疾病以及精神障碍。

观察组年龄21岁-30岁之间，平均25.56±1.15岁，其中男37例、女13例。

对照组年龄22岁-30岁之间，平均26.77±1.92岁，其中男38例、女12例。

两组年龄、性别等方面比较，P＞0.05，即差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组实施常规护理：主要负责照料患者日常生活，同时加强患者健康教育，使其能够对自身疾病以及手术方式有充分了解，消除其顾虑，减轻心理压力；且需加强环境护理干预，使患者能够提高舒适度，促进护理配合度提高。

观察组方法：实施围术期护理

围手术期护理具体内容：

(1)术前护理：①心理护理：患者入院后，需对其心理状态进行有效评估，并对其期望值进行了解。由于多数患者对摘镜具有强烈意愿，且加之手术费用昂贵，导致患者对手术效果期望值较高。因此，在术前检查和询问过程中，应加强患者术前评估，并告知其手术风险，使其能够正确认知手术，避免医疗纠纷。重点向患者讲解全飞秒激光的优势、注意事项、操作方法、配合要点，使其能够消除鼓励，减轻心理压力，树立康复自信，提高配合度[3]。②术前训练眼球注视目标：指导患者在双眼睁开情况下注视前方物体或光源，距离为30厘米，在将一眼遮盖后固视2分钟到3分钟，叮嘱其切勿晃动，可眨眼，另一眼操作同上。

(2)术后护理：①一般护理：待手术结束后，由于患者视物模糊，需指导患者佩戴防护镜，并搀扶患者下床活动，留院观察半小时。为患者提供温馨和舒适的观察室，并加强术眼的保护，避免碰撞。同时观察患者术眼是否具有视力变化、疼痛、红肿等情况，并耐心倾听患者主诉。术后半小时给予其典必殊眼液滴眼，共2次，并叮嘱其回家后无需滴用眼药水。术后30分钟协助医生在裂隙灯下对患者术眼进行观察，若无任何异常情况，并交代注意事项后，方可离院。②术后用药：告知其术后用药的必要性和重要性，并讲解滴眼液的作用和效果、注意事项以及正确应用方法。

1.3 观察指标

两组指标比较，包含：焦虑和抑郁评分、并发症发生率情况。

1.4 统计学方法

选用SPSS20.0软件分析数据，计量资料用±进行统计描述、组间比较用T检验；计数资料采用百分比进行描述、采用卡方/x2检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比2组心理状态评分

观察组全飞秒激光患者焦虑（6.04±1.14）分、抑郁（6.45±1.26）分与对照组相比存在差异，（P＜0.05）。见表1:

表1 心理状态评分的对比（分）

2.2 分析并发症情况

观察组全飞秒激光患者并发症发生率低于对照组，P＜0.05。如表2：

表2 分析并发症情况（%）

3 讨 论

全飞秒激光近视矫正术是近视眼患者临床常用的手术方式[4]。随着我国人们生活条件以及经济水平的提高，人们对良好视觉效果的追求也不断提高，全飞秒激光手术不仅提高了人的视觉效果，在眼科治疗中，还具有诸多优势，比如安全、精准、微创、无刀等，效果显著。而研究发现，在给予其有效治疗的同时，加强其围术期护理干预，能够降低术后并发症风险。术前加强患者心理护理，使其能够了解配合要点，促进手术顺利实施；术后加强用药护理和一般护理，能够及时发现患者不良情况，比如术眼红肿、疼痛等，从而促进其早期康复[5]。

本文研究数据显示，观察组全飞秒激光患者焦虑（6.04±1.14）分、抑郁（6.45±1.26）分与对照组相比存在差异，（P＜0.05＝；观察组全飞秒激光患者并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，将围术期护理用于全飞秒激光手术中，能够显著提高治疗效果，改善患者负面情绪，值得进一步推广与探究。