微课在中青年糖尿病患者健康宣教中的应用研究

刘 柳，杨西宁，赵 莹

（广西壮族自治区民族医院体检部，广西 南宁 530001)

随着社会的发展，人们的饮食结构和生活习惯渐渐发生改变，近年来，我国糖尿病发生机率呈上升趋势，其中在中青年人群中发病率最高。糖尿病作为一种终生治疗疾病，由于该病的治疗时间较长，临床表现出的症状不明显，不能够很好地引起中青年患者的重视。微课一般是由短视频和相关的资源组成的，是一种新的教育方式[1]。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月-2017年5月广西民族医院内分泌病区及门诊并已确诊为DM的中青年DM患者80例为研究对象，应用随机数字法分为两组，对照组和实验组各40例，对照组男19例，女21例，年龄25～48岁，平均年龄（36.3±9.3）岁。实验组男23例，女17例，年龄24～46岁，平均年龄（36.4±9.4）岁。两组患者均知情同意本研究，患者的年龄、性别等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组：中青年患者不实施微课，进行常规健康宣教，干预时间为1年，患者在住院时，护理人员需告知糖尿病相关知识，对患者讲解饮食疗法、运动疗法、用药知识等内容。然后发放健康宣教手册，根据医嘱对患者进行治疗。患者在出院后，可以通过电话通知患者听讲座，1个月将1次课，每次讲1h。

实验组：对中青年患者采用微课形式对其进行健康宣教，医护人员可以编写健康宣教手册，包括糖尿病基础知识、科学饮食、安全用药等方面进行编写。其次进行微课的制作。可以用编写的健康宣教手册把知识点制作成PPT，比较复杂的知识点可以使用图片的方式，可以添加动画或者相关视频，并录制旁白后，然后转换成视频，每个视频大约在15min左右。1周1次，每次观看1～3个视频，患者在看完微课视频后发放相对应的健康宣教手册，连续干预1年。

1.3 观察指标

血糖控制。显效：空腹血糖（FBS）血糖控制范围在4.4～6.1mmol/L，餐后血糖（PBS）范围控制在4.48.1mmol/L。有效：F B S ≤7.0 m m o l/L，P B S ≤1 0.0 m m o l/L。无效：

FBS≥7.0mmol/L，PBS≥10.0mmol/L[2]。

血糖及自我管理能力。检测糖化血红蛋白和空腹血糖指标。根据自我管理行为量表进行评估，包括总体饮食、蔬菜类饮食、运动、血糖监测等方面评价患者自我管理能力[3]。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行x2（%）检验，

计量进行t检测（±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

实验组血糖控制优于对照组（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者血糖控制情况对比（例，%）

实验组血糖改善效果优于对照组（P＜0.05），实验组自我管理能力高于对照组（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患者血糖及自我管理能力对比（±s）

表2 两组患者血糖及自我管理能力对比（±s）

自我管理能力对照组 40 7.5±0.7 7.6±0.9 10.4±1.5 12.6±3.6实验组 40 6.8±0.6 6.6±0.8 9.3±0.8 19.3±2.6 T/ 11.249 10.338 11.166 11.949 P/ ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 例数 糖化血红蛋白 空腹血糖 早餐后2h血糖

3 讨 论

糖尿病是由于体内的糖代谢出现异常继而导致蛋白质、脂肪、水等出现代谢障碍，主要表现出多饮、多食、多尿及体重减等。随着生活水平的提高，在市场上很多高糖、高脂肪的食品让很多中青年人群大量食用。同时，很多中青年人由于长时间处于坐立的状态，缺乏运动量，尤其是对于职场人士来说，长时间的紧张、焦虑等情绪会让人长期处在应激状态，从而导致血糖升高，长此以往就容易患有糖尿病。本研究显示，实验组血糖控制优于对照组（P＜0.05）；实验组血糖改善效果优于对照组（P＜0.05），实验组自我管理能力高于对照组（P＜0.05）。由此可见对中青年糖尿病患者在健康宣教中实施微课，能够提高对疾病的认知，能够有效提高自我管理能力，在生活中注意控制血糖。健康教育是一种治疗糖尿病的治疗手段，是糖尿病患者在进行护理中一个重要的环节。随着社会及生活水平的提高，健康教育由传统纸质资料的方式向着多媒体资料方向发展转，相比传统资料来说，微课可以通过结合视频、图形、视频等素材，使文字变得生动形象，能够很好地吸引中青年患者的注意力，提高对相关疾病的学习兴趣，提高对健康宣教的引用。使用微课患者在出院后也能够很好的学习糖尿病相关知识，随着微信的普及，让人们为糖尿病健康宣教方式带来新的形式。患者在出院后，医院可以微信或者信息的形式发送发送信息，不会受到传统健康宣教时间、地点的影响[4]。

综上所述，微课能够提高中青年人群患者对相关疾病的学习兴趣，能提升中青年糖尿病患者的知识水平，加强自我管理能力，值得临床上大力推广。