护士长24小时内访视在儿科护理管理中的应用

刘月利

（聊城市人民医院儿科，山东 聊城 252000）

现代社会经济飞速发展，人们对生活质量的要求越来越高[1]。以人为本的服务理念落实到每一环节，被认为是医护人员进行护理的重要依据[2]。我院儿科系统应用护士长24小时内访视对入院病人管理。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院儿科住院患者568例，2017年7月～2017年12月入院的患者287 例作为对照组；2018年7月～12月入院的患者281例作为实验组，两组资料显著差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用一般儿科护理，观察组在常规护理的基础上行护士长24小时内访视。比较两组患儿的护理质量及病人满意度。

（1）护士长24小时内访视措施：首先科内建立护士长24小时内访视制度及流程。将入科宣教、安全指导、饮食指导、疾病指导、护理文书及病人医保手续等当班护士应告知病人的工作制成表格。

将制度和流程对全科护士培训。掌握表格中内容为病人做好各项工作。

护士长每天7:15～7:45、17:30～18:00，分别对夜间及白班新入院病儿按访视记录单进行24小时内访视。对特殊及危重患儿随时访视，并做好记录。查阅新入院病人的病历→检查护理文书→到患儿床旁首先向新入院患儿家长问候并作自我介绍→了解护士服务态度→检查基础护理质量、安全措施→评估入院宣教质量→询问患儿家长用药及疾病指导→征求家长意见、了解患儿的需求。抽查并询问家属掌握情况，完全掌握2分，基本掌握1分，不掌握打0分。

对工作中的不足及漏洞，及时向当班护士反馈，并采取补救措施，保证各项护理工作有效、及时、准确、到位。

每月科室总结一次，及时反馈信息，查找工作中的漏洞，为制定下一步工作计划，提供可靠资料，每月评选护理质量服务先进个人并给予奖励。

（2）效果评价标准：护理结果采用儿科护理质量评价标准中健康教育质量评价表评价，满分为100分，≥95分为合格，＜95分为不合格。两组患儿家长运用在院病人护理满意度调查表调查，每张问卷分为非常满意、较为满意、不满意、不清楚四个等级，每项2.5分，每张问卷满分100分计算，≥95分为合格，＜95分为不合格。

1.3 统计学方法

采用SPSS 23.0分析，计数资料采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组病人健康教育合格率及病人满意度比较

对照组与观察组两组健康教育合格率有明显差异、两组病人满意度也有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组病人健康教育合格率和病人满意度比较[n（%）]

2.3 两组病人护理不良事件发生率比较（见表2）

表2 两组病人护理不良事件发生率比[n（%）]较

3 讨 论

本研究观察组跌倒、护患冲突、医源性皮肤损伤等不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明护士长24小时访视，实时监管工作漏洞及家属的情绪变化，及时发现问题、解决问题，可以有效降低护理不良事件的发生率，提高护理质量。

实施护士长24小时访视，提高了护理人员工作责任心。观察组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明在护理工作中实施护士长24小时内访视，提高了病人对护理工作的满意度。通过护士长的访视，能够及时了解患者的需求，将纠纷、矛盾扼杀在摇篮里，大大提高了患者的满意度。

实施护士长24小时内访视使护士操作有章可依，简便可行，有利于护理核心制度的严格落实。护士长实时监管工作漏洞及家属的情绪变化，及时发现问题、解决问题，使护理质量持续改进，并使工作中存在的隐患及时解决，使护士长的管理意识和管理水平得到提高，并带动了整体护士管理工作的规范化。有利于新入院患者得到及时准确的护理服务。