王林琳
摘 要:大学生心理危机的预防与干预工作密切影响着学生健康成长成才及校园稳定,是高校辅导员的一项重要工作。本文以一则大学生心理危机干预个案为例,探析大学生心理危机预防和干预的有效措施与具体应对方法。高校辅导员需通过完善的心理危机干预程序妥善处理危机事件,更要在日常管理工作中进一步渗透心理健康教育,健全信息员队伍,关注学生的日常表现,做到早发现、早干预,发挥辅导员的积极作用。
关键词:高校辅导员; 大学生心理危机; 案例分析
一、案例概述
张某某,女,山东生源,家庭经济状况较困难,幼年时母亲去世,父亲再婚并另育有一子,父亲对该生的关爱不足,父女关系一直较为紧张;张某某自小学起便與其奶奶一起生活,直至考入大学,入学后学业困难,两次留级。
暑假期间某日早晨约8点半,张某某在学校附近某宾馆一房间内实施烧炭自杀,后因烧炭产生强烈不良生理反应遂中途自行停止;在实施过程中向其唯一关系要好的同学刘某某表达了“活着没意思、想要自杀”的想法,刘某某立即将其想要自杀的想法转告辅导员老师,辅导员老师得知情况后,第一时间与学院副书记取得了联系,及时启动心理危机干预程序进行处理。
二、案例分析
(一)直接原因
由于家庭关系问题,张某某每个假期均选择留校不回家,但这个暑假,其原有宿舍暂时无法居住,宿管要求其将物品存放后回家,但其不想回家,遂与同学刘某某联系,刘某某同意其住到自己的宿舍。但住了一段时间后,该生与刘某某的室友开始有矛盾,张某某便搬出了这个宿舍,此时她不想回家,又无处可去,觉得自己异常失败,就产生了轻生的念头。
(二)深层原因
该生受原生家庭负面影响较大,在人际交往、心理、经济等方面存在一定问题。亲情上母爱和父爱的缺失导致该生存在人际交往障碍,为人比较孤僻,不善与人交流,不会主动与人交往,极少参与集体性活动。父女关系紧张,多次发生冲突,导致多次有自杀言论。该生存在经济困难,父亲给多少是多少,从不主动多要,其父亲给的生活费不多,导致其经济拮据,从而经常打工兼职,打工过程中经历过同事的话语伤害,让其更加不敢与人交往,不信任别人。上述原因导致学业困难,两次留级,毕业困难。
三、案例处理
突发危机事件最重要的是把握时间。辅导员在接到学生刘某某的报告后第一时间上报领导和相关部门,及时启动心理危机干预程序,各部门通力合作以最快的速度找到当事学生。
学院副书记和辅导员到达酒店时,保卫处老师及安排协助的留校学生已经在酒店大堂陪伴当事学生张某某。副书记和辅导员带该生回房间,安抚学生,稳定其情绪,通过和该生谈心谈话进一步了解事件详情。和学生谈话的过程主要进行共情,站在她的立场思考,理解学生的难处;了解、分析事件的直接原因和背后的深层次原因,对该生长期的重点关注推动老师一方快速分析、判断危机事件的成因和可能的解决方案;向该生表达能够帮助她的意愿和能力,她身边也还有很多人希望可以帮助到她,同时肯定她遇事对同学倾诉的行为,看到自己周围的支持力量和对生活的期盼;寻找其身上的闪光点,坚定她活下去的希望;学生情绪逐步稳定时告知其精神卫生法的相关规定,此种情况要通知家长并到精神专科医院诊治。在副书记和学生谈话时,辅导员迅速将事情经过电话通知该生父亲,并要求其父即刻买车票到京处理此事。
掌握基本情况后,学院进一步向学生处汇报事情经过,学生处处长转达了心理中心老师的处理建议,学院、学生处、心理中心三方会商,初步制定解决方案:即对张某某做好24小时陪护,确保她不再出现意外,学院和保卫处陪同该生到精神专科医院就诊,确认其精神状况是否正常,并要求其亲属尽快到校,视检查诊断结果进一步处理。
经过约7个小时的沟通、谈话,张某某本人坚持不同意去医院,其父也表示家里忙,暂时脱不开身,让张某某自己回家。而正值假期,学院人手紧张,难以做到24小时有效陪护;加之和张某某谈话后该生情绪尚且稳定,表现出对老师的信任,也有好好学习、完成学业的信心,若强行带她去医院可能会激化矛盾。综合考虑学生本人、家长及学院状况后调整处理方案,副书记决定当天和辅导员送她回山东家中,联系其父去高铁站接她。途中,进一步向该生强调一定要去精神专科医院诊治,这是开学后复学、顺利毕业、包括将来能有幸福生活的前提。
副书记和辅导员带学生抵达山东车站后和家长交接,请家长签署路上拟好的《学生心理风险告知书》,详细告知家长学生目前的状况,说明可能存在的风险,要求家长一定要引起重视,尽快带学生到精神专科医院就医。特别向家长强调,家长需要在学生在家期间全程陪同,少责备,多关心,希望家长能够给予更多的温暖,缓和关系,帮助孩子走出阴霾;还需在张某某情绪稳定时与其沟通下一步的安排,是退学、休学还是继续上学,无论怎样要鼓励孩子燃起对生活的信心;如果继续上学,要求开学后家长要陪同学生一同返校,并去北京的精神专科医院进行诊疗,依据检查结果判断该生是否具备返校继续学习的能力。
四、后续跟踪
持续关心学生。张某某在家期间,辅导员老师一直与该生保持联系,询问情况,谈心谈话,该生表示有强烈的上学愿望,计划利用假期时间准备补考,辅导员帮助其邮寄复习材料,附信鼓励她努力学习、积极生活,并安排学生进行学业帮扶等。开学后该生补考两门课通过,仍有两门未通过补考。
反复沟通家长。副书记和辅导员不断与家长联系,想询问诊治情况,讨论后续处理方案。但反复沟通下其父亲仍一直拒绝就医,想让张某某退学,且并未陪同学生开学返校。
陪同医院就医。开学后辅导员带张某某去精神专科医院诊治,距离该生实施自杀行为时间已久,医生诊断结果为抑郁、焦虑状态,不适随诊,并未开具相关药物。
提供经济资助。根据学生实际情况,其家庭经济支持不足,且该生需要专心学习、减少或停止兼职,在资助中心支持下,学校特批了张某某的“绿色通道”申请,以缓解其经济压力。
开展心理咨询与深度辅导。该生定期接受心理中心固定老师的心理咨询;同时辅导员适时进行深度辅导、谈心谈话,时常关心该生。
五、经验启示
为预防、避免危机事件的发生,年级分管辅导员和心理专项辅导员要对大学生心理危机进行识别和研判,还要具体掌握心理重点关注学生最要好同学或学生信任人员的联系方式,第一时间掌握实施极端行为学生发出的求助信息或暗示信息,争取时间。
危机发生时,及时启动危机干预程序进行处理,聚合力量,思路清晰,统筹学校整体资源,尤其是学校保卫处和学生口值班力量,主要能够第一时间找到当事学生。面对具体情况,需要依法依规、谨慎会商研判,做出相对适合的决策,且能及时根据情况变化做出调整。
进一步做好日常管理工作,辅导员在和学生的接触中应当努力成为学生成长成才的人生导师和健康生活的知心朋友,同学生建立信任。建立健全信息员队伍,积极开展心理骨干培训,对全体学生进行心理健康教育等,及时发现问题,解决学生的实际困难,持续关注、跟踪学生的动态。从日常工作中预防危机事件的发生。
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(作者单位:北京工商大学, 北京 100048)