早发冠心病临床危险因素及其与预后的相关性探讨

李 爽，杨建宁

（吉林市化工医院，吉林 吉林 132021）

冠心病是冠状动脉血管发生病变后导致冠状动脉狭窄性病变的一种疾病类型，在心血管内科疾病中属于常见病。对患者的生命健康有较大的影响，但此类疾病通常好发于65岁高龄群体，早发冠心病的诱发因素较多，如性别、年龄、有无家族疾病史，血压、血糖、体重、吸烟等因素。且早发冠心病患者的预后效果，均比晚发冠心病患者预后差，劳动力丧失情况和患者的住院医疗费用等方面均大于晚发冠心病患者。现对我院80例冠心病患者的临床危险因素展开分析并对危险因素与疾病预后之间的关系展开探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析方法对我院2018年12月～2019年12月收入的80例冠心病患者展开临床危险因素分析，随机分组法，40例早发组，40例非早发组。分别对其一般资料（年龄、性别、病史）展开分析。观察影响早发冠心病预后的主要因素。

1.2 方法

根据美国纽约心脏协会[1]对早发冠心病的诊断标准展开分析，明确早发冠心病的年龄（55～65）岁。治疗期间有关门的医护人员对接，建立随访制度，在病情稳定办理出院时开始随访，随访时间为2年。随访期间每月致电一次，详细记录患者的生活习惯以及合并疾病。2年后终止随访并结合随访内容总结影响早发冠心病预后的危险因素。

1.3 评价指标

观察早发组以及非早发组预后影响因素，同时结合Logistic模型展开分析。早发冠心病临床危险单因素分析时分别结合性别、家族史、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、糖尿病等几个常见因素。分别观察早发组和非早发组的因素分布情况。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 早发组与非早发组单因素分析

观察发现性别、家族史、高血压、高血脂、吸烟史、饮酒史、糖尿病等七项均为影响早发冠心病的危险因素，但其中高血压、高血脂、饮酒史、吸烟史四项单因素为影响早发冠心病预后的主要因素，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 早发组与非早发组单因素分析（%）

2.2 早发组与非早发组Logistic回归分析

结合Logistic分析，将影响早发冠心病的单因素（术后饮酒、吸烟、高血压、高血脂）作为自变量，分别赋值计算，术后饮酒（是1分，否2分），合并症状（高血压1分，高血脂2分），吸烟（是1分，否2分），0.01为P值检验标准。

3 讨 论

冠心病作为当前临床上常见的高危疾病之一，在心脑血管疾病中该疾病属于常见病，同时也具有较高的死亡率，危险性极高[2]。根据以往的临床病例研究可以得知，冠心病有较多的诱发因素，而处于55～65岁的早发冠心病诱发因素较非早发冠心病的患者多，与长时间的不良生活方式，家族史以及错误饮食习惯均有一定的关系[3]。但与高龄群体相似的是，早发冠心病的高危诱发因素中高血压、高血脂、糖尿病等几种是共同的高危因素。根据本文研究结果可以得知，与非早发冠心病相比，吸烟史、高血脂、饮酒史、高血压与早发冠心病存在一定的差异，上述因素均为影响早发冠心病预后的关键因素。

综上所述，早发冠心病加强影响预后的危险因素管理，对疾病治疗有较高的价值。