硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床效果观察

孙海君

【摘 要】 目的：观察桥本甲状腺炎患者应用硒酵母与左旋甲状腺素片联合治疗的临床效果。方法：将2017年6月至2019年6月本院收治的桥本甲状腺炎患者46例作为研究，分为观察组和对照组各23例，对照组采取左旋甲状腺素片进行治疗，观察组采取硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗。分析对比两组不同治疗方式的最终治疗效果。结果：同对照组患者相关指标数据比较，观察组患者最终治疗总有效率明显提高，患者甲状腺功能得到良好改善，两组之间的数据差异明显（P<0.05）。结论：硒酵母与左旋甲状腺素片联合对桥本甲状腺炎患者进行治疗，取得的临床治疗效果较好，使患者的甲状腺功能明显改善。

【关键词】 硒酵母;左旋甲状腺素片;桥本甲状腺炎;临床效果

桥本甲状腺炎是一种高发的慢性自体免疫性疾病，该病的发生与遗传因素、自身免疫性疾病、环境因素及饮食结构有着密切关联，临床目前针对该病主要采取药物治疗，但目前仍缺乏最佳的治疗方案[1]。所以，为使桥本甲状腺炎患者早日恢复健康，应积极为患者探寻一种有效的治疗方式，也是本文分析研究的重点[2]。为此，此文中将硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床效果进行了详细观察，所述内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次观察对象选取本院2017年6月至2019年6月收治的桥本甲状腺炎患者46例，分成观察组23例和对照组23例患者，观察组男10例、女13例，年龄20～65岁，平均年龄（42.5±2.2）岁;对照组男9例、女14例，年龄20～66岁，平均年龄（43.0±2.3）岁。两组患者的基础资料对比差异小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予甲状腺素片治疗，初始剂量为每次25～50μg，每日2次，连续用药2周，对患者的甲状腺功能、肝功能进行1次检查，根据检查结果调整用药剂量，可增加剂量25～50μg，直至患者代谢恢复正常，连续治疗6个月;观察组患者给予硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗，硒酵母每次口服50～200μg，每日2次，左旋甲状腺素片服用方法同对照组一致。

1.3 观察标准

测定治疗前后两组患者甲状腺功能中甲状腺激素、游离三碘甲状腺素、游离甲状腺素等水平并进行对比。

1.4 临床效果判定

治疗后患者临床症状完全消失，甲状腺功能各项指标水平基本恢复正常则证明为治疗显效;治疗后患者上述指标均得到良好改善则证明治疗有效;治疗后患者上述指标均改善较差或加重则证明治疗无效。最终的治疗显效患者+有效患者例数除以总人数×100%为治疗总有效率最终结果。

1.5 统计学方法

数据处理使用SPSS 20.0软件，各项指标评分数据通过（±s）描述，实施t检验;（n，%）描述各项指标数据，采用χ2检验，当P<0.05说明两组数据差异显著。

2 结果

2.1 两组计数数据对比

治疗后观察组患者总有效率明显提高，结果为95.7%，相比之下对照组治疗有效率较低，其结果仅为73.9%，两组数据相比差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。详情见表1。

2.2 两组计量资料数据对比

治疗前两组患者甲状腺功能各项指标对比差异较小，不具备统计学意义（P>0.05）;治疗后同对照组比较，观察组患者甲状腺各项功能均得到显著改善，两组患者指标对比差异显著，统计学意义存在（P<0.05）。见表2。

3 讨论

桥本甲状腺炎是一种发病率较高的疾病，全身乏力、咽喉不适、局部压迫感以及隐痛等症状为临床主要表现。长期的持续高血清甲状腺自身抗体水平异常状态会导致患者的心脏功能受到慢性损伤[3]。临床针对该病主要采取药物治疗，甲状腺素片是临床治疗该病的常用药物，其为甲状腺激素药物，该药可促进分解代谢和合成代谢，改善甲状腺相关激素水平[4]。但在治疗过程中发现，单一用药的效果并不理想，停药后易反复发作。因此在近年相关研究中，针对桥本甲状腺炎患者采取了硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗，并已在临床上取得了较好的治疗效果。硒酵母是一种化学品，硒是人体所需的重要微量元素，摄入适量的硒，可使体内硒水平及谷胱甘肽过氧化酶活性得到提高，并且能起到保护细胞、抗氧化及调节免疫功能等作用，从而降低甲状腺相关激素水平[5]。统计学结果表明，硒酵母与左旋甲状腺素片联合治疗的观察组患者，取得了较为明显的临床治疗效果，且患者的甲状腺各项指标均得到显著改善，其数据指标结果同采取单独左旋甲状腺素片治疗的对照组患者各项指标比较均存在显著优势。

综上可见，硒酵母+左旋甲状腺素片联合应用于桥本甲状腺炎患者的治疗中，其临床有效率较高，可使患者得甲状腺功能尽早改善，疾病得到尽快恢复。

参考文献

[1] 李北宁.硒酵母和优甲乐用于桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者治疗中的临床效果研究[J].糖尿病天地，2019，16（03）：85.

[2] Tan J.Observation of clinical efficacy of selenium yeast combined with Euphorbia in the treatment of hypothyroidism in Hashimoto's thyroiditis[J].Medical Frontier，2017，07（07）：23-24.

[3] 戚海军，杜广清.硒酵母辅助优甲乐治疗桥本甲状腺炎功能减退疗效[J].数理医药学杂志，2018，31（06）：881-882.

[4] Wen S，Wu J.Clinical effect of selenium yeast tablets on hypothyroidism in Hashimoto's thyroiditis[J].Clinical Medical Engineering，2018，25（08）：1087-1088.

[5] 余志谋，潘良凤，叶文靖.硒酵母对甲状腺功能正常的橋本甲状腺炎的影响分析[J].数理医药学杂志，2017，30（07）：1001-1002.