激励机制在医院管理中的应用研究进展

黎仲光

[摘要] 随着我国医患纠纷事件频頻爆出，医护人员的工作心态、职业道德发生不同的变化，很多医护人员现在的工作心态是“不求有功，但求无过”，这种工作心态严重影响医院可持续发展，也会影响医院口碑、医院名声。因此，探寻一种有效管理方法，改变医院管理现状，激发医护人员工作热情，增强医护人员的工作责任心，促进医院进一步发展具有重要意义。该文简单阐述了激励机制在医院管理中的应用研究进展。

[关键词] 医患纠纷;工作心态;激励机制;医院管理;工作热情

[Abstract] With the frequent outbreak of medical-patient disputes in China， the working mentality and professional ethics of medical staff have changed. Many medical staff's current working mentality is "not aiming at success， but do nothing wrong"， which seriously affects the sustainable development of the hospital， and also affects the reputation and reputation of the hospital. Therefore， it is of great significance to explore an effective management method， change the current state of hospital management， stimulate the enthusiasm of the medical staff， enhance the sense of responsibility of the medical staff， and promote the further development of the hospital. This article briefly describes the research progress of the application of incentive mechanism in hospital management.

[Key words] Doctor-patient dispute; Work mentality; Incentive mechanism; Hospital management; Work enthusiasm

激励机制又名激励制度，是一种激励主体与激励客体互相作用的制度。激励机制内含4种关系，分别是薪酬、工作、精神、荣誉激励[1]。随着我国人民生活水平的提高，人们的健康意识、保健意识不断提高，医院人流量日益增多。再者，人们的法律法规意识越来越强，与医护人员的关系也变得紧张起来。若医护人员治疗有效，患者痊愈出院，医患间便能保持平和[2]。若患者病情严重，临床治疗难度较大，医护人员难以有效治疗患者，患者住院期间出现多种不良现象甚至死亡，医患间的关系难以保持平和，容易出现矛盾，导致医患纠纷，甚至会导致安全事故[3]。基于此，医护人员的工作心态、工作情况也出现了负面变化，这一变化对医院现今管理、未来发展非常不利。有研究学者提出，可在医院管理中应用激励机制，激发医护人员的工作热情，改善工作心态，促进医院发展。

1  目标激励

有目标才会有动力，医院可根据国家政策要求，在院内创建多种目标，比如职业道德、科室内涵、科室卫生、医疗安全等，将这些目标与医护人员自身利益紧密相连，让医护人员明白，一荣俱荣，一损俱损。在院内创造各个科室的良性竞争氛围，促进各个科室发展，促使各科室医护人员努力工作，实现目标，从而达到各个科室向心力、凝聚力、集体荣誉感增强的目的[4]。间接实现促进医院管理改革，提高医院医疗水平，促进医院良性发展，提高医院医疗质量，提升医院竞争力的目的。但目标激励并不是短时间内便可完成的，因此医院需加强宣传，让每个科室的医护人员对目标产生认同感，从而实现医院可持续良性发展的目标，达到双赢的目的。在实施目标激励的同时，医院可建立多种竞争活动、绩效考核，通过分阶段进行，给医护人员上一道紧箍咒的同时，实现双方利益结合，实现双方共赢[5]。

2  荣誉激励

医疗工作者多具有较高的事业心与责任心，而成就、荣誉可以肯定医护人员工作。因此，医院管理者需从医护人员的角度出发，充分了解每一名医护人员的职业道德追求，职业发展愿望，尽可能创造更多的提升途径，及时为医护人员提供荣誉奖励，让医护人员感受到成就感，促使医护人员更加努力工作，不断提升自己[6]。比如将对医院存在与发展作出重大贡献的医护人员给予高度荣誉奖励，如将医护人员的照片悬挂在医院大厅，详细记载其贡献，让医护人员获得荣誉感[7]。其次，在评定职称或升职时，这些重大贡献人员可优先评选，让其他医护人员看到成为荣誉者的好处，并为成为荣誉者而努力。其次，科室也需应用荣誉激励，比如在科室会议上公开表彰，从而实现荣誉激励的效果[8]。

3  奖惩激励

医院不仅需要及时给予荣誉激励，还需要合理应用奖惩激励，将精神激励和物质激励进行结合，对优秀、先进的个人或集体给予一定的物质奖励，从而激励医护人员的工作积极性[9]。比如在临床医学研究项目中做出卓越贡献、成功抢救危重患者、在临床治疗中表现优异并展现了较好的医德医风、坚持全心全意为患者服务、及时有效解决患者难题的医护人员，均可获得相应的奖励。同时，对违反医院规定、在实际工作中无责任心、影响医院名声的医护人员给予相应的惩罚，比如扣奖金、公开批评、一对一谈话等，在一对一谈话中需促使医护人员调整心态，纠正自身错误行为，正确审视自己价值，促使医护人员在日常工作中发挥优良表现[10]。

4  精神激励

精神奖励主要用于满足医护人员心理上的需求，通过满足其需求从而合理地调动医护人员工作积极性，促使医护人员高质量、准确有效地完成日常工作。同时，医院需有目的、有意识地培养医护人员，在不断提高医护人员个人能力的同时，不断提升医护人员的综合素养[11]。另外，医院管理者需及时评估医护人员的工作表现，及时表扬、公开表彰每一名先进代表，满足其心理需求[12]，从而带动其他医护人员的工作热情。医院的精神奖励可分为很多，如先进个人、先进集体，只要个人或集体达到医院设置的目标要求，就可以上报进行表扬，给予荣誉称号，提高医护人员的个人满足感。创建科室负责制，让责任落到每一位医护人员头上，定时考核，根据考核结果，及时进行表彰，并将考核结果与医护人员的工资、薪酬挂钩[13]。

5  进修激励

医护人员在满足自身的心理、安全、尊重等需求后，还有自我实现需求。每一个人都希望自己的实际工作能力超过工作需求，希望能够在实际工作中尽情展现自己的才能。但很多医护人员想要真正实现自我，必须不断进行学习，不断收获，才能不断提升自己的能力，才能满足医护人员的自我实现需求，在实际工作中充分发挥自己的价值[14]。进修对很多医护人员而言是一种难以言喻的诱惑，具有极强的激励力。医院进修机会都遵循公平、公正、透明原则[15]。医护人员只要在日常工作中表现出色，才有一定几率获取进修机会，学习新知识，新技能。同时，进修意味着医院肯定了医护人员自身的潜力，可充分发挥激励作用，也可实现医院优化人才的目的。

6  感情激励

医护人员的感情需求，管理者也不可忽视。医院管理者需公平公正地对待每一名医护人员，做到一视同仁。在一视同仁的基础上与医护人员打成一团，充分了解医护人员的个性需求和心理需求，了解医护人员的长处与短处，根据医护人员的特点，合理安排医护人员的岗位，安排相应的工作内容，最大程度上调动医护人员的积极性[16]。同时，管理者需及时进行感情激励，了解医护人员的所思所想，满足医护人员积极向上的要求。比如通过建立人才培养机制，为医护人员提供不断提升自己专业能力的机会，促使青年医护人员尽快适应现在的工作，尽快提升自己的能力以满足岗位需求，在实现医护人员自身价值的同时，不断增加其在单位的存在感[17]。再者，医院管理者应掌握医护人员心理需求，不断创建各种机会，不断调动医护人员的积极性，鼓励医护人员多参与，提高医护人员对医院的认同感、归属感，充分满足每一名医护人员自尊、实现自我的需要，促进医护人员个人发展，提升医院医疗服务质量[18]。

7  结论

现今，医疗工作也成为了所谓的“高危工作”，医护人员自身的防范意识、法律法规意识不断加强，但其工作责任心却有所下降。适当地应用激励机制，从多角度、多方面进行激励，提升医护人员的生活质量、经济水平，满足医护人员的精神需求与心理需要，可有效调动医护人员的工作积极性与主动性，可有效提升医院服务质量、医院管理质量，促进医患和谐，促进医院良性发展。

[参考文献]

[1]  于欽明，陈卓，李宝琴，等.需求层次理论视域下现代医院人力资源管理激励机制的构建[J].中国社会医学杂志，2019， 36（4）：352-354.

[2]  魏巍，易俊忠，王祥清.公立医院管理干部队伍激励机制的建设思考[J].时代报告，2019（12）：170-171.

[3]  段文达.建立人才激励机制在公立医院人力资源管理中的重要性[J].中国卫生产业，2019，16（18）：82-83.

[4]  霍灿.医院人力资源管理中激励机制的运用[J].管理学家，2019，（2）：108-109.

[5]  孙晓燕.论激励机制在医院人力资源管理中的运用[J].理财（经论），2019，（5）：87-88.

[6]  曾雪琴，黄小梅，史克琴，等.激励机制在医院护理管理中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（3）：166-168.

[7]  刘晋芳.论人才激励机制在公立医院人力资源管理中的运用[J].经济师，2019（1）：257-258，261.

[8]  胡常青，闫赟.论激励机制在医院人力管理中的合理应用[J].中国市场，2019（8）：130-131.

[9]  郝永荣.浅论人才激励机制在医院人力资源管理中的运用[J].人才资源开发，2019（10）：12-13.

[10]  史春楠.激励机制在公立医院绩效管理中的作用分析[J].企业文化，2019（1中旬刊）：188.

[11]  王筝.浅谈新形势下激励机制在医院人力资源管理中的应用[J].科学与财富，2019（15）：189.

[12]  郝婷.医院人才管理应用激励机制的作用探析[J].消费导刊，2018（40）：2.

[13]  王玲.激励机制在医院后勤临时工管理中的作用[J].中小企业管理与科技，2018（20）：21-22.

[14]  Cathy Thomas Hess.Understanding Your Merit-based Incentive Payment System Performance Feedback Report[J].Advances in Skin & Wound Care，2019，32（5）：239-240.

[15]  Aaron Spaulding，Nick Edwardson，Mei Zhao.Hospital Value-Based Purchasing Performance： Do Organizational and Market Characteristics Matter[J].Journal of Healthcare Management，2018，63（1）：31-48.

[16]  Zhaolin Li，Jennifer K. Ryan，Lusheng Shao，et al.Incentive Compatible in Dominant Strategies Mechanism Design for an Assembler under Asymmetric Information[J].Production and Operations Management，2019，28（2）：479-496.

[17]  Huiquan Li，Shiping Mao.Incentive equilibrium strategies of transboundary industrial pollution control under emission permit trading[J].Journal of Management Analytics，2019，6（2）：107-134.

[18]  Yeming Dai，Yan Gao，Hongwei Gao，et al.A demand response approach considering retailer incentive mechanism based on Stackelberg game in smart grid with multi retailers[J].International Transactions on Electrical Energy Systems，2018，28（9）：e2590.

（收稿日期：2020-01-13）