护理干预对急诊外科术后疼痛的效果观察

彭小英

（成都市青白江区中医医院，四川 成都 610300）

急症手术术后疼痛是伴随机体组织发生损伤而使患者产生的不快乐的情感体验，是人体的一种自我保护的体现。对急诊外科手术患者术后实施有效的护理干预是止痛的重要内容之一，本文选取我院收治的1例急诊外科手术患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2019年4月收治的一名急诊外科手术患者李某，患者住院前出现腰部绞痛，血尿、烦躁不安、呕吐的症状，到本院就医初步检验诊断为肾结石，后又经X线检查、B超检查以及CT检查后，确诊为肾结石，需要进行手术治疗，经本院急诊外科手术治疗后，住院康复。该患者李某男性，年龄35岁，属于青壮年，采取急诊外科手术治疗肾结石，具有一定的代表性。

1.2 护理干预

针对病人情况制定相应的护理干预措施，以心理支持为主，使患者放下心理包袱，积极配合治疗；家庭病人教育，针对患者病情对患者及其家人进行急诊外科术后康复的相关知识教育，使家庭成员和病人都能够重视急诊外科术后的治疗；最后就是为患者创建康复治疗环境。

2 结 果

患者在经过手术后，疼痛有明显变化，疼痛等级不断降低，在护理的干预下，在手术1～3天以及4～6天这两个阶段降速最为明显。在手术后3～4天无变化。见表1。

表1 手术后患者疼痛对比（n）

3 讨 论

3.1 急诊外科术后患者存在问题分析

3.1.1 心理问题

患者李某虽然对手术治疗肾结石已经有了一定的心理准备，但是由于担心手术效果，以及恐惧今后是否还会复发，因此在急诊外科术后，有恐惧心理表现。患者有猜疑的心理表现，总是怀疑自己的肾结石没有排除干净，使患者李某在术后不能够安心治疗，使疼痛得不到缓解。同时术后李某也有着强烈的渴求安慰心理表现。

3.1.2 家庭病人缺乏对急诊外科手术的认识

患者李某的家人对肾结石以及急诊外科手术治疗的知识了解的并不多，有的家属认为疼痛是术后的正常反应，还有的患者家属认为急诊外科术后疼痛无有效的方法进行缓解，而患者李某由于怕家人担心自己，也不愿意将术后身体疼痛情况向家人反映，造成患者李某家属在配合护理人员护理上不知道从何入手，更不能够科学的对待这一病症，往往使患者错过最佳治愈机会，甚至耽误患者的治疗康复。

3.1.3 没有构建良好的治疗环境

要减轻患者李某急诊外科术后的疼痛，仅凭药物和心理干预是远远不够的，特别是护理干预上没有形成一个有利于患者治疗的环境，让患者置身在一个紧张、压抑的环境中，必然不利于患者的治疗。

3.2 护理干预对减轻急诊外科术后疼痛的方法

3.2.1 开展有效的心理干预

患者李某术后心理护理可以说是护理干预工作的核心，没有彻底消除患者的恐惧、猜疑、寻求安慰和鼓励等心理，就不可能使患者以乐观的心情和态度对待术后疼痛，同时通过沟通交流过程，使患者及家人了解急诊术后疼痛的病理原因，能够积极配合术后的药物治疗，使患者身体机能能够得到较快的恢复，减轻患者术后疼痛。

3.2.2 进行家庭病人教育

注意开展好家庭病人的教育工作，一方面要通过与患者心理沟通、交流向患者讲解急诊外科术后的病情表现，以及护理要点，及时纠正家属的不正确护理行为，以及如何科学的配合康复治疗等等，同时护理人员还要对患者的家庭成员进行有关肾结石的知识教育，并与家庭成员一起分析和发现患者的病因，同时要求家庭成员配合患者治疗，这样才能够使患者心理压力得到释放。

3.2.4 构建良好的治疗环境

构建的良好治理环境，主要是从对患者的心理支持上，家庭病人教育上以及配合的音乐治疗、倾诉宣泄、角色交替等等，而且从患者到患者家属再到医护人员都能够积极配合患者治疗，为患者构建一个良好的治疗环境，只有这样才能够使护理干预对患者李某急诊外科术后疼痛的减轻起到作用。

4 结 论

急诊外科术后疼痛是机体在术后有害的一种刺激感受，它给患者的生活、心理等各方面都带来了不利的影响，严重干扰着患者的生活质量，是外科手术患者面前的一个急需解决的问题。对术后疼痛的正确认识是控制术后疼痛的一个重要因素，需要护理人员全面方面向患者讲解疼痛控制方面的相关知识。护理人员要积极克服工作中的难点与自身不足之处，热情的服务于患者，经常性鼓励与安慰患者，使他们树立强大的治疗自信心，以便尽力配合医生的治疗，顺利度过术后难关，为以后术后的康复打下坚实的基础。