思维导图结合PBL教学法在脑梗塞护理教学中的应用研究

申毅竹，盛洁欣，陆 静，陈 伟*

（遵义医科大学附属医院脑血管病科，贵州 遵义 563000）

脑梗塞急性发作期时脑组织处于缺血、缺氧状态，若得不到及时救治，可引发神经功能障碍，而脑梗塞患者在卒中后的一段时间内其脑部神经功能仍具有代偿和重塑功能，脑梗塞护理是护理教学中的重点和难点[1]。传统的护理临床教学中，学生缺少自主创新性和思维能力，护理教学质量难以提高。思维导图是将学习内容相关的主要关键词以图示的形式展现，使得复杂的教学内容形成层级相关的图画，便于学生充分理解[2]。PBL教学法是由问题引导学生根据已有知识探索临床问题的解决方法，将抽象的临床护理知识融入到具体实践中[3]。本研究旨在探讨思维导图结合PBL教学法在脑梗塞护理教学中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选取2018年本科室实习同学70人，男5例，女65例，年龄20-23岁。随机分为两组各35例，两组年龄、性别等一般资料比较差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教学方法

两组学生由同一任课教师进行，其教学内容、目标和学时安排均相同。对照组：给予传统护理教学模式，由教师进行授课讲解分析，学生听讲。观察组：采用思维导图结合PBL教学法，教师在教学前给学生提供教学内容相关的思维导图，并介绍思维导图的使用方法和相关知识，帮助学生初步了解脑梗塞护理中的重点内容和护理要点；由教师结合临床提出实际问题，引导学生根据已掌握的知识去寻找解决办法，鼓励学生各抒己见，对病例的护理提出自己的看法，总结脑梗塞护理程序中的知识要点。

1.3 评价指标

（1）测试考核：包括理论考核和实操考核2个部分，均采用百分制；（2）教学效果评估：通过问卷调查方式。

1.4 统计学方法

选用统计学软件SPSS20.0进行分析，测试考核成采用（±s）表示，行t检验；教学效果评估采用[n(%)]表示，行x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 测试考核成绩比较

观察组的理论考核和实操考核成绩均明显高于对照组(P＜0.05)，见表1。

表1 测试考核成绩比较（±s，分）

表1 测试考核成绩比较（±s，分）

组别 理论考核 实操考核对照组（n=35） 86.13±6.38 82.13±5.40观察组（n=35） 91.54±6.81 92.06±6.63 t 4.300 8.612 P 0.000 0.000

2.2 教学效果评估比较

观察组对教学效果评估的各项评价内容的认可度均明显较对照组高(P＜0.05)，见表2。

表2 教学效果评估比较[n(%)]

3 讨 论

传统的护理教学模式往往不能达到理想的教学效果，因而需寻找更为高效的教学模式，以提高护理教学的质量和效果。思维导图是一种新型教学策略，通过生动形象、色彩丰富的图形框架将研究主题相关内容进行归纳整理，将零散、枯燥的信息以树状结构图的形式呈现，可帮助学生更高效的理解相关知识[4]。PBL教学模式是基于临床实际问题来开展教学，引导学生带着问题去思考和讨论，以启发学生的临床思维，同时培养团队沟通和协作能力[5]。

本研究中，观察组在理论考核和实操考核成绩方面，均明显高于对照组，提示思维导图结合PBL的双轨教学模式，可显著提高学生的学习成绩。在以往的传统模式教学中，学生不容易记忆和掌握教学内容，且理论知识和临床实践无法建立连接，而思维导图联合PBL教学法可将复杂问题简明化，根据脉络清晰的图画展示临床知识点的逻辑性和关联性，更便于学生理解和记忆；另外，通过真实情景的病例问题，调动学生的主动性，引导学生根据问题寻找积极方法，使得学生深刻理解问题背后的教学知识，从而提高了临床操作实践的能力[8]。观察组对教学方法各项内容的认可度显著高于对照组，说明在脑梗塞护理教学中，采用思维导图结合PBL的方法在培训学生有一个全面、清晰的科学思路的同时，可激发学生的学习动力和兴趣，且培养了学生临床思维能力，进而能更好的适应临床上脑梗塞护理的工作环境。

综上,思维导图联合PBL教学法是改善脑梗塞护理教学质量的有效手段。