醋酸甲地孕酮对肺癌化疗辅助治疗的临床效果观察

邢 贺

（吉林国文医院，吉林 四平 136100）

肺癌是指在支气管黏膜上皮存在的恶性肿瘤，表现为肺组织细胞无限增长，呈现高病死率、高发病率的特点，威胁患者身心健康和生活质量。于现代治疗中，多以化疗为主体，但会提高患者疾病痛苦，对治疗效果、预后效果产生威胁。而在此过程中，借助辅助治疗方案，可在减轻机体痛苦的前提下，强化治疗效果[1]。对此，随机抽取本院2017年04月～2019年06月时间段内诊疗的90例肺癌患者，探讨醋酸甲地孕酮对肺癌化疗辅助治疗的临床效果。现总结如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机抽取本院2017年04月～2019年06月时间段内诊疗的90例肺癌患者，划分为A组45例、B组45例。即A组患者中，男23例，女22例；最小年龄为37岁，最大年龄为76岁，平均数为（53.8f8.0）岁。B组患者中，男24例，女21例；最小年龄为36岁，最大年龄为78岁，平均数为（55.8f8.3）岁。各数据间比较相似（P＞0.05）。

1.2 方法

患者均施以化疗治疗，B组采用醋酸甲地孕酮（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20084626）辅助治疗。即常规化疗时间为8天，持续治疗3周；醋酸甲地孕酮为口服给药，次剂量为40 mg，1日3次，重复治疗3周[2]。

1.3 观察指标

对比患者总有效率，包括显效、有效、无效，即显效为病灶点消失，肿瘤细胞已灭杀；有效为病灶点明显改善，肿瘤细胞灭杀幅度在60%以上；无效为尚未满足上述标准，总有效率为显效率和有效率之和[3]。

1.4 统计学处理

取统计软件SPSS 20.0，对本文数据加以汇总处理。计数资料用均数加减标准差（±s）表示，组间数据用t检验；计数资料用百分比（%）表示，组间数据用卡方（x2）检验。P＜0.05时表明数据比较有意义。

2 结 果

A组总有效率为86.67%，B组总有效率为97.78%，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比患者总有效率[n（%）]

3 讨 论

肺癌（lung cancer）是现代医学领域常见消化道肿瘤，早期症状不显著或较轻，且在病情复杂的前提下，延误最佳救治时机。报道显示，肺癌播散转移包括直接扩散、血行转移、淋巴道转移等方式。即直接扩散，由于肺部为主要病灶点，易对脏层胸膜造成侵犯，使之在胸膜腔移植，呈现种植性转移的现象，多侵犯纵膈、胸壁组织和壁层胸膜等器官；血行转移，沿肺静脉走向促使癌细胞流入左心室，使之转移到各部位，例如肾上腺、骨骼系统和肝脑、肺器官；淋巴道转移，是癌细胞转移的常见方式，顺沿肺血管、支气管逐渐侵入淋巴管，逐步对肺支气管、肺门和纵膈、颈部等淋巴结予以累及。针对此，肺癌患者多为化疗治疗，但却存在毒副作用高的缺陷，例如体重较轻、食欲减退和消化道反应等，最终对治疗、预后效果造成影响，而这也在一定程度上决定药物辅助治疗的地位。例如：醋酸甲地孕酮为新兴孕激素药物，可抑制肿瘤依赖性，还可在制约垂体性腺激素分泌的同时，阻断肿瘤细胞生长、发育[3]。

若要更好达到药物辅助效果，则应对药物不良反应和注意事项予以明确。（1）不良反应。和孕酮类药物相似，不良反应较轻；基础不良反应为溢乳、乳房胀痛和月经失调；晚期癌症患者易出现体重下降、恶病质的现象，但该种反应是有益的；血栓栓塞尤为罕见，涉及肺动脉栓塞、血栓性静脉炎；由于肾上腺皮质醇药理作用，会出现高血糖、高血压和满月脸等反应。（2）注意事项。用药期间密切检查患者生命体征变化，特别为高血压或糖尿病患者，更应慎用；不可将其用于乳腺癌术后治疗，禁止用于妊娠诊断试验；妊娠期和哺乳期女性慎用[4]。本文可知，A组总有效率为86.67%，B组为97.78%，各数据间比较有意义（P＜0.05）。

总而言之，在肺癌患者化疗期间，醋酸甲地孕酮药物辅助疗法，具有疗效佳的优势，安全可靠，应极大推广力度。