老年急性阑尾炎患者护理中健康教育护理干预的临床应用效果分析

陈春兰

（揭阳市榕城区中心医院普外科，广东 揭阳 522000）

老年急性阑尾炎是一种急性发病且病症严重的急腹症，针对这一疾病常行急诊手术治疗的方式，同时在治疗期间还需做好患者的护理干预[1]。具体的护理干预中，考虑到多数患者对对疾病相关知识了解不深入而引起手术失败情况，因此在护理干预中，还有必要做好患者的健康教育。本次研究中，探讨了对老年急性阑尾炎患者实施健康教育护理干预的方法及效果，总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取89例老年急性阑尾炎患者为研究对象，病例入选时间：2018年1月～2019年4月。纳入标准：（1）所有患者均结合临床症状及腹部CT检查确诊，患者年龄均大于60岁[2]。（2）患者无手术禁忌并都签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重肝肾功能损伤者。（2）合并恶性肿瘤疾病、血液系统疾病的患者。按随机数字表法进行分组，具体的分组标准如下：观察组45例，男性26例，女性19例；年龄最小为61岁，最大为84岁，平均（71.5f2.3）岁。对照组44例，男24例，女20例；年龄62～82岁，平均（70.9f2.5）岁。一般资料上对比两组差异无统计学意义。

1.2 方法

两组患者均在确诊疾病后，予以患者行急诊手术治疗。对照组在围术期间给予患者实施常规干预，如术前对存在焦虑抑郁情绪予以心理疏导，发放宣传手册进行健康教育，做好术前备皮、手术室准备等工作；术中做好医护间有效配合，加强术中对患者生命体征的监测，保证手术顺利进行；术后持续监测患者生命体征，做好术后疼痛护理，腹部按摩及并发症护理等。

观察组在对照组的护理干预基础上，予以围术期间健康教育，具体如下：（1）术前健康教育。针对入院的患者，护理人员亲自接待，在接待患者的时候保持热情的态度，穿戴整洁，以给予患者良好的第一印象。在患者等待手术治疗期间，健康宣教护士可采取一对一讲解、播放视频及发放指导手册等方式，为患者讲解急性阑尾炎的发病机制、手术治疗方法及术后可能出现的并发症等，提高患者的认识[3]。术前还可详细告知患者相关注意事项，内容包括麻醉方式、手术方式、术后并发症等，让患者掌握相关知识，积极配合手术治疗及为手术做好准备。此外对有烟瘾的患者需进行耐心的劝导，告知吸烟对疾病治疗的不良影响，使患者以良好的生理及心理状态面对接下来的治疗。（2）术后健康教育。在术后患者清醒后可及时的进行干预，具体是可指导患者合适的体位，防治患者出现切口疼痛。对患者进行健康教育，告知患者家属在术后需密切观察患者的并发症，若发现患者出现恶心呕吐、剧烈疼痛情况及时告知相关护士及医生。术后患者肛门正常排气后，家属可在营养师的指导下，给予患者提供流质食物，之后逐渐过渡到半流质与普通食物。

1.3 观察指标

采取自制的健康知识问卷，调查患者对疾病相关知识的知晓情况，总分为100分。此外统计两组患者住院时间。（2）统计住院期间两组患者并发症发生情况，包括感染、肠梗阻等。

1.4 统计学方法

采取SPSS 20.0软件做统计学结果分析。

2 结 果

2.1 知识知晓、住院时间比较

观察组患者知识知晓评分显著高于对照组，住院时间显著短于对照组，组间相比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者知识知晓评分与住院时间对比（±s）

表1 两组患者知识知晓评分与住院时间对比（±s）

组别 n 知识知晓评分（分） 住院时间（d）观察组 45 92.25f7.66 5.23f0.87对照组 44 79.26f7.23 7.15f1.15 t-8.229 8.895 P-0.000 0.000

2.2 术后并发症

观察组术后并发症总发生率明显低于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组术后相关并发症发生情况对比[n（%）]

3 讨 论

针对老年急性阑尾炎，护理干预中应强化健康教育的护理干预，通过健康教育的实施，帮助患者掌握疾病的相关知识，使患者的治疗及护理配合度提高，保证治疗效果及促进患者康复[4]。此外，健康教育护理干预的实施，还能借助知识讲解方式，消除患者因不掌握知识所致恐惧及焦虑情绪，这可让患者以积极良好的心态面对接下来的手术治疗及康复，提高治疗效果及改善患者预后。本次研究结果显示，在知识知晓评分上观察组更高，住院时间上观察者更短，此外在术后相关并发症的总发生率上，观察组也明显低于对照组。该结果提示：强化对老年急性阑尾炎的健康教育护理干预，对患者治疗及康复预后价值显著。

综上所述，在老年急性阑尾炎患者行手术治疗的时候，强化患者的健康教育护理干预，可提高患者的知识掌握度，促进患者康复及减少术后相关并发症的发生率，保证患者的生命安全，因此值得在临床中大力推广使用。