急诊护理过程中存在的风险及应对方案的效果评价

柴凤君

（内蒙古鄂尔多斯市东胜区人民医院急诊科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

随着社会经济的发展，医疗行业的护理理念也在不断地更新换代，在医疗服务机构中，随着患者的就诊人数不断增加，对于护理的要求也相应的随之提高。急诊科在医院是一个比较特殊的科室，其主要在急救过程中发挥作用。急救时，由于患者的病情状况危急，导致患者家属的焦躁、不安等情绪不断累积，从而造成医护人员与患者家属交流的过程中很容易引起不必要的麻烦，增加了护患之间的矛盾。在这个时候如果对矛盾纠纷没有进行正确的干预及消除，对患者的治疗有很大程度的影响，继而矛盾纠纷演变为医闹等重大事故[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2019年1月～2019年5月在本院急诊进行就诊的148名急诊患者进行就诊过程中存在的风险进行收集与整理，其中男性患者为108名，女性患者为40名，主要急诊接待的病症类型为：重伤、骨折、突发性内科疾病等。

1.2 方法

通过对上述急诊护理案例的分析与讨论，将矛盾、纠纷等作为关键词在案例中进行查找，对护理人员与患者进行护理情况的实施调查，将导致护理风险产生的原因进行排查，并制定具体的应对措施。

1.3 统计学意义

本次调研数据采用SPSS 20.0统计学软件进行数据的分析处理，对矛盾、纠纷等关键词进行统计并得出发生概率。

2 结 果

2.1 急诊护理存在风险统计结果

通过数据统计与分析可知，在本次调研中存在的急诊风险主要是由于护理质量不达标、护患间的沟通不到位、接诊不规范、患者及其家属情绪失控等方面。详见表1。

表1 急诊护理存在风险统计结果（n，%）

急诊的影响因素主要为护患之间的沟通不到位与患者家属情绪失控等，急诊往往病情都比较危急，医护人员需要在最短的时间内了解清楚病症与发病原因，进行针对性的治疗，在短时间内患者或者家属如果不能明确的表达出来自身的病因或者是病状，医护人员与患者时间的交流沟通出现矛盾，就会使护理质量出现极大程度的降低，甚至引起护患纠纷；同时在急诊接诊前应做好规范的接诊流程，若是发现患者为严重外伤、刀伤等，应注意配合有关调查部门在急救以后，患者病情稳定的情况下对患者进行事故起因的调查[2]。

3 讨 论

在急诊护理风险的具体应对措施可以从以下几个方面来实施：

3.1 加强护患沟通

在急诊接诊中，强调医护人员加强与患者进行沟通，能够在第一时间获得准确的病况信息与发病原因，方便接下来的急救治疗措施，对于情绪激动的患者家属或者患者本人，对其出现的狂躁、焦虑、不安等情绪进行安抚与缓解，平复患者及其家属的激动情绪，引导配合对病情的分析与调查。针对部分言语污蔑的患者，更要以柔和的态度对待，使其认识到自己的错误，从而积极配合治疗。

3.2 强化护理技能、提升护理质量

急诊护理以救治患者的生命为第一要素，医院可以组织快速识别病症的专项训练，进行急救模拟演练，确保在病况确认以后最短的时间内完成急救阶段的救治。在进行急诊救治的过程中，懂得换位思考，能够体会患者及其家属焦虑、不安的心情，从而可以更好的与患者沟通与交流，能够理解患者的想法，从而创造出对急救有利的护理环境，向患者提供优质的急诊护理服务[3]。

3.3 规范护理管理制度

根据急诊工作的特殊性，制定出详细的急诊护理流程，包括出诊、接诊、转运、抢救、班组交接等工作流程。

在急诊护理的过程中，最大限度的降低风险的产生，为未知风险的发生准备好应对措施，在保障医护人员、患者等人身安全的前提下完成对患者的急救与护理，提高服务质量，与患者多进行交流与提升其治疗依从性，促进患者尽快康复。