优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的效果应用分析

林 倩

（长沙市第一医院，湖南长沙410000）

对于老年人较长引发的一种疾病就是无痛性心肌缺血，若长时间劳累或长时间运动的状态下会有明显的胸闷及呼吸紧促等症状发生，针对这一现象，其临床护理工作对此病的治疗提供重大帮助[1]。为更好的了解老年无痛性心肌缺血采用优质护理的效果，本次研究主要对100 例老年无痛性心肌缺血患者进行优质护理干预。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾探讨2017 年4 月至2018 年5 月于本院住院治疗的100 例老年无痛性心绞痛患者为研究对象，根据抽取分组的方式将其分成对照组和观察组，各50 例；其中对照组患者中的男女比例3:2，年龄61-84 岁，平均（67.54±5.28）岁，患病时间在 1-8 年内，平均病程（4.39±1.85）年；观察组患者中的男女比例为 7:3；年龄 63-88 岁，平均（67.53±5.96）岁，患病时间为 1-9 年，平均病程（4.11±1.62）年。对比两组患者的基线资料，（P>0.05）差异无统计学意义，具有可比性。研究前需向本院伦理委员会提交实验资料，经审核同意后再进行；并在患者及家属在知悉研究内容的情况下，并签订知情同意书。

1.2 护理方法

1.2.1 给予对照组患者采用常规护理干预模式，具体包括：监测生命体征变化、病情发展状况、指导患者对症用药等。

1.2.2 给予观察组患者在常规护理基础上再实施优质护理模式，具体包括：（1）心理护理：护理人员详细了解患者的基本病情、身体状态，并做详细分析，并根据患者的实际情况，为其制定与之相符的心理护理及治疗方案[2]。由于患者受病情的影响，在心理上存在一定的焦虑感、紧张感等负面情绪，护理人员应多与患者进行沟通交流，了解患者内心的需求和疑惑，鼓励患者表达真实的感受，护理人员还应为患者讲解此次治疗及护理的安全性，并告知患者乐观的心态对病情发展的重要性。（2）环境护理:由于老年无痛性心肌缺血患者受病情影响，护理人员应将病房环境时刻保持干净、整洁、并定时通风，每日需对室内进行消毒、杀菌，并对室内温度实时调控，给患者一个舒适的病房环境。限制病房的探病人数，保持安静，为患者提供相对安静舒适的环境，确保患者有充足的睡眠。（3）饮食与运动护理：受病情症状影响，患者常出现食不下咽等现象，因此，则需要护理人员为其制定对患者有益的饮食规划，在护理人员的指导下，食用一些较为清淡且消化较好的食物。此外，还要结合患者的病情，鼓励患者进行适量的户外运动，每日至少进行一次锻炼，不仅能增强自身免疫机制，还可避免出现肌肉萎缩等问题。

1.3 统计学方法

本文结合患者的基本资料利用SPSS23．0 统计学软件对数据进行比较和分析，计数资料(%)，行χ2检验，计量资料（），组间比较采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理效果

通过不同的护理方式发现，观察组患者的临床症状的发作次数、发作时间及胸闷、心悸症状相较于对照组统计数值均较低，且PSQI 指数评分高于对照组，（χ2=14.604，P<0.05)差异具有统计学意义。另外，相较于对照组来说，观察组患者的心率、心律和血压异常情况发生例数均较低（t=5.418，P<0.05），两组比较差异具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者护理满意度

通过对不同护理方式的两组患者满意度进行对比数据得出，观察组患者的总满意度92.00%相较于对照组总满意度66.00%的数值均较高（χ2=8.654，P<0.05），差异有统计学意义。见表2。

表1 两组患者护理效果比较（ ）

表1 两组患者护理效果比较（ ）

组别观察组（n=50）对照组（n=50）t/χ2 值P 值发作次数（次）11.34±3.11 18.64±5.55 8.112<0.05发作时间（h）13.25±2.63 25.63±3.47 20.354<0.05 PSQI（分）19.38±1.99 12.31±2.36 15.347<0.05心率异常（n） 心律异常（n）1 9 1 8 6.867<0.05 5.021<0.05血压异常（n）6 14 4.368<0.05

表2 两组患者护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

无痛性心肌缺血被称为无明显不良症状的心肌缺血，危险性极高，一旦发病就会对患者造成心肌梗死或猝死的危险。而此病较常发生于老年人，之所以心肌缺血无征兆，会让患者错过最佳治疗时机，甚至危机其生命安全。而常规护理方式不具针对性，且波动较大，不能对无痛性心肌缺血患者的临床症状给予缓解，护理效果不佳。目前，临床上为了遵循以人为本的原则实施了一种高效率的优质物理服务，按照患者病情及心理状态的不同程度，给予患者有利于控制病情的护理模式，经临床证明，其优质护理对无痛性心肌缺血患者有较为显著的效果。由于老年性心肌患者在临床上无明显症状，隐匿性较大，常常引起患者由于心理担忧而产生的焦虑情绪，因此，护理人员应针对这一问题积极开导患者的情绪，为患者讲解治疗的成功案例，以及为患者创造舒适的病房环境，饮食上给予专业指导建议，为患者提供更高效率的护理服务。

本次研究结果显示，通过不同的护理方式发现，观察组患者的临床症状的发作次数、发作时间及胸闷、心悸症状相较于对照组统计数值均较低，且PSQI 指数评分高于对照组，（χ2=14.604，P<0.05）；另外，相较于对照组来说，观察组患者的心率、心律和血压异常情况发生例数均较低，（t=5.418，P<0.05）两组比较差异均具统计学意义；通过对不同护理方式的两组患者满意度进行对比数据得出，观察组患者的总满意度92.00%相较于对照组总满意度66.00%的数值均较高（χ2=8.654，P<0.05），差异有统计学意义。

综上所述，为有效缓解患者发生的心悸、胸闷等临床症状，可为老年无痛性心绞痛患者提供优质护理服务，不仅使心率、心率及血压异常情况等得到有效改善，且护理满意度也较高于常规护理，在临床上值得推广和应用。