玻璃体内注药术的围手术期护理及安全管理

王 芳，唐 媛

（内蒙古自治区肿瘤医院1.眼科；2.泌尿外科，内蒙古 呼和浩特 010020）

玻璃体内注药术是一种眼科疾病的治疗方法，注射药物必须遵循安全剂量，如有差错则会达不到预期效果，甚至导致视网膜毒性反应，而不规范的无菌操作易引发术后感染。因此，安全规范的围手术期护理对于玻璃体内注药术患者至关重要，可以有助于预防术后并发症的发生，并且有利于达到预期的治疗效果[3]。本次研究皆在探讨行玻璃体内注药术患者围手术期护理的优势效果，现做如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2018年4月两年期间于我院接受玻璃体内注药术治疗的患者作为研究对象，共计100例。将所有患者平均分为对照组（n=50）与实验组（n=50）。对照组50例患者中男32例，女18例，最大年龄为78岁，最小年龄为28岁，平均年龄为（54.64±1.68）岁；实验组50例患者中男31例，女19例，最大年龄为76岁，最小年龄为26岁，平均年龄为（54.38±1.78）岁，两组患者的一般资料基本均衡（P＞0.05），可以开展临床研究。

1.2 方法

对照组行常规护理，实验组在常规护理基础上加强围手术期护理。方法为：①术前护理：遵医嘱积极辅助患者完成各项检查，并注意观察患者的心理变化及情绪变化，实施心理疏导，详细向患者讲述手术的作用及流程，使患者充分了解治疗方法的有效性，从而达到在一定程度上减弱或者消除患者的恐惧心理以及不良情绪。②术中护理：按照要求严格的控制手术室的湿度与温度，规范安全的无菌管理，密切配合主治医生的相关操作需要，保证手术顺利完成。③术后护理：注意观察患者的病情，及时防治患者出现的一些不适症状，指导患者手术后的注意事项，保持卫生，避免发生术后感染或其他并发症。

1.3 观察指标

观察两组患者术后眼内炎、高眼压两种并发症的发生情况。并发症发生率=（眼内炎患者例数+高眼压患者例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

将本次研究数据进行统计，核实无误后将其输入S P S S 1 4.0统计学软件处理，计数资料应用n（%）描述，组间经x2检验，计量资料（年龄）应用(±s)描述，组间经t检验，差异P＜0.05时，代表差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后眼内炎、高眼压两种并发症的发生情况对比

经对比，对照组患者术后眼内炎、高眼压两种并发症的发生人数与实验组患者相比，明显多于实验组，差异具有统计学意义，P＜0.05。详见表1。

表1 为两组患者眼内炎、高眼压两种并发症的发生情况对比（n，%）

3 讨 论

玻璃体内注药术为临床治疗眼科疾病患者的常见手术，相较于其他的治疗手段，能使药物更针对性的作用于病灶部位，但是如果术后护理条件及操作不当，极易诱发常见的高眼压、严重的眼内炎等并发症。因此，应该给予患者安全有效地护理措施，保证规范地无菌操作和无菌管理，确保治疗药物种类和剂量等具有安全性和准确性，避免对患者造成危害。围手术期护理作为一种在临床手术治疗中的常用的护理手段，通过对患者实施术前护理方法、术中护理方法与术后护理方法，能有效预防和改善患者的不良心理，增加其治疗的依从性，并且能够明显降低术中的并发症发生率，有助于患者康复，以促进患者早日回归社会[4]。本次研究，通过对行玻璃体内注药术患者加强围手术护理，对照组的并发症发生率为24%，而实验组并发症发生率为8%，有效降低了患者的术后眼内炎、高眼压两种并发症的发生率，且本次报导结果与国内此类相关报导结果均一致，因此，再次证明，该方法具有临床参考价值。

综合以上分析，在对行玻璃体内注药术的患者实施护理时，应加强围手术期护理，规范无菌操作和药物剂量，能有效降低患者术后并发症的发生率，提高临床治愈率和护理质量，具有临床应用价值。