早期护理干预对呼吸衰竭患者临床指标及并发症的影响分析

金 丽

（苏州市第九人民医院，江苏 苏州 215200）

呼吸衰竭是常见的呼吸系统疾病，在我国进入老龄化社会及环境问题更加严重后，呼吸衰竭患者数量不断增加，该疾病对患者的生活质量造成严重影响。呼吸衰竭疾病恶化速度较快，为患者采取科学的护理措施较为重要。常规护理模式中，注重对患者的治疗，在护理方面投入精力不足，早期护理是临床新型护理方法，与早期康复治疗有一定联系，对患者有良好的干预效果。对此，本次研究对比常规护理及早期康复护理对呼吸科呼吸衰竭患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院呼吸科纳入的呼吸衰竭患者作为观察对象，患者在2017年2月～2019年4月入院接受治疗，人数总计80例，其中48例为男性，32例为女性，年龄在58～82岁间，平均年龄（71±3.68）岁，患者在入院后随机分组，两组患者各40例，患者均满足呼吸衰竭疾病标准，同意参加本次研究，对比两组患者常规资料无明显差异。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，首先为患者展开体位护理，为患者摆放舒适的体位，避免体位不当对患者气道压迫，导致患者呼吸困难[1]。其次，展开呼吸护理，为保障患者呼吸顺畅，需定期排痰，对分泌物等进行清理，避免患者呼吸道梗阻，观察患者呼吸机状态，主要观看指标是否正常，若患者发生呼吸困难情况，需利用支气管镜辅助患者排痰。为患者展开被动活动，按摩患者肌肉，活动患者关节，避免关节出现僵化及肌肉萎缩问题。

观察组在对照组常规护理之上，为患者展开早期护理。首先，对患者的预期护理效果进行评价，对患者身体检查的各项指标进行评估，结合既往工作经验，分析护理过程中可能发生的不良反应，并对风险进行评估，提出预防方法，明确护理后患者应该达到的效果。其次，为患者展开心理护理[2]。观察患者疾病的基本情况，分析患者的性格特点，与患者家属进行交流，从而明确其家庭情况，判断患者情绪变化，分析患者不良情绪的发生原因，并采取心理疏导的措施，缓解患者在疾病治疗过程中面对的压力。在与患者交流过程中，需要根据患者文化程度选择适当的语言进行交流，向患者及家属传达呼吸衰竭疾病治疗应当注意的问题，告知患者治疗过程中可能产生的并发症，提升患者的认知水平，使患者能主动配合治疗。再次，为患者展开氧疗护理，观察患者血压及呼吸等指标变化，对患者血气进行分析，根据监测结果对氧流量进行适当调整，避免发生二氧化碳潴留并发症。最后，为患者展开早期活动干预，每天活动患者的关节，评估患者肌肉强度，制定每周的恢复计划，以耐受强度为目标，避免活动强度过大对患者机体造成伤害[3]。

1.3 观察指标

观察患者护理后的临床指标及并发症发生情况。

1.4 统计学方法

数据均利用SPSS 22.0处理各项指标，计数资料标准差利用±表示，t检验，计数资料概率%表示，卡方检验。P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 组间临床指标对比

见表1。

表1 组间临床指标对比

2.2 组间并发症发生率对比

对照组VAP4例，DVT3例，压疮3例，并发症发生率25%，观察组VAP1例，压疮1例，并发症发生率5%，x2=6.275，P=0.012。（P＜0.05）。

3 讨 论

呼吸衰竭是呼吸系统病变引发的换气功能障碍类疾病，该疾病发生后患者生活质量明显降低，导致患者发生肺部缺氧，部分患者生理功能及新陈代谢功能发生障碍，患者死亡率较高。常规护理将呼吸功能作为重点，为患者展开体位护理及呼吸护理等[4-5]。早期护理属于预见性护理方式，注重患者的早期康复，使护理主动性提升。本次研究结果显示，观察组患者住院时间及撤机时间、ICU治疗时间指标均低于对照组，且观察组患者并发症发生率低于对照组，组间差异对比具有统计学意义。因此，在呼吸衰竭患者护理过程中，施以早期护理能改变患者疾病状态，提升患者的护理质量[5]。