护理风险管理在急性心肌梗死患者中的应用效果观察

杨燕丽

（贵港市人民医院，广西 贵港 537000）

急性心肌梗死是一种急危重症，常会发生心律失常、猝死等各种严重的并发症，因此在住院期间容易发生护理风险事件，不仅增加患者的痛苦，还会导致护患纠纷的发生[1]。因此护理人员要树立护理风险意识，对可能发生的风险事件提前做好应对的准备，避免风险事件的发生[2]。有研究表明，急性心肌梗死患者中应用护理风险管理能显著降低护理风险事件的发生率，提高患者对护理工作的满意程度[3]。基于此，本研究选择我院150例急性心肌梗死患者，给予护理风险管理，取得较为理想的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择300例急性心肌梗死患者，均来源于本院2019年1月～2019年12月期间收入，分成风险管理组和常规组，组内均有150例。风险管理组由女性73例和男性77例组成，年龄48～75岁，平均数为（61.52±3.88）岁。常规组由女性74例和男性76例组成，年龄49～75岁，平均数为（61.39±3.79）岁。两组年龄、性别等资料基本保持相似（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组：观察病情，遵医嘱实施各项操作。风险管理组：（1）分析临床上急性心肌梗死患者常会发生的护理风险事件，找出诱发风险事件发生的因素，建立风险应急措施和安全管理制度。组织护理人员学习急性心肌梗死护理风险相关知识，增强其防范风险的意识和能力。（2）对患者和家属进行宣教，让其了解风险管理的重要性，提高配合度。在床头贴上防坠床标志，提醒患者若想排便，要告知护理人员，不要自己下床，对于便秘患者要采取有效的措施来改善便秘，避免用力排便引发心力衰竭。与患者多沟通交流，观察并评估患者情绪，有针对性的给予心理护理，消除患者不良情绪。（3）加强对患者的用药护理，严格控制用药的次数、剂量和速度，用药期间加强巡视，严密监测患者生命体征和用药后的反应，若有用药副反应出现能及时给予处理，还要注意观察有无药液外渗等输液不良反应出现。（4）提高护理人员理论知识水平，让其知道如何重点的观察生命体征，详细掌握各种药物的作用和副反应。严密观察患者的症状，发现潜在的风险问题要马上告知医生，提高风险防范意识。（5）定期检查各种抢救仪器，随时为心肌梗死患者做好抢救的准备，能有效处理各种突发问题，并且护理人员能熟练操作各种仪器。（6）成立评估小组，定期对护理风险管理质量进行评估，实施奖惩措施，提高护理人员工作的主动性。

1.3 观察指标

对比两组护理风险事件的发生率，包括坠床、药液外渗、严重用药副反应等。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中“”用于表达计量资料，x2用于检验计数资料，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。

2 结 果

风险管理组风险事件发生率为1.33%，显著低于常规组的7.33%（P＜0.05）。见表1：

表1 两组护理风险事件发生率相比（n＝150，例）

3 讨 论

急性心肌梗死在治疗时容易出现各种并发症，并且死亡率较高，在护理时通常也会发生各种风险事件，因此护理人员要通过各种途径，来提高自身的水平，防范风险事件的发生[4]。

本研究得出风险管理组风险事件发生率为1.33%，比常规组的7.33%低（P＜0.05）。风险管理组首先依照以往临床中急性心肌梗死患者常发生的护理风险事件，明确引起风险事件的诱因，然后建立相关的工作制度。告知患者和家属风险管理的重要性，床头贴防坠床标志，能提高患者和医护人员的警惕，在患者下床时全程协助和陪伴，减少坠床事件的发生。注重用药护理，急性心肌梗死患者用药时滴速、剂量等都有严格的要求，护理人员严格按照规定执行，多巡视患者，掌握各种药物的作用和可能会发生的副反应，提前发现潜在的风险，有任何异常及时通知医生给予处理，因此严重用药副反应发生情况少[5]。还要注意观察有无药液外渗等输液不良反应的出现，若发现及时给予处理。定期检查各种抢救仪器，随时做好抢救的准备，能在关键时刻提高患者的抢救成功率[6]。

依上所述，急性心肌梗死患者应用护理风险管理能显著降低护理风险事件的发生率，值得临床进一步学习和应用。