心理护理联合口腔健康教育护理对牙周炎患者的干预效果分析

卢湘凡，黄彩音

（中山大学附属口腔医院，广东 广州 510055）

牙周炎为口腔科常见性感染疾病，是牙周组织反复炎症，发病机制同环境、宿主机细菌等因素有密切关系，给患者的口腔健康、饮食及生活质量造成严重影响。牙周炎在早期缺乏明显症状，但是随着病程进展，可出现牙骨质、牙周膜感染，导致牙齿缺失、脱落等。因此，对牙周炎患者积极开展治疗、护理干预具有重要意义。为进一步对牙周炎的护理措施进行分析探讨，笔者对2018年1月～2019年12月在我院接受治疗的92例患者进行随机对照研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月～2019年12月在我院接受治疗的92例牙周炎患者随机分为两组，对照组46例患者，其中男19例，女27例；年龄为53～74岁，平均（62.18±3.49）岁；病程为4～21个月，平均（10.29±1.78）个月。观察组46例患者，其中男18例，女28例；年龄为54～71岁，平均（61.33±3.27）岁；病程为4～25个月，平均（11.71±1.62）个月。两组患者上述资料均无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：①符合牙周炎诊断标准[1]；②经生化、影像检查确诊。

排除标准：①治疗依从性较差；②合并全身感染性疾病；③合并肝、肾等器官功能障碍。

1.2 方法

对照组行常规护理：①用药指导：嘱患者严格遵医嘱用药，切忌擅自更改用药剂量、停药。以双盐水（3%）冲洗牙周袋、牙龈沟，并于伤口部位涂抹碘甘油，根据患者口腔情况，给予相应漱口水疏漱口。②器械护理：护理过程中，及时对医疗器械进行消除，严格按照操作流程进行，保证无菌操作。使用一次性器械，以免造成交叉感染。③出院指导：在患者出院时，向患者讲解注意事项，做好口腔卫生，并及时复诊。每周通过电话随访，了解患者的情况，对患者的问题及时解答。

观察组在上述护理的基础上加用心理护理及健康教育：①心理护理：患者入院后，积极同患者交流，根据患者基本情况，以通俗易懂语言讲解牙周炎基本知识，注意态度和蔼、语言亲切，缓解患者的紧张、焦虑情绪。注意安慰、鼓励患者，通过介绍成功治疗案例，帮助患者树立康复的信心。指导患者通过听音乐、看电视等方式放松心情。②健康教育：为患者积极开展健康教育，通过图片、文字、视频、口头讲解等方式普及牙周炎发病原因、危害及治疗方法等，提高患者的认识。告知患者正确的刷牙方法，牙线、漱口水的正确使用方法。健康教育过程中，对患者的疑问耐心进行解答。组织牙周炎健康知识讲座，组织患者参与，进一步巩固患者的认识。

1.3 观察指标

①对比两组患者护理前后牙周袋探诊深度、牙菌斑指数、牙龈出血指数及牙龈指数变化。②对患者的牙周知识掌握情况进行问卷调查，问卷满分100分，得分85以上为完全掌握，得分60～85为部分掌握，得分不足60分为未掌握[2]。

1.4 统计学处理

将数据录入SPSS20.0软件包处理，计数资料以x2检验，以例数百分比形式表示，计量资料以t检验，以±s形式表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理前后牙周指标变化

观察组护理后牙周袋探诊深度、牙菌斑指数、牙龈出血指数及牙龈指数显著优于对照组（P＜0.05），如表1所示。

表1 护理前后牙周指标变化(±s)

表1 护理前后牙周指标变化(±s)

组别 时间 牙龈出血指数 牙龈指数 牙周袋探诊深度(mm) 菌斑指数观察组(n=46) 护理前 58.41±3.02 2.34±0.21 3.22±0.27 3.17±0.15护理后 32.66±2.73 1.30±0.17 2.02±0.13 1.63±0.19对照组(n=46) 护理前 59.15±3.27 2.37±0.26 3.29±0.31 3.20±0.21护理后 43.37±4.28 1.77±0.19 2.85±0.22 2.33±0.35

2.2 健康知识掌握率

观察组健康知识掌握率为95.65%，显著高于对照组的80.43%（P＜0.05），如表2所示。

表2 两组健康知识掌握率比较[n(%)]

3 讨 论

牙周炎为临床常见性口腔疾病，主要由牙龈沟及牙颈部堆积大量病原体、口腔卫生不理想等因素引起，给人们的健康及生活造成严重影响。研究显示，对牙周炎患者在积极治疗的基础上，加强科学的护理干预，对于提高治疗效果，促进患者康复具有重要意义。

本研究对观察组患者在常规护理的基础上加强心理护理及健康教育，结果显示，观察组护理后牙周袋探诊深度、牙菌斑指数、牙龈出血指数及牙龈指数显著优于对照组，健康知识掌握率为95.65%，显著高于对照组的80.43%（P＜0.05），证明心理护理联合健康教育有利于改善患者牙周炎健康知识的掌握情况，提高治疗效果。

总之，对牙周炎患者积极开展心理护理联合口腔健康教育，可有效缓解患者临床症状，改善菌斑指数，更容易被患者所接受，值得临床应用推广。