低温护理对结直肠癌手术患者的效果分析

谭菊花，韦 秀，刘海颜，梁修军，韦琳琳

（广西医科大学附属肿瘤医院手术室，广西南宁 530021）

结直肠癌是临床常见肿瘤疾病，患者早期的症状并不明显，有消化不良、大便潜血的情况[1]。随着病情的发展，肿瘤会对患者的消化系统造成损害，并且还可能出现肿瘤转移的情况，严重的危及患者生命。临床通常采取手术的方式来进行治疗，手术中的护理干预非常重要，尤其需要注意关注患者的体温情况，避免影响手术和患者的术后恢复[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究执行的时间段在2018年2月～2020年2月，观察对象为60例结直肠癌手术患者，实验期间，对患者进行分组处理，分组方法为数字分组法，对所有患者进行随机编号（1～60），其中单数纳入观察组（n=30），双数纳入对照组（n=30），患者的基本资料：观察组中男性16例，女性14例；患者年龄55～68岁，平均年龄（61.26±1.12）岁。对照组中男性14例，女性16例；患者年龄54～67岁，平均年龄（61.86±1.08）岁，两组患者基础资料差异不大（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采取常规护理措施，手术治疗期间准确记录患者信息，并密切观察患者身体各项指标，分析腹部外科手术的治疗效果并给予基本护理帮助。

观察组患者接受低体温护理干预：在手术中，密切观察患者的体温状况，使用口内温度计、食管温度计探头等，再配合观察患者的面色、皮肤状况等，对患者的体温状况进行全面监测，并及时为患者改善低体温状况。注意控制手术室的室内温度，保持在22～24℃为宜。由于结直肠癌手术患者需要输液，冰冷的液体也会打造成患者出现低体温的情况，因此，可以适当对液体进行加热，在对患者治疗的同时，还能起到升温的效果。但也要注意，静脉输注的液体、血液等，加温需控制在36℃左右，避免温度过高破坏血细胞。在进行手术的过程中，要密切观察患者的面部表情、生命指标（血压、心率等等），及时发现有无不适症状。护理人员还要注意观察患手术管状况，避免出现受到挤压、导管扭曲等突发现象，一旦有上述情况，要及时处理。此外，还要做好患者的隐私及保暖，避免不必要的暴露，为患者盖好棉被，避免受寒。

1.3 观察指标

手术情况：准确记录两组患者的术后排气时间、下床活动时间、拔管时间，对比两组患者的具体情况。

1.4 统计学处理

统计学运算按以下标准执行：处理软件SPSS 21.0；检测项目两项，为计数资料（%）、计量资料（±s）；运算方式为分别进行卡方（x2）检验、t值检验；最终评定项目为P，当P＜0.05即差异显著。

2 结 果

对比两组患者的术后排气时间、术后开始活动时间、饮食恢复时间数据，观察组均要更短，与对照组进行比较的结果为P＜0.05，差异显著，见表1.

表1 两组患者术后恢复情况比较（h）

3 讨 论

结直肠癌手术中，低体温一直是一个较为棘手的问题，许多因素都可能导致患者出现低体温的情况。首先是受到环境温度的影响，环境温度太低，会导致患者体温下降，控制好手术室的温度非常重要，湿度也应当调整在50%左右[3]。其次，结直肠癌手术需要进行的时间较长，患者伴随有术中出血的情况，流失较多血液也会导致患者低温降低[4]。并且手术中需要输入大量的血液、药液，静脉通道中有大量冰冷液体，非常容易导致患者体温降低；最后还要注意，部分结直肠癌手术患者可能需要开腹，身体脏器也会暴露在环境温度中，并且还需要使用生理盐水来冲洗，均会导致患者身体热量散失。低体温的出现有较多危害，首先是影响患者的血液系统，低体温会导致患者出现凝血障碍，导致患者预后效果较差。低体温也会对患者的心血管功能造成影响，研究发现，在低温较低的情况下，患者的心率会加快，心肌收缩力也会加强，增加了心脏的负担，严重的可能导致患者出现心肌缺血、心律失常等情况，需要采取有效的护理干预措施来帮助患者预防低体温的出现。此次研究中，将60例结直肠癌手术患者作为观察对象，分组后实施不同护理干预措施，根据实验数据分析，采取低体温护理的患者，术后恢复情况较好，患者在手术后较短时间即可下床活动、恢复饮食等，

综上所述，对结直肠癌手术的患者采取低体温护理干预措施，有助于患者术后身体康复，能够让患在术后较短时间内恢复活动，有助于患者病情改善，临床推广价值高。