互联网+中医特色延续性护理对首发中青年脑卒中患者生存质量的应用研究

陈苑婷 王利军 刘 静

（1.广州中医药大学深圳医院（福田），广东深圳518000；2.广州中医药大学深圳医院（福田），广东深圳518000；3.广州中医药大学深圳医院（福田），广东深圳518000）

脑卒中是指急性脑血管循环障碍性疾病的总称[1]。中对于脑卒中患者及时的救治和有效的延续性护理尤为重要，中青年是家庭和社会的支柱，脑卒中给中青年患者带来极大的生理和心理障碍，并且给自身家庭和社会都带来极大的负担，因此探讨如何提高中青年脑卒中患者的生存质量极为重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2019 年3~10 月到我院诊治的120 例中青年脑卒中患者作为研究对象，其中男72 例，女48 例，年龄18~56 岁，平均（45.2±3.2）岁，按照随机分组的原则将其分为对照组和研究组，对照组年龄18~56 岁，平均（44.2±4.8）岁，研究组年龄19~55 岁，平均（46.3±2.7）岁，两组在年龄和性别上差异无统计学意义。

1.2 方法：对照组选择普通护理方法。研究组在患者出院后联合社康中心，利用延续性护理App、QQ群、微信群、微信公众平台等互联网+方式建立联系，定期推送疾病防治和康复锻炼知识，建立患者档案信息，定期家庭访评估患者身体状况，指导并实施相应的中医护理技术、辨证施膳、情志护理、康复训练、生活起居等。中医特色护理操作有穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆、拔罐、中药熏洗、穴位贴敷等。

1.3 统计学分析：运用SPSS19.0 进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗情况对比：研究组与对照组在BI、SDS以及FM 等评价指标对比差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 对照组与研究组治疗情况对比 （±s）

表1 对照组与研究组治疗情况对比 （±s）

组别 BI SDS FM对照组 48.22±12.23 38.43±3.57 76.88±7.52研究组 62.33±16.88 26.45±5.12 92.18±8.19 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组生存质量评分：研究组的心理、躯体、社会价值及物质等评分与对照组相比均差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。

表2 对照组与研究组生存质量对比 （±s）

表2 对照组与研究组生存质量对比 （±s）

组别 心理评分 躯体评分 社会价值评分 物质评分对照组 13.03±4.01 22.13±3.13 13.08±4.16 13.15±3.10研究组 7.89±2.25 13.90±3.01 6.01±2.13 8.55±1.99 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 两组患者对治疗和康复满意度：研究组对于出院后康复治疗的满意度比对照组有显著性提高（P＜0.05），详见表3。

表3 对照组与研究组对康复治疗的满意度 [n（%）]

3 讨论

急性脑血管疾病是一种急剧发病，造成患者死亡或者症状持续24h 的局部脑血管疾病，俗称脑卒中或者中风，在发达国家致死率排前三，随着社会的发展、生活水平的提高以及生活节奏的加快，人们摄入了过量的高蛋白和脂肪，脑卒中发病率越来越高，而且出现年轻化的趋势，中青年作为中国社会的栋梁，作为社会财富的创造者和累积者，脑卒中给中青年患者带来了巨大的经济损失和心理压力[2-3]。

本研究显示中青年脑卒中患者生存质量总体水平高于老年人，尤其在语言、心理、躯体、社会价值显著高于老年人群，可能是因为中青年体质及机体的自我恢复能力较强。生存质量能够反映出人体的健康水平和生活状态，是评价病人预后的重要指标[4]，通过本项目的研究，发挥中医特色延续性护理的优势，根据中青年患者的具体困难制定个性化康复方案，采取行之有效的治疗方案，使病人更快更好的康复，以最好的状态回归家庭和社会，做到医院-社区-家庭的无缝隙结合，改善中青年脑卒中患者生存质量，减轻社会、家庭的负担。通过延续性护理App，储存患者信息档案，建立患者信息库，为“网约护士”做好铺垫。