基于培养目标的地方医学院校医学检验专业光谱学教学改革探索

刘德胜，于平阳，赵娟娟，栾海云

（滨州医学院，山东 烟台264033）

光谱学是我校医学检验专业重要的专业基础课程仪器分析的主要内容，为后续临床医学检验技术、临床血液学检验技术、药理学等课程学习奠定基础，提供重要的理论以及技能支持，该部分内容可极大地提高学生的光谱分析仪器操作技能和动手实践能力。光谱学可以广泛应用于各种有机物、无机物的定性与定量分析，是仪器分析课程的重点和难点。随着我校医学检验专业培养目标不断调整，为适应新的形势与要求，对医学检验专业光谱学理论教学内容、教学方法、教学手段、实验教学以及考试方法等做了一系列改革探索，增强了光谱学教学与专业培养目标的适配性，形成了符合地方医学院校医学检验专业培养目标的光谱学教学特色，取得了良好的教学效果，达到了提高教学质量和教学水平的目的。

1 地方医学院校医学检验专业光谱学教学中存在的困难与问题

在过去几年的教学中发现，本专业学生对光谱学内容存在学习积极性不高、学习兴趣不浓的现象，经过调查分析，归因于以下几个方面。

1.1 学生基础比较薄弱

我校医学检验专业生源质量参差不齐，大部分学生是高考统招生，这部分学生在高中时学习成绩相对较差，此外还有一些学生是文科班出身，这部分学生化学基础薄弱。

1.2 课程内容较难

光谱学内容较难，例如物质与电磁辐射相互作用产生的光信号变化以及能级跃迁等复杂的量子理论体系比较抽象，学生理解起来比较难[1]。紫外可见光谱法（UV-Vis）、红外光谱法（IR）、核磁共振波谱法（NMR）、荧光分光光度法（FS）、原子吸收光谱法（AAS）在原理上比较相近，容易混淆，而且前后关联性非常强，前面的内容若掌握不好，后面的内容就会很难理解，导致实际掌握效果较差。

1.3 学生对该门课程不够重视

虽然学校将仪器分析列为医学检验专业的重要课程，但学生未能从内心深处真正重视该课程。另外，学生刚从高中高压的学习状态走出来，对大学没有教师监督管理的学习方式自我约束力下降，很难形成自主学习的能力和习惯。

1.4 理论脱离实践应用

在医学检验专业授课中，没有针对该专业特有的教材。绝大部分医学院校医学检验专业往往与药学、制药工程等药学类专业共用相同的教材。光谱学内容主要包括UV-Vis、IR、NMR、FS、AAS以及质谱法（MS），部分知识体系往往不是特别适用于医学检验专业，理论脱离实践应用。

1.5 教师授课方面的问题

该门课程往往采用大班授课（每班学生80～100人），师生总体上沟通交流较少。授课教师绝大部分为药学或者化学专业出身，对医学检验专业课程体系、工作就业方面了解不多，不了解医学检验专业特点；同时在授课中对药学专业、制药工程专业、中药学专业等药学类专业学生采用相同的教学方法，没有根据学情因材施教，导致教学效果不理想，没有紧跟医学检验专业形势变化，授课敷衍了事。

上述5个方面往往相互联系，容易形成恶性循环，导致学生彻底丧失学习兴趣，放任自流、厌学，从而不利于学生专业素养的培育。我校四年制医学检验专业的培养目标为“能在各级医疗机构、采供血机构、第三方实验室、试剂设备公司、检验检疫、疾控中心、医学院校、科研院所等单位工作”。针对培养目标，如何改进教学模式、提升教学效果、激发学生学习主动性与能动性、培育与时代要求相适应的现代医学检验人才，是医学检验专业教师应研究的重要课题。

2 地方医学院校医学检验专业光谱学教学改革策略

根据学生专业特色、培养目标，我们着手改革仪器分析光谱学教学，并收到了良好的教学效果。

2.1 优化教学内容，适应医学检验专业需求

在教学过程中，充分调研医学检验专业知识体系、培养目标、学生学习要求以及岗位技能需求，优化教学内容，增强授课内容的实用性，突出医学检验专业特色。加大实际需求内容，删减与岗位工作相关性不强的内容。例如紫外可见分光光度法、荧光分光光度法、原子吸收分光光度法这些对学生就业、工作有实际指导作用的内容，结合后续课程以及培养目标要求精讲、细讲。删减对于后续课程以及实际岗位工作指导性不是很强的内容，例如，核磁共振波谱法（NMR），这部分内容与学生未来医学检验相关工作基本无关，可以删除。而与学生未来医学检验工作相关的核磁共振成像（MRI）内容教材中涉及较少，因此结合文献知识详细介绍核磁共振成像的功能及原理。对与学生未来医学检验工作关联性不强的红外光谱法（IR）要求学生自学或略讲。

2.2 创新多元化、交互式教学方式，提高学生自主学习能力

充分利用现代教育技术，加强师生互动，从如下几个方面对教学方式进行改进，形成特色的光谱学教学方法：（1）采用PBL教学模式，转变学生被动接受知识的现状。课上教师积极采用多媒体设备提出问题，培养学生解决问题能力[2]。（2）引入案例（Case-Based Learning）教学法[3]，激发学生学习兴趣，提高学生对光谱分析的重视程度。例如，提出“水俣病”相关案例，引导学生探讨水俣病的发生以及水质检验措施；提出“缺铁性贫血”相关案例，引导学生探讨缺铁性贫血患者血液中微量铁含量的测定。（3）布置医学检验专业相关问题为课后作业，让学生自己上网查阅资料，提升学生自主学习能力。例如，将“NMR共振技术是如何实现成像的”“原子吸收分光光度法在实际检验工作中的应用”等问题布置为课后作业，让学生充分利用学校CNKI、万方数据库等网络资源搜集资料解决问题，加强理论与实践的结合。（4）充分利用校内网络教学平台，增加学生与教师互动交流的机会。学校构建了仪器分析校内网络教学平台，将学生较难理解的知识点制作成微课上传平台，增加学生学习机会，同时学生可以就学习过程中的疑问向教师请教，教师在线解答。通过网络教学平台，增加了师生交流互动，培养了学生自主学习能力。

2.3 加强实验过程监督，促进实验知识与技能的理解掌握

实验教学作为高等学校教学的重要组成部分，对学生综合素质培养起到其他教学环节无法替代的作用。按照知识章节构建相应的实验教学模块。例如，在使用紫外可见分光光度计、红外光谱仪、荧光分光光度计、原子吸收分光光度计、液质联用仪等相关实验仪器的实验教学中，教师安排足够的时间，对照仪器，现场对其分析原理、仪器构造和相关定量计算及定性分析进行讲解。同时要求学生提前做预实验，要求学生书写预实验报告，在实验当堂由代课教师签名，正式实验报告待实验结束后下次实验课一并交由代课教师批改。

2.4 改革考试模式，构建客观多维度考试体系

在光谱学考试过程中，注重采用多种评价模式，客观公正地评价学生知识掌握情况。在评价过程中，既注重基本理论知识点的考试，还要理论联系实际，注重学生技能掌握情况。对基础知识的考试，不能仅关注知识掌握情况，还要考查学生能否灵活应用知识以及是否掌握解决实际问题的能力[4]。因此，除采用期末理论考试外，还可将学生课下查阅资料情况、课堂回答问题情况、网络教学平台学习情况等均纳入理论教学评价体系。将实验教学中出勤率、实践动手能力、实验操作以及实验报告成绩均纳入实验教学评价体系，客观综合评价学生学习情况。

3 改革成效

3.1 有力提升了授课教师的业务能力

通过教学内容、教学方式方法、实验教学以及考试评价体系改革，推动了课程建设，教师的多媒体制作技术、授课能力、信息化教学能力、知识的全面性、掌握学科前沿动态能力、责任心等得到了全面提升。同时，教师针对不同专业采取不同授课方式以及根据不同的培养目标选择不同授课内容的能力也得到了提升。

3.2 开阔了学生视野，提高了学生综合能力

通过PBL、CBL教学模式的开展，学生为完成课后作业而进行的图书资料查阅以及利用网络教学平台学习，使理论教学不再枯燥乏味，学生参与教学活动的积极性明显提高，学风得到了极大改善。我校2014、2015和2016级学生光谱学考核成绩比较见表1。

表1 我校2014、2015、2016级医学检验专业学生光谱学考核成绩比较

4 结语

近几年，我校对医学检验专业光谱学教学内容、教学手段、实验教学以及考试方法等方面进行了一系列改革探索，取得了良好的教学效果，提高了光谱学教学效果，推动了PBL、CBL教学的开展，增强了学生的主观能动性，激发了学生的学习兴趣，提高了学生的动手操作能力，锻炼了团队协作能力。在日后的教学过程中，还要不断总结经验，推动教学改革，培养更多优秀的医学检验人员。