任务型教学法在中职护生带教中的应用

林细容

（福建医科大学附属闽东医院，福建 宁德 355000）

临床实践是一个重要的临床转化过程，是护生将理论联系实践、从课堂走向临床的重要阶段。临床护理带教可为医疗卫生事业培养优秀应用型护理人才[1]。随着护理模式的不断发展，人们对护理服务提出了更高的要求[2]。如何能提高护生临床实践能力，让护生实习更有目的性，使护生能在实习结束后快速走向临床护理岗位，避免人才流失，是临床护理带教的最终目的。从学生的基本心理需求出发，通过设定一系列任务，让护生通过主动学习、临床实践和亲身体验，及时完成任务，将所掌握的基础知识转换成熟练的临床技能[3]。我科于2017年7月至2018年7月采用了任务型教学法进行带教，不仅提高了中职护生的理论知识和实训操作成绩，而且提高了师生双方对带教的满意度，取得了较好的效果，现将成果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年7月至2018年7月在神经内科实习的中职护生72名，均为女性，平均年龄（17.5±1.3）岁，依据随机数字表法随机分为对照组和试验组，每组各36名。两组护生在性别、年龄、文化水平等方面比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 按照护生实习大纲和手册进行安排，对护生进行入科培训，学习神经内科常见病种的护理常规，临床带教过程中以演示为主，对护生做到放手不放眼。每周一次业务讲课和实训练习，巩固护生的神经内科专科护理知识，给护生提供进行临床操作的机会。

1.2.2 试验组 在对照组的基础上采用任务型教学法，入科宣教后让护生充分了解神经内科责任护士日常工作内容之后，总带教依据护生的临床实习手册、实习大纲、学习情况和护生对实习的要求，设计出具体的临床实习任务，带教教师和护士长一起讨论并制定最终可行的临床实习任务。具体实施如下。

（1）前任务：总带教教师依据实习大纲和手册引入实习任务，组织本科室带教教师进行讨论，分析实习大纲，将实习大纲细化成多个小任务，确定月任务和周任务。带教教师再征求护生自己的临床实习需求，确定每日任务，之后由总带教和护士长进行审核修正。

（2）任务循环流程：①任务计划：带教教师熟记护生的每日任务，在当天开始工作前再次和护生重复当日工作任务，护生前一天晚上，再次复习神经内科相关知识和技能操作，争取第二日能顺利完成任务。②任务执行：由护生执行任务，带教教师在临床护理工作中争取给护生亲身实践的机会，让护生围绕护理知识点、根据患者的个体化情况进行迁移操练，带教教师及时给予指正与反馈，要求护生当天的任务当天完成；护生也要积极主动争取学习和动手操作的机会，遇到困难，及时向带教教师提出，带教教师积极解答；护生可以通过完成任务训练临床应用能力。③任务报告：当日工作结束后，由带教教师和护生共同评价当日任务完成情况，对于未完成的任务与护生共同探讨和分析，将今日未完成的任务补记录于明日任务表中；对于当日任务完成的护生，带教教师给予鼓励。每周末进行本周任务小结，根据任务完成情况调整下周任务内容。

（3）总结与反馈：月末结束，由带教教师汇报护生的任务完成情况，对于顺利完成任务的护生，护士长当众表扬护生及其带教教师，并颁发奖品，以奖励护生；对于任务未完成的护生，由护生及其带教教师共同汇报和分析，由护士长进行总结。

1.3 观察指标

1.3.1 理论考核 采取闭卷答题考核方式，题型为：名词解释、是非题、单选题、多选题、简答题。满分100分，考试时间40分钟。

1.3.2 实训操作考核 考核项目主要为留置鼻胃管术，采取一对一的方式进行考核，按照我院制定的实训操作标准进行评分。满分为100分，考核时间为15分钟。

1.3.3 带教满意度评分 采用我院制定的护生对带教教师满意度评分表进行评分，共10个项目，总分100分。

1.4 统计学方法

所有数据输入SPSS 20.0统计软件进行统计学分析处理，计量资料采用t检验，用±s表示，以P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 两组护生理论和实训操作考核成绩比较（见表1）

表1 两组护生理论和实训操作考核成绩比较（±s，分）

表1 两组护生理论和实训操作考核成绩比较（±s，分）

组别 理论考核94.7±5.8 86.4±6.9 3.43＜0.05 n试验组对照组36 36 t值P实训操作考核95.3±4.1 89.7±3.2 6.09＜0.05

2.2 两组护生对带教满意度比较（见表2）

3 讨论

3.1 任务型教学法的优点

任务型教学法具备两个优点：（1）以临床带教目标任务为中心。传统带教普遍注重知识的传授，以及传授后护生对知识的掌握程度，而任务型教学法更关注护生实践原则和目标。任务型教学法强调的是护生对所学知识的自主构建与加工，从而进一步扎实掌握知识，灵活运用于临床实践[4]。（2）任务的关注点在于解决知识向实践转化的困难。与传统的教学方式相比较，任务型教学法侧重于临床知识向技能转化的动态过程[5]。任务设置贴近护生自身能力能引起护生的共鸣与兴趣，激发护生主动学习的欲望。带教教师以护生“学”的角度来设计教学任务，使护生的临床实践具有明确的目的性，护生能够不断获得知识，积累临床经验。

表2 两组护生对带教满意度比较

3.2 任务型教学法有助于护生提高临床实践能力

任务型教学法在设定任务后，带教教师能明确带教重点，有目的地进行带教，给护生设定必须完成的任务。护生能明确自己的任务目标，能意识到我要学习，从而独立完成临床任务。由表1可见，试验组护生理论和实训操作考核成绩均明显高于对照组（P＜0.05），说明任务型教学法能提高护生自主学习能力和临床实践能力[6]。护生在完成任务后，会产生满足感，给自己设定新的任务、新的目标，再一步循环增加其对临床实习的兴趣。

3.3 任务型教学法能提高带教满意度

任务型教学法应用于临床护理带教中，从护生的学习心理需求出发，满足护生内部学习需要。护生学习的热情明显得到提高，变被动接受知识为主动寻求知识，学生乐于接受此带教模式。由表2可见，试验组护生的满意度高达（96.7±3.0）分，明显优于对照组（P＜0.05）。护生不仅能顺利完成带教教师布置的任务，而且理论知识和操作技能水平得到进一步提高，护生更喜爱此种教学方式；同时带教教师在给学生设置和验收任务的过程中能够给予更加明确的临床指导。

综上所述，任务型教学法打破常规，使学生由被动学习变为主动寻求知识，努力完成设定任务，不仅提高了理论知识和操作技能水平，而且提高了临床教学满意度，值得临床推广应用。