健康教育干预对急性冠状动脉综合征患者生活质量的影响

王 娇

（郑州人民医院，河南 郑州 450000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院2017年4月～2019年4月住院部收治的急性冠状动脉综合征患者选取75例进行客观分析，按照入组时间划分小组，对照组36例，男20例，女16例，年龄59岁～82岁，中位年龄（68.49±1.75）岁；研究组39例，男21例，女18例，年龄60岁～85岁，中位年龄（69.08±1.81）岁；客观比对两组入组时一般资料，客观统计学分析提示具有比对价值（P＞0.05）。

纳入标准：（1）本课题选取的75例患者均符合《冠心病诊治指南》中对急性冠状动脉综合征的诊断依据，入院后予以患者超声、MRI等辅助检查确诊。（2）本课题的开展经由患者授权，于观察前自愿签署研究知情书。（3）本课题的实施经由院伦理会审核实施。排除标准：（1）精神状况异常、无法进行有效的语言交流患者。（2）治疗配合度不佳。（3）传染性疾病、免疫功能障碍、恶性肿瘤患者。

1.2 方法

两组患者均给予常规心血管内科护理干预，患者入院后对病情进行评估，针对评估结果告知患者，予以患者环境指导，帮助患者尽快适应医院，避免陌生环境导致患者机体应激反应；遵医嘱给予患者药物指导，针对患者病情予以患者对症治疗，告知正确药物使用方式，针对药物使用禁忌对患者进行讲解，确保药物治疗效果最大化。研究组患者联合使用健康教育干预，具体措施：⑴专科指导：针对疾病相关知识对患者进行讲解，考虑患者受教育程度，采用通俗易懂的方式针对疾病发病机制、治疗原则、预见性并发症、药物使用及健康保健相关知识进行系统化讲解，帮助患者提高疾病认知，对患者疑惑进行解答，对患者疾病认知误区进行纠正，利于提高患者疾病诊治依从性；于讲解过程中多进行成功治疗案例的普及，提高患者治疗信心[1]；⑵生活指导：根据患者病情及机体素质，个性化制定膳食指导，限制患者每日营养素的摄入，建议患者多食用维生素含量高的蔬菜及水果，日常饮食多食用粗纤维食物，改善机体代谢；针对急性期患者建议体位制动，卧床休息期间注意自我情绪的调节，避免情绪波动加重心脏负荷；⑶出院指导：告知随访模式，取得患者了解，于随访期间针对健康知识进行补充及完善；叮嘱患者按时进行复查。

1.3 评价标准

（1）研究采用生存质量量表（sf-36）作为评估标准，对患者躯体功能、生理功能、生理职能、社会功能、情感状态、疼痛、活力等维度进行评估。

（2）予以患者健康知识问卷表，针对患者疾病保健及自我护理知识进行评估反馈。

1.4 统计学分析

统计学软件SPSS 23.0版本进行所得数据客观分析，P＜0.05作为统计学差异基础表达。

2 结 果

2.1 不同护理干预下患者生活质量各维度评估

研究组经健康教育干预下躯体功能、生理功能、生理职能、社会功能、情感状态、疼痛、活力等维度评分显著高于对照组同维度评分，组间差经统计学分析表意义（P＜0.05），见表1。

表1 不同护理干预下患者生活质量各维度评估[±s，分]

表1 不同护理干预下患者生活质量各维度评估[±s，分]

维度 研究组（n=39）对照组（n=36） t P躯体功能 65.28±7.11 39.56±5.28 17.666 0.000生理功能 60.28±7.01 42.18±5.21 12.487 0.000生理职能 63.38±6.98 39.98±5.09 16.471 0.000社会功能 65.82±7.18 41.09±4.96 17.215 0.000情感状态 68.29±7.53 43.25±5.27 16.554 0.000疼痛 65.93±7.24 41.08±4.99 17.008 0.000活力 66.08±7.81 40.08±4.01 17.211 0.000

2.2 健康教育效果评估

研究组经健康教育干预下疾病保健及自我护理评分均高于对照组评分，组间差经统计学分析表意义（P＜0.05），见表1。

表2 健康教育效果评估[±s，分]

表2 健康教育效果评估[±s，分]

组别 n 疾病保健 自我护理研究组 39 82.15±8.59 89.37±9.01对照组 36 65.29±7.14 67.15±7.45 t 9.201 11.585 P 0.000 0.000

3 讨 论

急性冠状动脉综合征病程较长，临床针对疾病病因处于探究阶段，临床尚无系统化治愈措施，多采用早期预防、早期治疗等举措，最大程度降低疾病对机体的消极影响，保护患者机体安全[2]。考虑急性冠状动脉综合征病理特异性，临床护理通过予以患者针对性的健康教育，提高患者疾病知识掌握情况，提升患者自护能力。急性冠状动脉综合征临床症状较为危重，疾病发病较急，疾病为进展性，预后时间久，具有极高的病死率，严重危害患者身心健康。为了提高临床诊治质量，多辅以有效的护理指导，帮助患者缓解疾病痛苦，提高诊治舒适度，实时开展健康教育重要临床意义[3]。本研究表明，研究组经健康教育干预下躯体功能、生理功能、生理职能、社会功能、情感状态、疼痛、活力等维度评分显著高于对照组同维度评分（P＜0.05），经健康教育指导的患者生活质量评分显著上升；研究组经健康教育干预下疾病保健及自我护理评分均高于对照组评分（P＜0.05）；数据反馈，健康教育的开展可有效提高患者疾病及时及自护能力，临床反馈较好。

综上，于急性冠状动脉综合征护理中开展健康教育干预，可显著提升患者生活质量，提高患者疾病保健及自我护理相关知识掌握能力。