痔疮手术治疗中疼痛护理的应用效果

陈 旭，张 容

（遵义医科大学第三附属医院，贵州 遵义 563099）

临床常见痔疮，发病部位是肛门、直肠黏膜下、肛管皮肤下，主要临床症状是静脉丛淤血、曲张等，属于静脉团块[1]。本组实验中入组52例患者，研究课题是痔疮手术治疗中展开疼痛护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院随机选择52例痔疮手术患者，时间控制在2018年7月初～2019年6月底，均知情同意，分组时，遵循随机数字表法，实验组纳入患者26例，男女比例分别是16例及10例，年龄分布是21岁～74岁，中位年龄是46.5岁，病程2年至9年，中位病程4.5年；对照组纳入患者26例，男女比例分别是15例及11例，年龄分布是22岁～75岁，中位年龄是46.0岁，病程1年～8年，中位病程4.6年。比较两组患者基线资料，统计学表达不存在差异，P＞0.05。

1.2 方法

为26例对照组患者展开常规护理：护士应做好患者切口护理及体位干预，观察患者病情，干预患者饮食，为患者实施心理干预等，将各项护理措施落实到位。

为26例实验组患者展开常规护理+疼痛护理，在对照组护理基础上，开展以下护理：（1）对患者进行全面评估。了解患者实际病情，根据患者个体差异，评估患者手术疼痛程度，为患者制定合理护理计划。（2）心理干预。由于患者肛门位置特殊，容易羞涩，加之老年患者机能下降，手术治疗过程中，存在一定风险，容易合并负面情绪，可对患者手术顺利性造成一定不良影响。在护理过程中，护士应主动沟通患者，为患者详细介绍疾病相关知识、医院环境、治疗方法、医护人员等，告知患者可能出现的意外事件，告知患者如何对症处理，将患者内心疑虑及疑问进行有效消除，促进患者治疗依从性大大提高，确保患者心态良好，促使患者积极配合手术。（3）强化患者体征观察。护士应对患者各项体征进行细致观察，做好患者保暖工作，确保患者体征平稳，若存在异常，应及时上报，为患者提供对症处理。另外，护士应对患者创口渗血情况进行细致观察，将敷料及时更换，确保患者皮肤清洁及干燥[2]，将患者感染率有效减少。（4）疼痛干预。护士应利用分散患者注意力的方式，利用音乐疗法及身体放松等办法，将患者痛阈降低，若患者疼痛严重，应给予患者实施止痛药物处理。

1.3 效果分析[3]

疼痛轻微，可忍受，不影响患者生活及睡眠，为轻度疼痛；中度持续性疼痛，可生活自理，但是可影响患者睡眠，为中度疼痛；重度、强烈持续性疼痛，可对患者睡眠造成严重影响，为重度疼痛。

利用自拟调查问卷，统计满意度。

1.4 统计学计算

本文综合分析了入组患者计量资料、计数资料，分别行t检验、x2检验，计算数据过程中使用SPSS 19.0软件，表示方式分别是（±s）、率，统计学意义存在，P＜0.05。

2 结 果

实验组术后疼痛、术后创口愈合时间、满意度均明显更佳，对比对照组，统计学意义存在，P＜0.05。

表1 两组患者术后疼痛对比[n（%）]

表2 两组患者术后创口愈合时间、满意度对比（±s）

表2 两组患者术后创口愈合时间、满意度对比（±s）

分组 每组对应例数 术后创口愈合时间（d） 满意度（%）实验组 26 13.26±3.01 25（96.15）对照组 26 19.85±2.07 20（76.92）t/x2 9.1984 4.1270 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

痔疮手术患者属于肛肠科疾病，临床发病率较高，根据发病部位，将患者分型，包括混合痔、外痔、内痔等，便血、疼痛及脱垂是本病患者主要症状，应给予患者实施手术治疗，常见术后疼痛，临床上为了减轻患者疼痛程度，应给予患者强化护理干预，因此，临床上提出了疼痛护理，效果显著。

本组实验得出：实验组术后疼痛、术后创口愈合时间、满意度均明显更佳。

综上，痔疮手术治疗中展开疼痛护理的效果理想，值得临床推荐，可明显改善患者术后疼痛、术后创口愈合时间、满意度。