包成明,褚爱萍,俞福娣
(南京市溧水区人民医院超声医学科,江苏 南京 211200)
近些年我国流行病学调查显示心血管疾病发病率逐年攀升,常见心血管疾病包括瓣膜病、心肌病、心律失常以及冠心病等,患者均可伴有心区不适症状,实验室检查显示心肌酶谱相关参数异常[1]。本次研究为论证心血管疾病诊断中心血管超声应用价值,比较我院2018年5月-2019年5月未联合心血管超声检查结果与联合心血管超声检查患者心血管疾病诊断检出结果,具体内容如下。
院2018年5月~2019年5月收治的68例疑诊心血管疾病患者一般资料如下:男(34例)女(34例)比例为1:1,年龄在51岁~80岁,中位年龄为(63.18±1.14)岁。心血管疾病类型:有7例患者为瓣膜病、有7例患者为心肌病、有11例患者为心律失常,有9例患者为冠心病。参与本次研究的患者一般资料经统计学验证,P值大于0.05。排除标准:(1)排除合并凝血功能异常或伴有明显出血倾向患者。(2)排除合并认知障碍、神志不清或合并严重精神系统疾病患者。(3)排除合并吞咽功能障碍或食管疾病患者。
参与本次研究的患者均入院后医师行体格检查,医师结合患者临床症状、体格检查结果以及其他实验室辅助检查结果判断患者心血管疾病类型。而后行心血管超声检查,本次研究使用彩色多普勒超声诊断仪对胸部行超声检查,将心血管超声检查获得的数据传输至工作站,经软件处理后获取患者四腔心切面,右心室、左心室流出道切面,并了解患者心血管血流情况。
观察比较医师在联合心血管超声检查前后心血管疾病疑诊患者疾病诊断情况,检出率=检出例数/总受检例数。
结果中各项数据均使用SPSS 21.0软件系统处理,(%)表示的数据用x2检验,标准差以及百分比检验后所得P值,若低于0.05表示数据差异有统计学意义,若超过0.05表示数据差异无统计学意义
观察比较本次研究心血管疾病疑诊患者联合心血管超声检查前后心血管疾病检出情况,具体情况(见表1),参与本次研究的68例疑诊心血管疾病患者中后期均确诊为心血管疾病确诊,其中有14例患者为瓣膜病、有21例患者为心肌病、有15例患者为心律失常,有18例患者为冠心病。医师在联合心血管超声检查前共检出20例患者,医师联合心血管超声检查后共检出67例患者,联合心血管超声检查结果可提升心血管疾病检出率。
表1 心血管疾病疑诊患者联合心血管超声检查前后心血管疾病检出情况[%(n)]
心血管疾病近些年发病率高,若未及时鉴别诊断,患者病情发展可严重危及个体生命,心血管疾病患者普遍伴有呼吸困难、心区疼痛等症状,且由于心血管损伤,心肌酶谱相关参数可出现明显改善,医师单纯结合患者临床症状、个体检查结果以及心肌酶谱相关检测数值诊断心血管疾病,其误诊率高[2,3]。近些年心血管超声检查在心血管疾病诊断中得到了一定的推广,该影像学检查方式属于无创检查,具有放射性,操作简单,医师结合患者心血管超声检查过程中局部病变影像从而判定心血管疾病类型[4]。本次研究显示在医师未联合心血管超声检查前心血管疾病检出率为29.41%,联合心血管超声检查后心血管疾病检出率上升至98.52%,
综上所述,心血管超声检查可为心血管疾病诊断提供重要的参考依据,继而提升心血管检出率。