尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛的影响探讨

成 涛

（河北省邯郸市大名县人民医院心内二科，河北 邯郸 056900）

冠心病是对患者的健康有严重威胁的一种心血管疾病；当前临床上治疗该病症多采用介入治疗，通过对患者因为病变而狭窄或鼻塞的冠状动脉实施针对性的疏通，从而使冠状动脉功能得以恢复，进而使患者的症状得以改善。然而临床实践表明，治疗结束后心绞痛有较大的发生概率，让患者备受痛苦[1]。所以，如何在介入治疗时，实施有效干预，改善降低心绞痛症状，得到了诸多研究者的关注。有研究提出，常规治疗结合尼可地尔能够起到这样的疗效。基于此，我院对此展开研究并完成下面的报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年6月～2019年5月这一时期，在我院接受我院介入治疗的82例冠心病患者为对象展开研究；患者经过介入治疗以后，均表现出不同程度的心绞痛。将患者随机分成各41例的研究组和参考组，两组的男女比例分别为24：17和25：16；平均年龄分别为（60.7±5.6）和（59.8±6.2）岁。患者的各项一般资料，无统计差异，P＞0.05。

1.2 方法

对所有患者均给与常规疗法治疗心绞痛，以阿司匹林、受阻体阻滞剂、ACEI、他汀类、ARB等药物联合介入治疗。另外，对研究组患者，在接受上述相同治疗你的基础上，再增加尼可地尔，具体的用法用量为，每天用药三次，每次服用5mg，从手术完成开始连续用药14天。

1.3 观察指标

对比两组患者的心绞痛疗效，疗效标准如下：患者心绞痛频率控制在原来的四分之一以下，症状完全消失，为显效；频率控制在原来的二分之一以下，症状有所好转，为有效；否则为无效。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用x2检验，以P＜0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结 果

由下表1数据可以看出，研究组总有效率95.1%显著高于参考组的78.0%，P＜0.05。

表1 临床疗效对比[n（%）]

3 讨 论

当前，我国人口老龄化趋势逐渐显著，包括冠心病在内的一些类老年患者多发性疾病的治疗也受到社会的广泛关注。当前，对于冠心病的治疗，常见的方法主要有保守性的药物治疗以及介入治疗。

尽管介入治疗相对疗效较好，但是一些患者在治疗以后，会表现出比较明显的心绞痛症状。有研究表明，这与微血管栓塞有很大的关系。运用传统的治疗方法，尽管能够让症状得到一定程度的控制，但是距离理想效果依然有较大的差距。尼可地尔，是一种类似于硝酸盐药物的新型药物，在治疗心绞痛方面有着较为显著的效果[2]。作为一种ATP敏感性钾通道开放剂，其主要的活性成分是硝酸还原酶，能够有效强化血管平滑肌的增加，从而使其缓解栓塞。另外，该药物还有的K-ATP释放剂，还有助于降低动作电位持续时间[3]。因为该药物具有上述的作用，所以对冠心病冠状动脉介入治疗后出现心绞痛症状的患者，治疗的过程中增加尼可地尔，有助于微血管循环，能够改善血流量，降低血液粘稠，这些作用都能够在一定程度上对心绞痛症状发挥正面作用。

通过上面研究的结果，我们可以看出在本院针对尼可地尔疗效的研究中，研究组总有效率95.1%显著高于参考组的78.0%，P＜0.05。由此可见，针对接受介入治疗的冠心病患者，在治疗过程中加入尼可地尔，对于心绞痛症状有较为明显的缓解作用，可予以推广应用。