不同剂量左甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效及对血压的影响

侯梦雅

（淄博市市级机关医院老年病科，山东 淄博 255000）

甲状腺功能减退症属于代谢异常类疾病，发病率高，并发症较多，严重影响患者身体健康，生存质量也有所下降[1]。本文对我院接诊的老年亚临床甲状腺功能减退症患者分别实施不同给药方案的左甲状腺素予以治疗的效果进一步予以分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

取自本院2018年2月～2019年2月间收治的老年亚临床甲状腺功能减退症患者62例，按照不同初始剂量予以分组，常态组31例患者采用小剂量左甲状腺素治疗，科研组31例患者采用大剂量左甲状腺素治疗。

常态组：年龄62.7～78.1岁，平均年龄为（69.27±3.34）岁，男女比例为19：12，体质量指数平均（24.18±1.46）公斤/米2；科研组：年龄62.8～78.2岁，平均年龄为（68.69±2.47）岁，男女比例为21：10。体质量指数平均（23.92±1.28）公斤/米2。比较两组患者临床资料，组间差异不明显，P＞0.05。

1.2 治疗方法

常态组31例患者采用小剂量左甲状腺素治疗，12.5 μg为初始剂量，每天1次，连续治疗3个月。科研组31例患者采用大剂量左甲状腺素治疗，25 μg为初始剂量，每天1次，每隔2周后增加25 μg。增至50～150 μg后继续维持，连续治疗3个月。

1.3 观察指标与疗效判定

治疗后对两组患者的甲状腺功能与血压指标进行检测并记录。

1.4 数据处理

运用SPSS 20.0统计学软件对数据处理，计量资料（用药后甲状腺功能与血压指标）采取“±s”表达，t值验证，P＜0.05为组间差异具显著性。

2 结 果

治疗后对两组患者的甲状腺功能与血压指标进行检测并记录。科研组的促甲状腺激素值较常态组更低，P＜0.05，组间差异具显著性。而血压值两组数值相近，P＞0.05，组间差异不具显著性。

两组患者用药后甲状腺功能与血压指标（±s）

两组患者用药后甲状腺功能与血压指标（±s）

收缩压（mmHg）常态组 31 8.23±3.01 87.23±5.01 141.58±2.77科研组 31 4.39±0.94 88.31±4.02 142.37±3.44分组 n 促甲状腺激（mIU/L）舒张压（mmHg）

3 讨 论

甲状腺功能减退症属于内分泌代谢性疾病，因甲状腺激素水平分泌减少而导致，无典型临床症状[2]。对于老年亚临床甲状腺功能减退症患者而言，采用左甲状腺素治疗效果明显，是临床普遍采用的治疗手段[3]。左甲状腺素是一种内分泌制剂，其能够在短期内补充患者体内游离的甲状腺素，从而下降促四状腺激素水平，并可对甲状腺垂体的反馈轴异常现象予以调节。但因老年人自身身体机能已出现减退，因此在剂量的选用上应当谨慎对待。

科研组的促甲状腺激素值较常态组更低，P＜0.05，组间差异具显著性。而血压值两组数值相近，P＞0.05，组间差异不具显著性。综上所述，大剂量左甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效的影响效果更为明显，而对血压值影响甚微。