门冬氨酸阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和不良反应分析

蔡莉

【摘 要】目的：对门冬氨酸阿奇霉素和红霉素分别对小儿支原体肺炎的疗效和不良反应进行分析。方法：以我院在2017年11月起2019年8月止期间收治的73例支原体肺炎患儿作为此次研究的对象，根据治疗形式的不同将所有患儿分为给予红霉素治疗的对照组（35例患儿）和给与门冬氨酸阿奇霉素联合红霉素进行治疗的观察组（38例患儿）结果：观察组患儿的治疗有效率为94.74%，对照组患儿的治疗有效率为82.86%，观察组患儿治疗有效率明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。观察组共有13例患儿发生不良反应，不良反应发生率为34.21%;对照组共有18例患儿发生不良反应，不良反应发生率为54.43%。观察组患儿的不良发应发生率明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：相比于红霉素，使用门冬氨酸阿奇霉素对于患儿的治疗有效率更高，患儿的不良反应发生率也更低，值得推廣。

【关键词】门冬氨酸阿奇霉素;红霉素;支原体肺炎;疗效;不良反应

【中图分类号】R985【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）09--01

小儿支原体肺炎是一种由支原体感染所引起的肺部急性炎症，也是小儿肺炎中常见的疾病[1]。深秋和初冬为小儿支原体肺炎的发病高峰期，患儿所表现出的症状主要为剧烈咳嗽。近年来，其发病率高居不下，受到了广大医疗人员的关注[2]。本文以我院收治的73例支原体肺炎患儿作为此次研究的对象，对门冬氨酸阿奇霉素和红霉素的治疗疗效和不良反应进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2017年11月起2019年8月止期间收治的73例支原体肺炎患儿根据治疗形式的不同将所有患儿作为此次研究对象，分为对照组（35例患儿）和观察组（38例患儿）。对照组中，患儿的男女比例为20∶15，年龄分布为3～11岁，平均年龄为（6.23±2.12）岁;观察组中，患儿的男女比例为21∶17，年龄分布为2～11岁，平均年龄为（6.14±1.98）岁。两组患儿在性别、年龄等一般资料上的差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿的治疗方法为将剂量为25～30mg/kg.d的红霉素（0.25g/支）注入到10%葡萄糖溶液中，将药物浓度控制为0.1%，每天2次，连续静脉点滴10天，再改为口服剂量为30mg/kg.d的琥乙红霉素，每天分3次服用，连续口服4天，将疗程控制在2周以内。

观察组患儿的治疗方法为将剂量为10mg/kg.d的门冬氨酸阿奇霉素（0.25g/支）注入到10%葡萄糖溶液中，将药物浓度控制为0.1%，每天1次，连续静脉点滴3天后停用4天，再继续连用3天和停用4天，将疗程控制在2周以内。

1.3 观察指标 显效表示3天内患儿恢复正常体温，临床症状消失，一周后复查胸片阴影完全吸;有效表示7天内患儿恢复正常体温，胸片阴影只吸收了50%左右;无效表示患者无明显变化，甚至出现并发症状。

1.4 统计学分析 本次研究中所有支原体肺炎患儿涉及到的数据均通过计学软件SPSS23.0进行分析，以[n（%）]表示两组患儿治疗疗效和不良反应的比较，P<0.05表示两组患儿的差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗疗效的比较

观察组患儿的治疗有效率为94.74%，对照组患儿的治疗有效率为82.86%，观察组患儿治疗有效率明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。详细情况可以参考表1。

2.2 两组患儿不良反应的比较

观察组共有13例患儿发生不良反应，不良反应发生率为34.21%;对照组共有18例患儿发生不良反应，不良反应发生率为54.43%。观察组患儿的不良发应发生率明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。详细情况可以参照表2。

3 讨论

小儿支原体肺炎又支原体感染所引起，起病隐匿、病程长，且发病率在近年呈上升趋势[3]。研究表明，肺炎支原体是一种微生物，独立存在于细菌和病毒之间，无细胞壁，对大环内酯类药物敏感[4]。在临床中，常用的药物为红霉素、阿奇霉素，均以间歇性的治疗方式进行治疗[5]。门冬阿奇霉素为大环内酯内药物，肺炎支原体敏感，对于支原体肺炎患儿有着显著的治疗效果。

本次研究结果为：观察组患儿的治疗有效率为94.74%，对照组患儿的治疗有效率为82.86%，观察组患儿治疗有效率明显高于对照组。观察组共有13例患儿发生不良反应，不良反应发生率为34.21%;对照组共有18例患儿发生不良反应，不良反应发生率为54.43%。观察组患儿的不良发应发生率明显低于对照组。与王燕、郭志仙对门冬氨酸阿奇霉素和红霉素在62例小儿支原体肺炎分析中的数据相近。

综上所述，相比于红霉素，使用门冬氨酸阿奇霉素对于患儿的治疗有效率更高，患儿的不良反应发生率也更低，值得推广。

参考文献

白可红.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效分析[J].基层医学论坛， 2017，15（35）：123-124.

周建芹， 刘芳， 贾志义.痰热清联合门冬氨酸阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体性肺炎疗效观察[J].中国社区医师， 2018， 34（20）：255-256.

庞焕香.对比红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效[J].中国卫生标准管理， 2017， 48（27）：156-157.

常晓.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性比较[J].临床医学研究与实践， 2017， 32（12）：113-114.

耿瑞彬， 张艳玲， 耿瑞斌，等.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志， 2017， 10（58）：274-275.