64 排螺旋CT 发现及随访肺磨玻璃样结节对早期肺癌的诊断作用探讨

周召刚

（枣强县人民医院CT 磁共振室 河北 衡水 053100）

随着空气质量的下降，近年来我国的肺癌发生率处于逐年上升的状态。在世界范围内肺癌是导致人群死亡的重要因素之一，具有极高的发病率及死亡率[1]。本次研究主要对64 排螺旋CT 发现及随访GGN 对早期肺癌的诊断作用进行探讨，详情如下。

1 临床患者资料与方法

1.1 临床患者资料

选取了2018 年10 月—2019 年12 月在我院就诊治疗的63 例肺癌患者为研究对象。将采用64 排螺旋CT 检查患者的检查结果作为CT 组，将采用核磁共振（MRI）检查患者的检查结果作为MRI 组。其中检查患者男女比例为38/25；年龄44 ～78 岁，平均（61.32±4.15）岁。本次研究通过本院伦理标准委员会的批准，所有患者知情且同意参与本次研究。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：经诊断患者病情符合肺癌的相关诊断标准，且经过病理检查确诊；所有患者病情均为早期肺癌。排除标准：认知功能障碍患者，沟通功能缺陷患者。

1.3 方法

MRI 组采用MRI 检查患者，使用机器为西门子1.5T 核磁共振检查仪，检查内容包括患者肺部平扫检查及增强扫描检查。平扫检查细分为横断面扫描检查以及冠状面扫描检查。增强扫描检查需借助增强对比剂进行，增强扫描主要包括矢状面T1WI 以及横断面T1WI。所有检查结果均需记录在案。

CT 组采用64 排螺旋CT 检查患者，使用机器为飞利浦64 排螺旋CT 扫描仪，检查流程：CT 扫描仪的管电压设置参数为120KV，层距层厚设置参数为5mm，患者仰卧，随后以平扫方式对患者肺部进行扫描检查，检查主要范围为肺尖至肺底部，然后以静脉注射的方式为患者注入100mL显造影剂，注射速度控制在2mL/s，于注入1 分钟后对患者进行双期增强扫描检查，所有检查结果均需记录在案。

所有患者于半年后随访，并再次进行64排螺旋CT检查。

1.4 观察指标

以病理检查为金标准，对CT 组与MRI 组的检查结果进行统计记录。对所有患者初次CT 检查的检查结果以及半年随访后的复查结果进行统计记录。

1.5 统计学方法

使用SPSS22.0 软件对CT 组与MRI 组的检查结果与初检结果和复查结果进行统计学处理，P＜0.05，差异显著。

2 结果

2.1 CT 组与MRI 组的检查结果

CT 组的GGN 检出率比MRI 组高12.70%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 CT 组与MRI 组的检查结果[n（%）]

2.2 所有患者初次CT 检查的检查结果以及半年随访后的复查结果

患者半年随访后CT 复查的GGN 恶性率比初次CT 检查的GGN恶性率高19.05%，差异具备统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 所有患者初次CT 检查的检查结果以及半年随访后的复查结果[n（%）]

3 讨论

肺癌是一种严重危害患者生命安全的恶性肿瘤疾病，据有关研究统计结果数据显示，肺癌患者的总5 年生存率不会超过15%[2]。本次研究主要采用64 排螺旋CT 检查方式以及MRI 检查方式对患者病情进行检查。

MRI 作为临床中主要的诊断方式之一，不会对患者机体造成损伤，借助磁共振现象原理可以有效获取患者病变部位的影像信息，以供医师对患者病情进行判断，在临床中多用于颅脑、心脏等部位检查，在肺部检查中由于肺部中氢质子密度较低，无法给出较为清晰的成像，检查效果弱于CT 检查[3]。64 排螺旋CT 检查是目前较为先进的检查技术，该技术具有高效、无痛、检查速度快、检查结果准确等多种优势，在肺部的检查中能够给出清晰的切面图像，具有较好的检查效果，可以帮助医师对患者病情作出准确判断。在本次研究中 CT 组的GGN 检出率比MRI 组高12.70%，患者半年随访后CT 复查的GGN 恶性率比初次CT检查的GGN 恶性率高19.05%，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明64 排螺旋CT 的检查效果强于MRI 检查，且可以准确对早期肺癌进行确诊。

综上所述，64 排螺旋CT 检查在早期肺癌患者的临床诊断中表现优秀，值得广泛推广应用。