老年患者消化内科护理的安全隐患与对策初探

张燕华

（云南省开远市人民医院消化内科，云南 开远）

0 引言

消化内科主治的疾病种类繁多，而实际操作要求更加精细。尤其是近年来，随着社会步入老龄化，消化内科的老年人患者逐年增多，且多为综合性疾病[1]。因此，在临床治疗老年患者过程中，由于其自身机体的原故，治疗及护理的风险均较大，这就要求医护人员必须提高安全隐患防范意识，提升护理服务的质量，将治疗过程中的风险降至最低[2]。本文针对施以消化内科老年患者护理服务干预过程中的安全隐患进行分析，探究应采取的应对措施及意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取的临床护理资料94 例为本院消化内科于2019 年7月至2019 年12 月收治的需进行治疗的消化疾病患者，将其以每组47 例均分为一般护理组与安全护理组。两组患者临床一般资料情况，见表1 示，组间差异对比P＞0.05，具有可比性。

表1 两组患者临床一般资料情况

1.2 方法

一般护理组仅给予患者一般常规护理干预措施。

安全护理组则给予患者护理安全隐患有效识别的基础上，再施以优质护理报务干预模式。一是对护理过程中存在安全隐患进行分析，主要是[3]：老年患者住院时间长；长时间病痛反复折磨；住院期间患者亲友陪伴时间少；患者情绪低落烦躁等问题，这些均会导致患者在治疗过程中依从性较低，存在护理安全隐患。二是针对安全隐患制定有针对性的护理服务措施[4]：即一方面给予老年患者心理护理服务干预。在实施护理服务过程中，护理人员应始终对患者保持亲切、耐心的态度，通过有效沟通，积极疏导，消除患者心理压力，提高其配合治疗的依从性。另一方面给予老年患者安全护理干预。首先需强化对护理人员的专业培训及岗位教育，提高其专业护理能力及工作责任心；其次是通过安全教育，增强其对安全隐患的重视程度，提高其护理安全意识；严格护理流程及护理操作，通过相关制度的有效落实，确保护理人员在实际操作中严格执行。第三是给予老年患者药物护理干预。护理人员及时告知患者用药时间、顺序、剂量；根据患者服药过程中出现的特殊情况及临床症状，及时调整药物；嘱咐患者严格按医嘱服药。第四是给予老年患者健康宣传指导。及时告知患者其疾病的治疗过程中及康复期需注意的饮食、运动等事项；指导患者家属参与护理，并及时向其宣传健康知识及相关安全保健做法；告知患者配合治疗的重要性，促进患者早日康复。

1.3 观察指标

（1）分析评价护理服务干预后两组患者心理状况。主要指标有SDS（self-rating depression scale）评分、SAS（selfrating anxiety scale）评分。评价标准[5]：经抑郁自评量表与焦虑自评量表对患者心理状况进行评价。

（2）分析评价护理服务干预后两组患者对护理服务满意度情况。主要指标为满意度，评价标准：经本院自行设计的护理满意程度调查问卷表进行测评患者护理服务满意度情况。

1.4 统计学方法

本次所有分析评价指标均经统计学软件SPSS23.0 进行数据输入及分析处理，经t 或者χ2检验，若组间对比结果P＜0.05时，则代表各指标数据之间差异存在较大的统计学意义。

2 结果

2.1 分析评价护理服务干预后两组患者心理状况

两组患者患者心理状况对比情况，见表2，护理服务干预后，两组患者心理状况均有所好转，安全护理组患者好转情况明显优于一般护理组患者，且经t 检验，组间对比结果P＜0.05，代表SAS 评分和SDS 评分指标数据之间存在较大的有统计学意义。

表2 护理服务干预后两组患者心理状况

表2 护理服务干预后两组患者心理状况

组别 例数 SDS 评分 SAS 评分一般护理组 47 41.08±6.73 40.88±4.33安全护理组 47 35.28±5.43 35.31±6.59 t-4.967 5.231 P-0.000 0.000

2.2 分析评价护理服务干预后两组患者对护理服务满意度情况

两组患者对护理服务满意度对比情况，见表3，安全护理组患者对护理满意度明显高于一般护理组患者，且经χ2检验，组间对比结果P＜0.05，代表满意度指标数据之间存在较大的有统计学意义。

表3 护理服务干预后两组患者对护理服务满意度情况[n(%)]

3 讨论

从以上分析可知，消化内科常出现护理安全隐患有[6]：一是药品使用隐患。主要是由于消化内科患者数量多，疾病类型多，一旦给药时未注意患者药物过敏史等情况，极易出现问题。二是内镜操作规范引起的隐患。主要是内镜侵入时，操作不当易引发相关并发症。三是护理管理缺乏科学性、严谨性所引起的安全隐患。四是是护理人员专业技能不过关，工作责任心不强而引起的安全隐患。五是患者诸多不良心理状况所引起的安全隐患。针对上述隐患应对措施[7]：一是提高医护理人员整体素质，构建良好的医患关系。二是强化对药物的安全管理，同时及时告知患者用药注意事项。三是强化消化内科护理管理，降低各类医疗事故发生。

综上所述[8]，针对施以消化内科老年患者护理服务干预过程中的安全隐患进行分析，并据此制定并实施有针对性的优质护理服务模式，对于有效缓解老年患者心理不良情绪，促其快速康复，构建良好的护患关系，具有积极的作用，该护理服务模式得到老年患者认可，值得临床推广及应用。