他汀类药物在冠心病合并糖尿病患者治疗中的应用分析

孙玲玲

【摘 要】目的：对他汀类药物在冠心病合并糖尿病患者治疗中的应用效果进行分析。方法：随机将2018年2月至2019年2月期间收治的66例冠心病合并糖尿病患者分为对照组与实验组，分别予以常规药物、他汀类药物进行治疗，对比治疗疗效。结果：①对照组与实验组患者FPC、TG、TC、HDL-C、LDL-C指标变化差异有意义（P<0.05）。②对照组组患者总心血管不良事件发生率高于实验组，数据差异有意义（P<0.05）。结论：他汀类药物治疗冠心病合并糖尿病的效果较为理想，可作为治疗冠心病合并糖尿病的首选药物。

【关键词】他汀类药物;冠心病合并糖尿病;临床疗效

【中图分类号】R58【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

因受到各方面因素的影响，糖尿病合并冠心病的发生率逐渐增加，而糖尿病是引发冠心病的主要危险因素，糖尿病患者发生冠心病的几率极高，且死亡率也比较高[1]。引起冠心病的因素以高血脂、高胆固醇为主，更是增加了心血管疾病的发生几率，同时也加重了糖尿病的病情。冠心病与糖尿病这两种疾病之间相互产生影响，因此导致病情不断的恶化。在此次研究中旨在分析他汀类药物治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效，以下为详情报告。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料

随机将2018年2月至2019年2月期间收治的66例冠心病合并糖尿病患者分为对照组与实验组。纳入标准：①患者与其家属同意加入本研究;②均符合临床对冠心病与糖尿病的诊断标准;排除标准：①对研究使用药物有禁忌症的患者;②患有严重肝肾功能疾病的患者。对照组患者33例，男性18例，女性15例，年龄在37岁至75岁之间，均值（56.0±6.6）岁，病程在3年至20年之间，均值（11.5±3.4）年;实验组患者33例，男性19例，女性14例，年龄在37岁至73岁之间，均值（55.0±6.4）岁，病程在3年至22年之间，均值（12.5±3.6）年。两组患者各项数据资料显示无差异P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

经常规药物进行治疗：使用的药物如β-受体阻断剂、硝酸酯类等。一个疗程为一个月，共治疗两个月。

1.2.2 实验组

经他汀类药物进行治疗：使用的药物为瑞舒伐他汀，每次口服剂量为10mg，每天服用一次。一个疗程为一个月，共治疗两个月。

1.3 观察指标

①比较两组患者FPC、TG、TC、HDL-C、LDL-C指标变化。②比较两组患者总心血管不良事件发生率。

1.4 统计学处理方法

本次研究数据借助于SPSS19.0进行总汇处理，其中：①用率（%）来代表计数资料，行χ2检验，②用来代表计量资料，行t检验;若检验结果为P<0.05，则代表数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者FPC、TG、TC、HDL-C、LDL-C指标变化的比较

由下表数据可知，对照组与实验组患者FPC、TG、TC、HDL-C、LDL-C指标变化差异有意义（P<0.05）。

2.2 两组患者总心血管不良事件发生率的对比

由下表数据可知，对照组组患者总心血管不良事件发生率高于实验组，数据差异有意义（P<0.05）。

3 讨论

冠心病与糖尿病不仅威胁着患者的身体健康，更成为了我国重大的公共卫生问题之一，根据临床相关数据资料显示，冠心病与糖尿病的死亡几率极高。糖尿病患者因长期处于高血糖的状态，对脂质代谢产生了一定的影响，不仅脂质代谢出现紊乱，更引生了高血脂症，最终冠状动脉硬化会形成斑块，动脉斑块堵塞血管或破裂之后形成血栓的几率极高，引发冠心病[2]。糖尿病的微血管病变也导致了血管出现炎症反应，同时也加重了血管功能失调，伴随着病情的延长，血管受损就越严重[3]。控制血糖、血脂对降低血管损伤、改善血管内皮细胞功能等有着重要的意义，可有效控制病情的加重。

在本次研究中，将收治的冠心病合并糖尿病患者分别使用常规药物、他汀类药物进行治疗，通过对比发现，他汀类药物治疗的效果较为理想。他汀类药物为HMG-CoA还原酶抑制剂，经抑制HMG-CoA阻断了胆固醇的合成，促进了LDL-C的分解，进而降低了血清胆固醇的水平，最终达到了降脂的功效。他汀类药物也有着抗炎效果，对动脉粥样硬化斑块的细胞构成与稳定性具有改善的功效，降低了高胆固醇患者单核细胞黏附在内皮中，抑制了血管平滑肌与巨噬细胞的活性，缩小了斑块内脂核，减少了血栓形成几率。他汀类药物对内皮功能的失调有着改善的效果，不仅抑制了血小板的聚集与功能，更促进了改善心功能的效果，控制了病情的发展，预后效果较好[4]。

总而言之，他汀类药物治疗冠心病合并糖尿病的效果较为理想，可作为治疗冠心病合并糖尿病的首选药物。

参考文献

陈卫平. 不同剂量瑞舒伐他汀对老年冠心病合并糖尿病患者脂代谢与同型半胱氨酸水平的影响[J]. 中国医药导报. 2019， 16（13）： 155-158.

陈建慧，曾辉平，石泉. 瑞舒伐他汀联合麝香保心丸对冠心病合并2型糖尿病患者療效的影响[J]. 当代医学. 2018， 24（34）： 84-86.

王永强. 阿托伐他汀联合缬沙坦治疗冠心病合并糖尿病患者的临床价值分析[J]. 四川解剖学杂志. 2019， 27（2）： 50-51.

李静，李志勇，周麟，等. 三种他汀类药物对老年冠心病合并2型糖尿病患者安全性及有效性的对比[J]. 中国临床保健杂志. 2018， 21（6）： 725-730.